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1、護理質(zhì)控在護理管理中的重要性趙國風(fēng)肖穎劉艷紅(河南省鄭州市第三人民醫(yī)院450000)【摘要】在廣大群眾衛(wèi)生保健需求不斷提高，醫(yī)療服務(wù)市場競爭日趨激烈的情況下，護理安全成為衡量護理服務(wù)的重要質(zhì)量指標(biāo)；而在祌經(jīng)外科護理過程中，護理安全更是重中之重。特別是在《醫(yī)療事故處理條例》實施之后，作為神經(jīng)外科護理人員應(yīng)該從保障牛.命安全的高度，重視和加強護理安全管理，提高風(fēng)險防范意識，避免護理缺陷，減少醫(yī)療及護理糾紛?！娟P(guān)鍵詞】護理質(zhì)控護理管理【中圖分類號】R471【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2
2、013)06-0247-02隨著現(xiàn)代醫(yī)療及護理活動H趨復(fù)雜，各種影響因素越來越多，患者在醫(yī)院接受診斷、治療、護理的同時.也面臨一定的不安全因素。如何最大限度地消除不安全因素的影響。是現(xiàn)代護理者應(yīng)該認真思考的重要課題。所謂安全管理是指為保證患者的身心健康，對各種不安全因素進行有效的控制。1影響護理質(zhì)控的因素1.1患者方面的因素不合作、不配合、違醫(yī)行為、否認自身疾病、不良的生活方式、特殊病情、癥狀等，使患者在就醫(yī)過程中易出現(xiàn)看似護理失誤的不良后果。1.2護理人員方面的因素護理人員技術(shù)水平達不到學(xué)科發(fā)展的
3、要求。造成護理人員自身很大的壓力，而且也導(dǎo)致護理工作技術(shù)方面風(fēng)險加大，伴隨的是護理隱患和缺陷；另外，臨床護理工作人員嚴重缺編，業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍低下。1.3醫(yī)源性因素主要體現(xiàn)在護理人員言語和行為不當(dāng)或過失、健康教育方式不當(dāng)，給患者造成不安全感或不安全結(jié)果。1.4用藥、設(shè)備設(shè)施使用和環(huán)境因素主要有藥物配伍不當(dāng)，給藥方式、途徑不當(dāng)，設(shè)備設(shè)施使用不當(dāng)以及醫(yī)院內(nèi)感染、環(huán)境污染、食品污染等因素給患者造成不安全后果，引發(fā)護理糾紛。1.5管理因素由于管理制度不健全、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位、設(shè)備物資管理不善、職業(yè)道德教育薄弱、監(jiān)
4、督管理不得力等影響護理安全管理的因素，是發(fā)生護理差錯的主要原因。也是護理安全的最大威脅。2提高護理質(zhì)控的管理方法2.1加強護患溝通增加對患者的照護，減少護理不安全因素。提倡整體護理和人性化服務(wù)理念，注意培養(yǎng)護理人員的溝通技能和健康教育水平，避免護理人員言行中隱藏的護理缺陷。加強安全教育，提高護理人員的安全意識：管理者必須重視安全管理；但安全管理不應(yīng)僅僅是管理者的責(zé)任，全體護理人員都應(yīng)自覺維護安全。要讓護士認識神經(jīng)外科安全管理的重要性，明確自己的服務(wù)對象是有生命的人，而且是一群特殊人，我們應(yīng)該珍視他們
5、的生命和健康權(quán)力。因為他們喪失了保護自身安全的能力，引起安全隱患的問題多。需要護理人員具有高度的責(zé)任心，保證護理安全。2.2護理人員方面的因素加強護士的職業(yè)道德教育；醫(yī)院要達到最冇效的管理.也就是以最少的投入獲得最大的社會效益和經(jīng)濟效益。就必須重視醫(yī)院的基礎(chǔ)能力建設(shè)，醫(yī)院最基礎(chǔ)的能力即是各專業(yè)工作人員的能力，而在護理工作方面最基礎(chǔ)的能力就是護士的能力。所有護理管理者都視之為己重任。調(diào)動護理人員的積極性，提高護理人員的整體素質(zhì)：從職業(yè)道德教育人手，提倡護士的“慎獨”精神，學(xué)會在尊重和維護患者的合法權(quán)益
6、的同吋.有效維護自身的合法權(quán)益。2.3加強學(xué)提高素質(zhì)加強業(yè)務(wù)學(xué)W和技術(shù)操作訓(xùn)練：使護士牢固掌握?？评碚摵图夹g(shù)，避免工作失誤，合理安排工作流程，以彌補護士數(shù)量的不足。加強對護理人員工作質(zhì)量的考核。促進護理人員的學(xué)自覺性。采取護理部集中訓(xùn)練、抽考，科室月考的方式，要求人人過關(guān)。適當(dāng)增加人員配置，減輕護理人員的工作壓力和心理壓力，避免因負性情緒帶來的安全隱患，強化護士長的模范帶頭作用。2.4環(huán)境因素的監(jiān)督落實安全管理負責(zé)制，實行護理部主任、科護士長、護士長的安全管理監(jiān)督體系。由護理部負責(zé)，根據(jù)《醫(yī)療事故處
7、理條例》及Jt?配套文件的奮關(guān)規(guī)定，從處理和防范醫(yī)療事故的角度。制訂冇關(guān)具體的護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，在護理文書書寫、臨床護理、技術(shù)操作、用藥安全、感染控制、器械設(shè)備安全、環(huán)境安全和飲食安全等諸多方面加強監(jiān)督，落實管理措施，保證護理質(zhì)量，保障患者的護理安全還要善于抓住關(guān)鍵點，對于護理管理者，應(yīng)能準(zhǔn)確把握易發(fā)生護理差錯的原因，抓住針對易發(fā)生差錯的時間、環(huán)節(jié)、部門和人等關(guān)鍵點制護理制訂相應(yīng)的行之有效的管理措施。2.5提高管理質(zhì)量健全各種管理制度和護理工作常規(guī)、規(guī)范：護理規(guī)范、常規(guī)是護理實踐長期經(jīng)驗的科學(xué)總結(jié)，
8、是確保護理質(zhì)量和護理安全的重要措施，是指導(dǎo)和規(guī)范護理行為的準(zhǔn)則，因此，應(yīng)該從管理的角度，要求各級各類護理人員嚴格執(zhí)行各種護理常規(guī)、規(guī)范和各項工作制度，并根據(jù)護理學(xué)科的發(fā)展，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展.不斷加以健全和完善。如制訂針對特殊病情、診療和用藥注意事項的告知制度、開放管理制度、護理安全日檢査制度等。3總結(jié)護理質(zhì)量管理是護理工作的核心，是護理管理的重點。面對患者對醫(yī)療及護理服務(wù)高要求的挑戰(zhàn)，作為護理管理者及廣人護理人員，應(yīng)正確認識護理工作中存在著護理缺陷的問題。護理管理
