優(yōu)質護理在產(chǎn)房護理管理中的應用探討

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1、優(yōu)質護理在產(chǎn)房護理管理中的應用探討雷雁昆明市延安醫(yī)院呈貢區(qū)人民醫(yī)院云南昆明6505002015年10月《中國醫(yī)學人文》摘要目的：探討優(yōu)質護理在產(chǎn)房護理管理中的應用及效果。方法：選取2014年1月一2015年1月在我院分娩的80例產(chǎn)婦作為研究對象,將她們隨機等分為對照組以及觀察組，給予對照組常規(guī)護理，給予觀察組優(yōu)質護理，比較分析護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況以及抑郁程度。結果：觀察組護理滿意度為97.50%,對照組為77.50%,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義；觀察組并發(fā)癥發(fā)生次數(shù)為10次，比對照組少16次，差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計

2、學意義；經(jīng)過護理后觀察組SDS、SAS評分下降幅度明顯高于對照組，差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。結論：優(yōu)質護理能明顯改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)，幫助減少并發(fā)癥的發(fā)牛.，對提升護理滿意度有重要意義。【關鍵詞】優(yōu)質護理；產(chǎn)房護理；產(chǎn)婦；產(chǎn)科是一個患者流動性大、病情變化快、工作風險高、夜間急診多的科室，應實施優(yōu)質護理，通過對產(chǎn)婦加強心理護理及健康教育，實行一對一全產(chǎn)程陪護等優(yōu)質護理措施，降低產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率以及抑郁、焦慮程度，進而有效提升護理滿意度，維護醫(yī)院良好形象［1］。1資料與方法1.1一般資料選取2014年1月一2015年1月在我院分娩的80例

3、產(chǎn)婦作為研究對象。將她們隨機等分為對照組以及觀察組，每組各40例。對照組年齡為21-38歲，平均(27±4.62)歲，體重52-75kg,平均(61±2.49)kg,初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦9例;觀察組年齡為22-37歲，平均(28±l.25)歲，體重51-77kg,平均(61±39)kg,初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。比較2組患者其它基木情況(婚姻狀況、文化程度、既往病史等)，并無明顯差異(P>0.05),樣木間具備可比性。1.2護理方法予以對照組產(chǎn)婦包括產(chǎn)后出血護理、母嬰同室護理、產(chǎn)褥期

4、護理等在內的基礎護理。在對照組的基礎上予以觀察組產(chǎn)婦全產(chǎn)程一對一陪護、健康教育以及心理護理等優(yōu)質護理措施,具體措施如下［2】。①成立優(yōu)質護理閉隊：挑選優(yōu)秀的產(chǎn)房護士成立由產(chǎn)房護士長、病區(qū)責任護士為陪產(chǎn)組長，產(chǎn)房蘇他助產(chǎn)護士為組員的改進小組。②加強業(yè)務學習：對助產(chǎn)護士進行定期培訓，訓練其對產(chǎn)程的觀察力以及難產(chǎn)的判斷力等。用早晚交班吋間組織小組會議，匯報工作，討論問題，以達到互相學習的，共同進步的目的。(2)制定健康教育計劃：為產(chǎn)婦進行產(chǎn)房環(huán)境介紹以及各個產(chǎn)程的相關知識教育。做好飲食指導、活動指導和生產(chǎn)注意事項、產(chǎn)后指導、出院指導、母乳喂養(yǎng)及新生兒重

5、點觀察內容等各方面的宣教工作。在做好產(chǎn)科基礎護理的同時，加強心理護理，有助生產(chǎn)的同時還能防止產(chǎn)后抑郁等。③嚴格執(zhí)行：由責任護士負責，嚴格按照健康教育計劃內容，根據(jù)產(chǎn)婦的個人情況對產(chǎn)婦實施有計劃的、奮針對性的、動態(tài)的、連續(xù)的健康教育。實施相應的護理措施吋，應適當?shù)南虍a(chǎn)婦講解該措施的0的以及作用，使孕產(chǎn)婦在不同的產(chǎn)程階段掌握相應的知識。④分階段改進質量：強化健康知識教育為第一階段。第二階段應著重于健康教育的奮效落實，第三階段則是給予常規(guī)的檢査促進。如在產(chǎn)婦待產(chǎn)過程中，評估產(chǎn)婦的產(chǎn)程進展、產(chǎn)力和活動自理能力；產(chǎn)程潛伏期，在床邊幫助和指導產(chǎn)婦進行適度運動

6、；進入產(chǎn)程活躍期后，由責任護士協(xié)助完成并指導孕產(chǎn)婦深呼吸，協(xié)助按摩腹部、腰舐部等。1.3觀察指標觀察2組產(chǎn)婦的護理滿意度以及難產(chǎn)、切UI感染、新生兒窒息及蘇它并發(fā)癥發(fā)生率，并用抑郁自評量表(SDS)以及焦慮自評量表(SAS)評定產(chǎn)婦護理前以及護理后的抑郁、焦慮程度，分值越高，抑郁、焦慮程度越深。滿意度調查：針對心理護理、護理質量、護理態(tài)度、護患關系進行評定，每項25分，總分100分，<60分為不滿意，80分>X<60分以上為滿意、>80分為非常滿意。滿意度=(非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù))/總人數(shù)×100%。1.4統(tǒng)

7、計學方法統(tǒng)計相關數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計量數(shù)據(jù)用(±s)表示，用t值檢驗，計數(shù)資料用％表示，用X2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義，P〉0.05則表示差異無統(tǒng)計學意義。2.結果2.1護理滿意度比較2組護理滿意度，觀察組非常滿意23例，滿意16例，滿意度為97.50%；對照組非常滿意9例，滿意22例，不滿意9例，滿意度為77.50%,比觀察組低20.00%o比較2組數(shù)據(jù)，(X?=10.2279,P<0.05)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。2.2并發(fā)癥發(fā)生率2組產(chǎn)婦難產(chǎn)、切U感染、新生兒窒息等并發(fā)癥均有發(fā)

8、生，其中觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，比較2組數(shù)據(jù)，(X?=10.2279,P<0.05)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。具體見表1。表1