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《優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后疼痛及術(shù)后康復(fù)的干預(yù)效果》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后疼痛及術(shù)后康復(fù)的干預(yù)效果陳平平溫州市人民醫(yī)院分娩室浙江省溫州市325000【摘 要】選擇自2013年11月到2014年12月,我院收治的90例行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組,探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后疼痛及術(shù)后康復(fù)的干預(yù)效果。結(jié)果表明,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效減輕術(shù)后疼痛程度,縮短產(chǎn)婦住院時(shí)間,促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)出院,值得臨床推廣應(yīng)用。..關(guān)鍵詞優(yōu)質(zhì)護(hù)理;剖宮產(chǎn);術(shù)后疼痛;術(shù)后康復(fù)剖宮產(chǎn)是產(chǎn)婦常見的臨床分娩術(shù)式,臨床上主要應(yīng)用于高危妊娠、分娩異常及存在嚴(yán)重妊娠合并癥的產(chǎn)婦中[1]。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后因受到多
2、方面的影響和刺激,易發(fā)生多種合并癥,如胃腸功能紊亂、乳汁分泌不足、疼痛及感染等,對(duì)產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)及新生兒后期健康均會(huì)產(chǎn)生一定的影響[2]。臨床研究表明:給予剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù),可顯著緩解術(shù)后疼痛程度,改善產(chǎn)婦不良預(yù)后。1資料與方法1.1一般臨床資料自2013年11月到2014年12月,我院收治的90例行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦,年齡21~37歲,平均(25.5±4.2)歲;孕周37~41周,平均(38.5±1.2)周;初產(chǎn)婦73例,經(jīng)產(chǎn)婦17例。隨機(jī)將所有患者分成治療組和對(duì)照組,每組各45例。兩組在年齡、孕周、孕次等一般臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
3、P>0.05)。1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法,治療組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù):(1)加強(qiáng)術(shù)前健康宣教:術(shù)前向產(chǎn)婦講解剖宮產(chǎn)手術(shù)的操作過程和術(shù)后疼痛的具體評(píng)估方法,使產(chǎn)婦提前做好術(shù)后疼痛的心理準(zhǔn)備,并學(xué)會(huì)正確的疼痛表達(dá)方式。(2)強(qiáng)化心理疏導(dǎo):術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予產(chǎn)婦心理疏導(dǎo),告知產(chǎn)婦樂觀的心態(tài)可有效緩解疼痛程度,并叮囑家屬多給予產(chǎn)婦陪伴與鼓勵(lì)。(3)加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo):術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方式,以防止引起切口疼痛。(4)加強(qiáng)切口與排尿護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)在嚴(yán)格無菌條件下為產(chǎn)婦切口換藥,鼓勵(lì)產(chǎn)婦在導(dǎo)尿管拔除2
4、h后自己小便,并指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng),以促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。1.3觀察指標(biāo)采用視覺模擬評(píng)分法(VAS)(分值為0~10分)對(duì)兩組產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛程度進(jìn)行評(píng)估[3],分為四個(gè)等級(jí):重度疼痛:7~10分;中度疼痛:4~6分;輕度疼痛:1~3分;無痛:0分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組康復(fù)情況經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,治療組術(shù)后自主排尿時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、首次下床時(shí)間及首次泌乳時(shí)間均顯著早于對(duì)照組(P<0.05)。詳見表1
5、。2.2兩組術(shù)后疼痛情況經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,治療組術(shù)后疼痛程度顯著輕與對(duì)照組(P<0.05)。詳見表2。3討論隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的不斷發(fā)展,剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床適用范圍在不斷擴(kuò)大,選擇行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦呈逐年增加的趨勢。但剖宮產(chǎn)術(shù)后易發(fā)生多種并發(fā)癥,易影響到母乳分泌和母乳喂養(yǎng),對(duì)產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)及嬰兒的健康成長均會(huì)造成一定的不良影響。臨床研究表明:術(shù)后疼痛易使產(chǎn)婦產(chǎn)生諸多不良情緒,影響產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量,減緩產(chǎn)婦的康復(fù)進(jìn)程。而優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)可以給予產(chǎn)婦全方位的護(hù)理關(guān)懷。本次研究中,治療組產(chǎn)婦通過加強(qiáng)術(shù)前健康宣教和用藥指導(dǎo)、強(qiáng)化心理疏導(dǎo)、加強(qiáng)排尿及切口護(hù)理,合
6、理指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),制定科學(xué)有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,取得了顯著的效果。研究結(jié)果顯示:治療組術(shù)后自主排尿時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、首次下床時(shí)間及首次泌乳時(shí)間均顯著早于對(duì)照組(P<0.05);且治療組術(shù)后疼痛程度顯著輕與對(duì)照組(P<0.05)。由此可見,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效減輕術(shù)后疼痛程度,縮短產(chǎn)婦住院時(shí)間,促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)出院,值得臨床推廣應(yīng)用。..