資源描述：
《臨床護理路徑在甲狀腺瘤圍手術期護理的應用效果觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、臨床護理路徑在甲狀腺瘤圍手術期護理的應用效果觀察摘要：目的：探討臨床護理路徑在甲狀腺瘤圍手術期護理中的應用效果。方法：以我院收治的98例行手術治療的甲狀腺瘤患者為研究對象，根據護理方式不同分為對照組與觀察組，對照組給予臨床常規(guī)護理，觀察組給予臨床護理路徑模式進行護理，對比分析兩組患者的護理效果和并發(fā)癥的發(fā)生情況。結果:觀察組治療總有效率為95.8%，明顯高于對照組的73.5%；觀察組并發(fā)癥的發(fā)生情況、住院時間明顯低于對照組，差異顯著（p關鍵詞：臨床護理路徑；圍手術期；甲狀腺瘤甲狀腺瘤是臨床比較常見的一種良性腫瘤，但由于它可引起甲
2、亢的發(fā)生，因此存在一定的惡變風險，故需要及早治療。有效的護理方式能提高治療效果，改善患者的生活質量，減少并發(fā)癥的發(fā)生情況。臨床護理路徑是以患者為中心的護理方式，有研究表明[1]臨床護理路徑可以提高治療效果，增強護理質量，是正確有效的護理方式。因此，我院以98例甲狀腺瘤患者為研究對象，旨在探討臨床護理路徑的應用效果，現(xiàn)將結果報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2012年1月?2014年1月我院收治的98例甲狀腺瘤患者為研宄對象，按照護理方法的不同分為對照組與觀察組，每組49例。對照組男性22例，女性27例，年齡33?67歲，平
3、均年齡（42.6±3.1）歲，病程1?4年，平均病程（3.2±0.5）年；觀察組男性27例，女性28例，年齡32?68歲，平均年齡（41.4±5.2）歲，病程2?6年，平均病程（2.8±1.5）年；兩組患者基線資料經統(tǒng)計學分析，p>0.05,不具有統(tǒng)計學意義。1.2護理方法1.2.1對照組采用臨床常規(guī)護理包括手術前囑咐患者一些常規(guī)注意事項，例如術前8小時禁飲、12h禁食等，術前常規(guī)備皮、進行血尿常規(guī)檢查等，術中嚴密觀察患者生命體征，術后給予常規(guī)護理。1.2.2觀察組給予臨床護理路徑模式護理護理措施主要為：①在患者入院當天，詳細向
4、患者介紹醫(yī)院的基本環(huán)境，并向患者介紹主治醫(yī)生和責任護士，避免刺激因素，盡快消除患者的陌生感；保持病室干凈整潔，為患者營造一個良好的休息環(huán)境；對患者的生命體征進行測定，協(xié)助患者完成各項相關檢查；對患者的心理狀況和生理狀況進行評估，對其進行心理護理和健康宣教以消除患者的顧慮，以良好的心態(tài)迎接手術；對于失眠的患者可適當給予鎮(zhèn)靜類藥物，保證充分休息［2］。②入院第二天：進行體位準備，盡量讓患者下頜、氣管、胸骨處于同一水平線上；進行藥物過敏試驗等相關檢查；給予患者清淡飲食，讓其戒煙戒酒，避免辛辣刺激的食物；告知患者術前8小時禁飲、12h禁
5、食等注意事項。③手術當天：再一次對患者進行心理護理，消除患者顧慮、擔憂、緊張的情緒；并建立兩條以上的靜脈通道，保持暢通；在手術過程中嚴密觀察患者的生命體征，并配合醫(yī)生完成手術；④手術后三天護理：術后當天密切監(jiān)測患者的生命體征，注意切口是否滲血、進食有無嗆咳等，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行預估，并實施積極的預防措施；術后1?3天可給予患者營養(yǎng)豐富且易消化的半流質食物，并根據患者的恢復情況逐漸過渡到普通食物；指導患者進行抬頭、左右轉頸、吞咽等活動，密切觀察術后并發(fā)癥的發(fā)生情況。⑤出院當天：在患者出院前對其進行全面科學的出院指導，囑咐住院后
6、的注意事項，如避免過度勞累、保持心情良好等，并提醒患者按時復診1.3療效判定標準患者臨床癥狀及體征基本消失，術后檢查提7K腫瘤完全清除，則為治愈；患者臨床癥狀有明顯好轉，術后檢查腫瘤大部分被清除，則為有效；患者臨床癥狀沒有明顯改善，術后檢查提示腫瘤大部分殘留，則為無效。總有效率=治愈率+有效率。觀察兩組患者圍手術期并發(fā)癥的發(fā)生情況和住院時間，將其詳細記錄并進行統(tǒng)計分析［3］。1.4統(tǒng)計學處理本次兩組研宄所得數(shù)據由專業(yè)記錄員交叉記錄，同一樣本，進行三次重復性檢測（無離群檢驗），研究所得數(shù)據均輸入Excel表格，并使用SPSS公司推
7、出的SPSS?15.0軟件進行統(tǒng)計分析，研宄所得計數(shù)資料均進行X2檢驗，計量資料均進行t檢驗，并以（X+S）進行表示。并對P值進行檢測，如果可得P小于0.05,則視為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1比較兩組患者的治療效果，詳見表1。表1比較兩組患者的治療效果（x土s;n;%）注：觀察組與對照組相比，p
