186例急性胃腸炎臨床治療分析

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1、186例急性胃腸炎臨床治療分析盧玉玲(蘭州蘭石醫(yī)院內(nèi)二科甘滿?蘭州730050)【摘要】目的探討急性胃腸炎臨床治療方法，為急性胃腸炎臨床治療提供參考。方法將我科收治的急性胃腸炎患者186例分為觀察組和對照組，每組93例，對照組給予頭孢哌酮鈉加黃連素治療,觀察組給予慶大霉素加諾氟沙星治療，觀察比較兩組療效。結(jié)果觀察組總有效率為88.17%,對照組總有效率為67.74%,觀察組療效優(yōu)于對照組(P<0.01)。結(jié)論相較于頭孢哌酮鈉加黃連素的治療效果，慶大霉素加諾氟沙星治療胃腸炎療效更為顯著，能有效改善患者臨床癥狀,值得臨床進(jìn)一步研究應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】急性胃腸炎慶大霉素諾氟沙星

2、【中圖分類號】R573.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)35-0159-01急性腸胃炎是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，好發(fā)于夏秋季節(jié)，患者多有惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。相關(guān)研究顯示，急性胃腸炎發(fā)病與飲食不潔、暴飲暴食、進(jìn)食生冷腐餿食品等有關(guān)［1］。該病起病急劇，病情多變，可致患者脫水、水電解質(zhì)紊亂，甚至引起腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，對患者生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。急性胃腸炎臨床治療多以抗生素及抗病毒治療為主。木研宄通過慶大霉素加諾氟沙星治療胃腸炎，取得良好療效，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2012年10月至2013年10月我科收治的急性胃

3、腸炎患者186例，按簡單數(shù)字法隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組93例。觀察組，男48例，女45例，年齡21~68歲，平均年齡(34.26±2.45)歲；對照組，男47例，女46例，年齡22~70歲，平均年齡(35.12±1.86)歲。兩組性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05),可比較。1.2治療方法觀察組：慶大霉素加諾氟沙星治療，給予80mg慶大霉素（上海現(xiàn)代哈森藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，注射劑，80mg/劑，生產(chǎn)批號:20070430）加入250ml生理鹽水，靜脈滴注，1次/d,并給予諾氟沙星膠囊（浙江萬邦藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，膠囊

4、劑，O.lg/劑,生產(chǎn)批號：20100512），4粒/次，2次/d,治療3日。對照組：采用頭孢哌酮鈉加黃連素治療，給予4.0g頭孢哌酮鈉（廣西捂州制藥股份奮限公司生產(chǎn)，注射劑，2.0g/劑，生產(chǎn)批號:20110628）加入250ml生理鹽水，靜脈滴注，1次/d,并給予復(fù)方黃連素片（湖北宏遠(yuǎn)藥業(yè)冇限公司生產(chǎn)，片劑，30mg/片，生產(chǎn)批號:20100930），2粒/次，3次/d,治療3日。1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)[2]治愈：臨床癥狀和體征完全消失，癥狀積分為0分；顯效：臨床癥狀和體征基本消失，較治療前，癥狀積分降低超過2/3;有效：臨床癥狀和體征奮所改善，較治療前，癥狀積分降低

5、超過1/3;無效：均未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。1.4統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計分析均通過SPSS16.0軟件實(shí)現(xiàn)，其組間構(gòu)成比用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果觀察組治愈68,治愈率為65.59%,總有效率為88.17%,對照組治愈32,治愈率為34.41,總有效率為67.74%,觀察組療效優(yōu)于對照組（P<0.01）,見表1。表1兩組療效比較組別例數(shù)（n）治愈顯效奮效無效總有效觀察組82(88.17)*9368(65.59)13(13.98)8(8.60)11(11.83)對照組63(67.74)9332(34.41)21(22.58)10(10.75)30(

6、32.26)與對照組比較，x2=11.294,*P<0.01o3討論頭孢哌酮鈉為臨床常用抗生素，在治療各種細(xì)菌所致感染具冇良好療效，但會引起患者諸如食欲下降、皮疹等不良反應(yīng)。而黃連素作為中藥制劑，取提取黃連黃柏中有效成分，在止瀉、抗菌和抗病毒治療中，都具有良好效果，且其不良反應(yīng)相對較少，安全性較高，但易引起患者繼發(fā)便秘，且長期使用則會產(chǎn)生耐藥性，使治療效果大為降低。慶大霉素作為一種氨基糖苷類抗生素，在治療細(xì)菌所致胃腸道疾病具有較好療效，在停藥后需注意患者是否出現(xiàn)耳中毒、腎中毒等情況，而諾氟沙星作為喹諾酮類藥物，在胃腸道感染治療中體現(xiàn)出較人優(yōu)勢，具冇起效快、安全性高等特

7、點(diǎn)。通過慶大霉素和若氟沙星聯(lián)用則可奮效調(diào)整胃腸道菌群失調(diào)情況，消除細(xì)菌感染，改善患者臨床癥狀[3】。本研究通過慶大霉素加諾氟沙星治療胃腸炎，相較于頭孢哌酮鈉加黃連素的治療效果，其療效更為顯著，觀察組總有效率為88.17%，對照組總有效率為67.74%,觀察組療效優(yōu)于對照組(P<0.01)。總之，慶大霉素加諾氟沙星治療胃腸炎療效顯著，能有效改善患者臨床癥狀，值得臨床進(jìn)一步研究應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1】李榮球，韋慶鋒.氯霉素+左氧氟沙星治療急性胃腸炎182例療效觀察[j].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2009,11(6):988-989.[2]范澤潮，俞秋荔.聯(lián)合使用硫酸鎂