共情護(hù)理對抑郁癥病人抑郁情緒與生活功能的改善效果探析

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1、共情護(hù)理對抑郁癥病人抑郁情緒與生活功能的改善效果探衡南縣相市衛(wèi)生院上壁分院湖南衡陽421151【摘要】目的：研究分析共情護(hù)理方法對抑郁癥患者的抑郁情緒及生活功能的改善效果，為臨床抑郁癥患者護(hù)理提供參考。方法：選擇2014年7月?2015年7月于我院就診并治療的抑郁癥患者共90例為臨床研究對象，動態(tài)隨機(jī)分為兩組。對照組使用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組使用共情護(hù)理，對比觀察兩組抑郁癥患者護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組抑郁癥患者的抑郁情緒評分為59.98±9.09分，低于對照組；生活功能評分為83.91±5.99分，高于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2、，p<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：使用共情護(hù)理干預(yù)方法對抑郁癥患者的抑郁情緒有較高的改善效果，且能夠提高患者的生活功能，值得應(yīng)用與推廣?！娟P(guān)鍵詞】共情護(hù)理；抑郁癥；土活功能；護(hù)理；抑郁癥是一種臨床較為常見的高患病率疾病，是全球范圍內(nèi)引起精神殘疾的主要疾?。?］。既往臨床對抑郁癥患者多依賴藥物治療等方法，但是控制率較低。隨著我國護(hù)理事業(yè)的逐步發(fā)展，大量護(hù)理研究學(xué)者認(rèn)識到對抑郁癥患者給予積極的護(hù)理干預(yù)，有助于患者更好地控制抑郁情緒，降低致殘率和自殺率［2］。我院結(jié)合目前臨床先進(jìn)的國內(nèi)外知識，研究形成了共情護(hù)理，并將其應(yīng)用到抑郁癥患者護(hù)理屮，

3、取得了一定的護(hù)理效果，報(bào)告如下：1基線資料與方法1.1基線資料選擇2014年7月?2015年7月于我院就診并治療的抑郁癥患者共90例為臨床研宄對象。入選標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合CCMD-3抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿參與本次研究，簽署知情同意書，且符合倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：有嚴(yán)重器質(zhì)性病變，有酒精和藥物濫用病史，有雙相情感障礙，有嚴(yán)重自汆傾向。使用動態(tài)隨機(jī)分組的方法隨機(jī)分為兩組。對照組共45例，男/女為21/24,年齡在19?65歲之間，平均為39.98±8.27歲；病程在3個(gè)月?5年，平均為3.22±1.08年；文化程度

4、中，初中及以下22例，初中以上23例。實(shí)驗(yàn)組共45例，男/女為19/26，年齡在19?67歲之間，平均為39.11±8.39歲；病程在4個(gè)月?5年，平均為3.42±1.13年；文化程度中，初中及以下20例，初中以上25例。兩組抑郁癥患者的年齡、性別、文化程度等對比差異不明顯，均衡性小較好，p〉0.05,具有可比性。1.2方法對照組患者給予臨床常規(guī)的護(hù)理，包括提供患者相應(yīng)治療藥物，給予心理干預(yù)和健康指導(dǎo)，為患者家屬講解關(guān)于相關(guān)的知識宣教。實(shí)驗(yàn)組患者給予共情護(hù)理：（1）傾聽護(hù)理：將傾聽作為共情護(hù)理的第一步，護(hù)士與患者溝

5、通過程中，要做到全神貫注，不走神、不亂看，患者講話吋不能打斷，且不給予無價(jià)值判斷。在患者傾訴的過程中可以用點(diǎn)頭、面部表情、簡單的詞語等冋復(fù)。同時(shí)在傾聽過程中，要注意分析患者此吋的心理狀態(tài)，并注意觀察患者在傾訴期間的肢體信號等。（2）換位思考：護(hù)士在于患者溝通過程中，要將自己想象成患者，并將自身設(shè)定到患者所處的環(huán)境和經(jīng)歷中，用患者眼光去看待問題，并在傾聽和與患者溝通的過程中，注意運(yùn)用“如果我是他我的感受是什么？”這樣暗示自己。（3）信息整理：在于患者溝通后，護(hù)士要耐心地整理患者的語言和表達(dá)的內(nèi)容，并根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)對患者的情況進(jìn)行分析，以進(jìn)一步的

6、理解患者。（4）共情后干預(yù)：對患者進(jìn)行臨床共情護(hù)理下的積極干預(yù)措施。護(hù)士要主動運(yùn)用語言溝通，告知患者自己充分理解其所處的困境，并耐心引導(dǎo)患者如何積極地去處理事情，并多利用榜樣等力量幫助患者樹立積極的信心。在引導(dǎo)過程中，可以用“你的感覺是XX，我體會到了……”等語言，與患者建立更好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)士還可以舉例與患者相似的經(jīng)歷，說出自己的處理方法。同吋要運(yùn)用認(rèn)知干預(yù)等措施，有針對性地對患者進(jìn)行護(hù)理。ii在干預(yù)過程中，護(hù)理團(tuán)隊(duì)要在保密的前提下，將患者的情況進(jìn)行整理后交接好，做的所有負(fù)責(zé)護(hù)士均可以了解到患者的情況。1.3觀察指標(biāo)［3］對兩組患者抑郁癥患

7、者給予抑郁情緒及生活功能調(diào)查。Jt?中抑郁情緒使用SDS抑郁自評量表，量表最高分為100分，評分為50分以上表示冇抑郁狀態(tài)，且評分越高患者的抑郁越嚴(yán)重。生活功能調(diào)查使用GQOL-74量表中的社會功能評分及心理功能評分，此兩項(xiàng)維度評分均為100分，得分越高者生活功能越高。1.4數(shù)據(jù)處理所有抑郁癥患者數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對和錄入，采用SPSS17.0forwindows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。抑郁情緒及生活功能為計(jì)量資料，使用(X)均數(shù)&plUSmn;(S)標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較使用T檢驗(yàn)。當(dāng)數(shù)據(jù)對比存在p<0.05吋，為兩組抑郁癥患者的指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

8、義。2結(jié)果實(shí)驗(yàn)組抑郁癥患者的抑郁情緒評分為59.98&plUsmn;9.09分，低于對照組;生活功能評分為83.91±5.99分，高于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)