小兒支氣管哮喘合并肺部感染的臨床治療觀察

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1、小兒支氣管哮喘合并肺部感染的臨床治療觀楊紅葉江陰市第三人民醫(yī)院江蘇江陰214400【摘要】目的觀察并分析小兒支氣管哮喘合并肺部感染的臨床治療效果.方法選取我院在2013年5月到2015年5月收治的208例小兒支氣管哮喘合并肺部感染患兒作為研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組,每組104例.對照組患兒采取布地奈德聯合硫酸特布他林進行治療,觀察組在對照組治療基礎上給藥順爾寧,觀察并比較兩組患兒的治療效果.結果觀察組的治療有效率為92.31%,對照組的治療有效率為60.58%,且觀察組患兒的并發(fā)癥和不良反應發(fā)牛.率更低,6個月

2、內患兒的復發(fā)率更低s,患兒家屬的滿意度更高,兩組比較,P<0.05,具有統計學意義.結論臨床上治療小兒支氣管哮喘合并肺部感染的患兒在布地奈德聯合硫酸特布他林治療的基礎上給藥順爾寧效果更為顯著,能夠提高治療有效率,降低復發(fā)率,提高患兒家長的滿意度,值得推廣使用.【關鍵詞】小兒支氣管哮喘;肺部感染;順爾寧【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】B【文章編號】1008—(5315(2015)12—0122—01臨床上將有肥大細胞、嗜酸性顆粒細胞和T淋巴細胞等多種新報因子所產于的以咳嗽喘息、呼吸困難、胸悶氣短等反復發(fā)作的呼吸道變

3、態(tài)反應性疾病稱之為支氣管哮喘[1].這種疾病在兒童群體的發(fā)病率很高,是當前對兒童身體健康危害較大的一類呼吸道疾病[2],如果對于該疾病不進行合理有效的治療,患兒很可能會產牛.呼吸衰竭等癥狀,嚴重的時候甚至會對患兒的牛.命產生威脅[3].而患兒支氣管哮喘合并肺部感染的影響更為巨大,所以在此基礎上需要進行可行的治療,以便于促進患兒的康復.木研宄主要據小兒支氣管哮喘和并肺部感染的治療方法和效果進行觀察分析,結果取得較為滿意的成效,現將主要研究情況匯報如下.1資料與方法1.1一般資料我院在2013年5月到2015年5月收治的這2

4、08例患兒進行隨機分組,分為觀察組和對照組,每組104例.觀察組中男性患兒54例,女性患兒50例,分析患兒的年齡數據,最高年齡為7歲,最低年齡為3歲,平均年齡為(4.2±1.8}歲;對照組中男性患兒56例,女性患兒48例,分析患兒的年齡數據,最高為8歲,最低為3歲,平均年齡為(4.3±2.1)歲.兩組患兒經過臨床檢測和診斷,均為支氣管哮喘合并肺部感染患兒,診斷符合2008年?兒童支氣管哮喘診斷與防治指南?中關于支氣管哮喘的診斷標準.所有患兒都出現了不同程度的發(fā)熱癥狀,且雙飛不可聽到哮鳴音和濕羅

5、音,分組以后兩組患兒的基本信息進行統計學分析,在性別、年齡、病情等一般資料方面不存在明顯差異,P〉0.05,不具冇統計學意義,具冇可比性.1.1方法兩組患兒入院后均例行常規(guī)基礎治療,給予氧氣吸入,為患兒控制體溫,解痙、控制感染并行鎮(zhèn)靜處理,對患兒的電解質紊亂進行糾正,并提供營養(yǎng)支持和綜合性治療措施.為對照組患兒采用布地奈德(由魯南貝特制藥冇限公司生產,批準文號:國藥準字H20030987,規(guī)格:0.1mg?200撳)聯合硫酸特布他林(由阿斯利康制藥有限公司產生,批準文號:國藥準字H32022694,規(guī)格:2.5mg?2O

6、s)進行治療,布地奈德的給藥劑量為每日200-400μg,每日2?4次給藥,給藥方式以霧化吸入方式進行.硫酸特布他林的給藥劑量按照兒童的體重一次給藥0.065mg/kg(—次給藥總劑量不可超過1.25mg),每日給藥3次.觀察組患兒在對照組患兒的治療基礎上給藥順爾寧(由杭州默沙東制藥有限公司生產,批準文號:國藥準字j20130053,規(guī)格:4mg?5s)進行治療.給藥方式為口服給藥,每次給藥4mg,每日給藥1次.1.2療效判定治療后,如果患兒的喘息、咳嗽、呼吸困難、缺氧性癥狀緩解、患兒的心率恢復正常、其肺部哮鳴音和

7、濕羅音基本消失,胸片檢測病灶基本消失,則說明治療顯效;治療后,如果患兒的喘息、咳嗽、呼吸困難和缺氧性癥狀基本環(huán)節(jié)、患兒的心率基本恢復、肺部哮鳴咅和濕羅咅減輕,11胸部病灶基本消失,則說明治療有效;否則治療無效.[注:治療有效率=(顯效+有效)/總例數×100%]1.4統計學分析本研究所有涉及到的數據均采用IBMSPSS22.0統計學軟件進行統計學分析,所有涉及到的計數資料均采用X2檢驗,單因素方差表示組間比,P<0.05為差異顯著,具有統計學意義,否則無統計學意義.2結果觀察組有效治療96例,患兒的治療有效率

8、為92.31%,對照組有效治療63例,患兒的治療有效率為60.58%,且觀察組患兒的并發(fā)癥和不良反應發(fā)生率更低,6個月內患兒的復發(fā)率更低,患兒家屬的滿意度更高,兩組比較,P<0.05,具有統計學意義.詳細情況請參見表1所示.3討論支氣管哮喘是一種十分嚴重的呼吸系統疾病,這種疾病的發(fā)病機制0前上部確切,但是分析其可能是

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