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1、兒童靜脈畸形的介入治療［摘要］目的分析兒童靜脈畸形予以介入治療的臨床療效與可行性。方法整群選取2013年6月一2015年5月該院收治的58例兒童靜脈畸形患兒，隨機(jī)分為觀察組(以聚桂醇為硬化劑)與對(duì)照組(以平陽(yáng)霉素為硬化劑)各29例，對(duì)比兩組患者的介入治療效果。結(jié)果觀察組的總有效率與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=2.58；P［關(guān)鍵詞］兒童靜脈畸形；介入治療；硬化劑；臨床效果［中圖分類(lèi)號(hào)］R4［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1674-0742(2016)06(c)-0059-02［Abstract］ObjectiveTo
2、analyzethevenousmalformationchildrentobeinvolvedintheclinicalefficacyandfeasibilityoftherapy.MethodsGroupselectionJune2013-May2015weretreated58casesofvenousmalformationchildrenwererandomlydividedintotwogroups(withethanolasahardener)andcontrolgroup(inPingyangmyc
3、inhardener)each29cases，comparedtothetwogroupswereinvolvedinthetherapeuticeffect.ResultsThetotaleffectiverateof兒童靜脈畸形的介入治療［摘要］目的分析兒童靜脈畸形予以介入治療的臨床療效與可行性。方法整群選取2013年6月一2015年5月該院收治的58例兒童靜脈畸形患兒，隨機(jī)分為觀察組(以聚桂醇為硬化劑)與對(duì)照組(以平陽(yáng)霉素為硬化劑)各29例，對(duì)比兩組患者的介入治療效果。結(jié)果觀察組的總有效率與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)
4、學(xué)意義(x2=2.58；P［關(guān)鍵詞］兒童靜脈畸形；介入治療；硬化劑；臨床效果［中圖分類(lèi)號(hào)］R4［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1674-0742(2016)06(c)-0059-02［Abstract］ObjectiveToanalyzethevenousmalformationchildrentobeinvolvedintheclinicalefficacyandfeasibilityoftherapy.MethodsGroupselectionJune2013-May2015weretreated58casesofv
5、enousmalformationchildrenwererandomlydividedintotwogroups(withethanolasahardener)andcontrolgroup(inPingyangmycinhardener)each29cases，comparedtothetwogroupswereinvolvedinthetherapeuticeffect.ResultsThetotaleffectiverateofobservationgroup86.21%,higherthanthecontr
6、ol（x2=6.58；P0.05），具可比性。入選患者均對(duì)該研宄內(nèi)容充分知情，且均自愿簽署知情同意書(shū)后入組，符合倫理學(xué)要求。1.2方法兩組患兒均予以全麻后，行畸形血管團(tuán)穿刺，若回抽有靜脈血?jiǎng)t表示穿刺成功；隨后在透視下將含碘濃度30%的對(duì)比劑注入，觀察畸形靜脈的充盈情況；肌注地塞米松（地塞米松磷酸鈉注射液，批準(zhǔn)文號(hào)：批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字10041252H）0.3mg/kg后［3］，壓迫畸形靜脈的近心端靜脈，使畸形血管團(tuán)足夠膨脹，觀察組予以聚桂醇注射液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080445）作為硬化劑注入畸形血管內(nèi)，即取聚
7、桂醇與空氣按照1:3混合并反復(fù)推注，直至藥液與空氣完全混合后注射；對(duì)照組則將平陽(yáng)霉素碘油乳劑（注射用鹽酸平陽(yáng)霉素，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H23021807）作為硬化劑注入，即取8mg平陽(yáng)霉素+5mg地塞米松，溶解于10mL生理鹽水中，對(duì)瘤腔進(jìn)行多點(diǎn)注射；在進(jìn)行硬化劑注射時(shí)應(yīng)注意觀察血管團(tuán)的充盈情況，并確保硬化劑進(jìn)入引流靜脈。以血管團(tuán)或引流靜脈內(nèi)完全硬化劑充盈為注射終點(diǎn)，若一次注射未能達(dá)到滿(mǎn)意效果可更換穿刺點(diǎn)行二次穿刺與硬化劑注射，直至達(dá)到預(yù)期治療效果1.3觀察指標(biāo)[4-5]參照文獻(xiàn)進(jìn)行療效判定，以注射后瘤體基本消失、皮膚
8、色澤基本恢復(fù)正常，肢體無(wú)功能障礙為顯效；注射后瘤體明顯縮小，但縮小幅度0.05)，對(duì)比詳情如下表1所示。2.2兩組的不良反應(yīng)與介入治療次數(shù)對(duì)比觀察組中患兒的平均介入治療次數(shù)為(1.07土0.64)次/例，明顯低于對(duì)照組的(2.56±0.45)次/例，兩組間的介入治療次數(shù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=12.19,P0.05)，觀察組的不良反應(yīng)率與介入
