孕期婦女乳頭保健預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的臨床效果觀察

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1、孕期婦女乳頭保健預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的臨床效果觀察永安第二醫(yī)院福建三明366000【摘要】目的：研究孕期婦女乳頭保健預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的臨床效果。方法：病例來(lái)源：我院2012年3月-2015年12月住院接受治療的83例孕期婦女，均為乳頭發(fā)育正常孕婦。孕期婦女分組方法：抽簽法。83例孕期婦女分為空白組和保健組兩個(gè)組別?？瞻捉M乳頭不作干預(yù)；保健組在孕28周開始進(jìn)行乳頭保健。觀察指標(biāo)：(1)乳頭皸裂發(fā)生率、乳腺炎發(fā)生率；(2)母乳喂養(yǎng)成功率；(3)孕期婦女滿意評(píng)分的差異。結(jié)果：(1)保健組相比于空白組乳頭皺裂發(fā)生率、乳腺炎發(fā)生率更低，X2統(tǒng)計(jì)處理有顯著差異，P<0.05；(2)保健組相比于空白組

2、母乳喂養(yǎng)成功率更高，X2統(tǒng)計(jì)處理有顯著差異，P<0.05；(3)保健組相比于空白組滿意評(píng)分更高，t統(tǒng)計(jì)處理有顯著差異，P<0.05。結(jié)論：孕期婦女乳頭保健預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的臨床效果確切，可有效降低乳頭皸裂發(fā)生率、乳腺炎發(fā)生率，提升母乳喂養(yǎng)成功率和孕婦滿意率，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】孕期婦女乳頭保健：產(chǎn)后乳腺炎：臨床效果近年來(lái)乳腺炎在臨床上發(fā)病率較高，對(duì)患者健康造成嚴(yán)重影響。尤其是哺乳期，無(wú)法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。乳腺炎表現(xiàn)為乳腺出現(xiàn)急性化膿性感染，一般在產(chǎn)褥期發(fā)生，發(fā)病后可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。為了積極預(yù)防乳腺炎，需加強(qiáng)孕期婦女乳頭保健工作，以提高產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率，確保產(chǎn)婦健康［

3、1-2］。木研究對(duì)孕期婦女乳頭保健預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的臨床效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料病例來(lái)源：我院2012年3月-2015年12只住院接受治療的83例孕期婦女，均為乳頭發(fā)育正常孕婦。孕期婦女分組方法：抽簽法。83例孕期婦女分為空白組和保健組兩個(gè)組別。所有孕婦均為初次分娩，除外精祌障礙疾病、傳染性疾病、合并產(chǎn)后并發(fā)癥者。42例保健組孕期婦女中：年齡低至24歲，高至34歲，年齡中位數(shù)(27.34±2.29)歲。孕周中位數(shù)(22.67±3.32)年。41例空白組孕期婦女中：年齡低至25歲，高至33歲，年齡中位數(shù)(27.18±

4、2.02)歲。孕周中位數(shù)(22.15±3.01)年。兩組孕期婦女基線資料如上述，P〉0.05,研究有較強(qiáng)的可行性。1.2方法空白組乳頭不作干預(yù)；保健組在孕28周開始進(jìn)行乳頭保健。每晚用溫水毛巾對(duì)兩側(cè)乳頭進(jìn)行擦洗，各5分鐘，后以強(qiáng)生嬰兒潤(rùn)膚油涂抹乳頭，對(duì)乳頭進(jìn)行牽拉、伸展，其中，牽拉練習(xí)是：一只手拖住乳房，另一只手中指、食指和拇指抓住乳頭往外牽拉，重復(fù)十次，一側(cè)乳房完成牽拉后再進(jìn)行另一側(cè)，1天1次，連續(xù)做2-3個(gè)月；伸展練習(xí)是：兩手拇指平行放置于乳頭兩側(cè)，從乳頭往兩側(cè)外方慢慢拉開，對(duì)乳暈皮膚和組織進(jìn)行牽拉，促使乳頭往外突出，最后兩拇指分別放在乳頭上下側(cè)，從乳頭往上下進(jìn)

5、行縱行拉開，持續(xù)5分鐘，1天1次，連續(xù)做2-3個(gè)月。1.3觀察指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)觀察指標(biāo)：(1)母乳喂養(yǎng)成功率；(2)乳頭皸裂發(fā)生率、乳腺炎發(fā)生率；(3)孕期婦女滿意評(píng)分(滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高[3])的差異。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法孕期婦女研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS21.0軟件；母乳喂養(yǎng)成功率、乳頭皸裂發(fā)生率、乳腺炎發(fā)生率均統(tǒng)一以％形式表示，計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)。滿意評(píng)分以('x±s)形式表示，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)。衡量孕期婦女治療結(jié)果數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。2結(jié)果2.1兩組孕期婦女母乳喂養(yǎng)成功率相比較保健組相比于空白組母乳喂養(yǎng)成功率

6、更高，X2統(tǒng)計(jì)處理奮顯著差異，P<0.05,如表1.3討論乳腺炎為產(chǎn)褥期常見(jiàn)多發(fā)病，且于初產(chǎn)婦中更為常見(jiàn)，患者以皮膚發(fā)紅、局部腫脹和疼痛、硬結(jié)為表現(xiàn)，乳房有四分之一象限受累，可伴隨發(fā)熱、全身不適、腋窩淋巴結(jié)腫大等臨床癥狀［4］?？瞻捉M乳頭不作干預(yù)；保健組在孕28周開始進(jìn)行乳頭保健。主要從皮膚生理功能出發(fā)，用溫水擦洗乳頭后涂潤(rùn)膚油，這樣可促使乳頭表面角質(zhì)層增厚，有利于加強(qiáng)乳頭對(duì)機(jī)械性刺激的耐受性，提高其軔性、潤(rùn)膚油涂抹還可預(yù)防乳頭水分過(guò)度蒸發(fā)，保持角質(zhì)柔潤(rùn)［5】。而通過(guò)伸展和牽拉，可有效舒緩根部韌帶，糾正乳頭不良因素，為產(chǎn)后成功哺乳作好準(zhǔn)備。需要主要的是，在乳頭清潔的吋候需避免肥皂

7、和香皂等堿性清潔用品，避免出現(xiàn)乳頭皸裂；孕期還需要選擇合適胸罩，盡量用無(wú)鋼圈胸罩，減少摩擦。伸展和牽拉過(guò)程應(yīng)注意力度合適。另外，還需結(jié)合不同孕婦身體情況的不同，采取針對(duì)性保健措施，在保健過(guò)程中注意詢問(wèn)孕婦內(nèi)心感受，減輕其不適感［6］。結(jié)果顯示，保健組相比于空白組乳頭皸裂發(fā)生率、乳腺炎發(fā)生率更低,母乳喂養(yǎng)成功率更高，滿意評(píng)分更高，林毅途［7】的研究《孕期婦女乳頭保健對(duì)預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的臨床效果觀察》也顯示，孕期婦女乳頭保健對(duì)預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的臨床效果肯定，可減少乳腺炎發(fā)生，iL可提升母