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1、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后應用護理干預的康復效果觀察陳 青浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)浙江省杭州市310000【摘 要】目的：探討剖宮產(chǎn)術(shù)后應用護理干預對產(chǎn)婦康復的的影響。方法：自2014年1月到2015年1月，我院收治的96例行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦，隨機分成治療組和對照組，對照組采用常規(guī)的護理方法，治療組給予術(shù)后綜合護理干預，比較兩組術(shù)后疼痛程度及術(shù)后康復情況。結(jié)果：治療組產(chǎn)婦經(jīng)術(shù)后綜合護理干預后，其術(shù)后疼痛程度和術(shù)后康復情況均顯著優(yōu)與對照組（P<0.05）。結(jié)論：剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后應用綜合護理干預可有效緩解術(shù)后疼痛，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，加快產(chǎn)婦康復進程，值得臨床推廣。..關(guān)鍵詞剖宮產(chǎn)；護
2、理干預；術(shù)后康復剖宮產(chǎn)是一種常見的產(chǎn)婦分娩術(shù)式，是指將胎兒及其胎盤通過對產(chǎn)婦行腹部切口術(shù)將其全部取出，以實現(xiàn)完全分娩的目的。剖宮產(chǎn)手術(shù)在臨床上主要針對存在高危妊娠、嚴重妊娠合并癥以及異常分娩的產(chǎn)婦[1]。據(jù)臨床資料顯示，剖宮產(chǎn)術(shù)后易發(fā)生多種合并癥，如胃腸功能紊亂、乳汁分泌不足、疼痛及感染等，對產(chǎn)婦術(shù)后康復及新生兒后期健康均會產(chǎn)生一定的影響[2]。2014年1月到2015年1月我院對部分行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在術(shù)后給予綜合護理干預，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般臨床資料自2014年1月到2015年1月，我院收治的96例行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦，年齡22～38歲，平均（26.5±4.1）
3、歲；孕周37～41周，平均（38.4±1.1）周；初產(chǎn)婦78例，經(jīng)產(chǎn)婦18例。隨機將所有患者分成治療組和對照組，每組各48例。兩組在年齡、孕周、孕次等一般臨床資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。1.2方法對照組采用常規(guī)的護理方法，治療組給予術(shù)后綜合康復護理干預：①強化心理疏導，大部分剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后易產(chǎn)生緊張、焦慮等負面情緒，護理人員應及時給予心理疏導，耐心向產(chǎn)婦講解有關(guān)剖宮產(chǎn)產(chǎn)后的相關(guān)癥狀常識，叮囑家屬多給予產(chǎn)婦陪伴與鼓勵，盡快幫助產(chǎn)婦消除不良情緒；②加強術(shù)后疼痛護理，剖宮產(chǎn)術(shù)后的常見癥狀之一即是疼痛，護理人員應指導產(chǎn)婦掌握一些基本的減緩疼痛的小技巧，并幫助產(chǎn)婦按摩受壓部位，定時更
4、換體位，以促進血液循環(huán)，必要時可給予適量鎮(zhèn)痛藥物緩解；③排尿護理，護理人員應鼓勵產(chǎn)婦在導尿管拔除2h后自己小便，并指導產(chǎn)婦盡早下床活動，以促進術(shù)后康復。1.3評價指標經(jīng)護理干預后，采用視覺模擬評分法（VAS）對兩組產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛情況進行評估[3]：無疼痛感為0級；輕度疼痛為Ⅰ級；中度疼痛為Ⅱ級；中度疼痛為Ⅲ級。1.4統(tǒng)計學方法本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組術(shù)后疼痛情況比較經(jīng)護理干預后，治療組術(shù)后疼痛程度顯著輕與對照組（P<0.05）。2.2兩組術(shù)后康復情況比較經(jīng)護
5、理干預后，治療組術(shù)后自主排尿時間、肛門排氣時間、首次下床時間及首次泌乳時間均顯著早于對照組（P<0.05）。詳見表1。3討論剖宮產(chǎn)是一種常見的臨床分娩術(shù)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學水平的不斷發(fā)展，剖宮產(chǎn)手術(shù)的適用范圍在不斷擴大，選擇行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦呈逐年增加的趨勢。但剖宮產(chǎn)術(shù)后易發(fā)生多種并發(fā)癥，這一問題仍不容小覷。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后易產(chǎn)生疼痛感和消極心理，極易影響到母乳分泌和母乳喂養(yǎng)，對產(chǎn)婦術(shù)后康復及嬰兒的健康成長均會造成一定的不良影響。本次研究中，治療組產(chǎn)婦在術(shù)后通過強化心理疏導、加強術(shù)后疼痛護理、排尿及切口護理，合理指導母乳喂養(yǎng)，制定科學有效的術(shù)后綜合護理措施，取得了顯著的效果。研究結(jié)果顯示：治療
6、組的術(shù)后疼痛程度顯著輕與對照組（P<0.05）；并且治療組的術(shù)后康復情況顯著優(yōu)與對照組（P<0.05）。由此可見，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后應用綜合護理干預可有效緩解術(shù)后疼痛，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，加快產(chǎn)婦康復進程，值得臨床推廣應用。..
