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《240例急性胃腸炎臨床治療分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、240例急性胃腸炎臨床治療分析立一邵春芝韓鵬青島市膠州中心醫(yī)院感染性疾病科，山東膠州266300[摘要]目的對(duì)奧美拉唑鈉聯(lián)合左氧氟沙星與西咪替丁聯(lián)合左氧氟沙星治療急性胃腸炎的臨床效果進(jìn)行對(duì)比分析。方法采用對(duì)比治療分析法，選取從2012年5月—2014年5月在我院腸道門診治療的240例急性胃腸炎患者,將其隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各120例,實(shí)驗(yàn)組在靜脈滴注左氧氟沙星治療基礎(chǔ)上采用奧美拉唑鈉靜脈滴注,對(duì)照組在靜脈滴注左氧氟沙星基礎(chǔ)上同時(shí)采用西咪替丁靜脈滴注;分別對(duì)兩組治療后的臨床療效進(jìn)行對(duì)比，并觀察其產(chǎn)生的不良反應(yīng)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患
2、者治療2d后顯著有效為115例（95.83%），有效為4例（3.33%），無效為1例（0.83%）,對(duì)照組患者治療2d后顯著有效為82例（68.33%），有效為26例（21.67%），無效為12例（10.00%）,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組共出現(xiàn)不良反應(yīng)9例,其中實(shí)驗(yàn)組3例,對(duì)照組6例,在停藥或給予對(duì)癥治療后其不良反應(yīng)癥狀均消失。結(jié)論通過臨床實(shí)踐研究，采用奧美拉唑鈉治療急性胃腸炎效果顯著,不良反應(yīng)小,值得在臨床中推廣應(yīng)用。[.jyqkg奧美拉唑鈉加入250mL的5%葡萄糖注射液中靜脈
3、滴注，2次/d；0.2g左氧氟沙星加入250mL的5%葡萄糖注射液靜脈滴注，2次/d。對(duì)照組：本組患者給予0.4g西咪替丁加入250mL的5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，2次/d；0.2g左氧氟沙星加入250mL的5%葡萄糖注射液靜脈滴注，2次/d。兩組患者療程均為2d。1.3療效判定顯著有效：患者用藥1d后，腹痛消失，嘔吐及腹瀉癥狀停止，食欲增加；有效：患者用藥2d后，腹痛消失，嘔吐及腹瀉癥狀明顯減輕，發(fā)作次數(shù)減少，食欲增加；無效：患者用藥2d后癥狀無明顯改善，仍有惡心嘔吐、腹痛腹瀉，發(fā)作次數(shù)無減少。1.4統(tǒng)計(jì)處理采用SPSS16
4、.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者經(jīng)過2d的臨床藥物治療，其中實(shí)驗(yàn)組患者中顯著有效為115例（95.83%），有效為4例（3.33%），無效為1例（0.83%）,對(duì)照組患者中顯著有效為82例（68.33%），有效為26例（21.67%），無效為12例（10.00%）,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見表1。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組共出現(xiàn)不良反應(yīng)9例,其中實(shí)驗(yàn)組3例,對(duì)照組6例,在停藥或給予對(duì)癥治療后其不良反應(yīng)癥狀均消失。3討論在長(zhǎng)期的臨
5、床研究中發(fā)現(xiàn)，急性發(fā)腸炎基本上都是由于患者食用不潔食物、暴飲暴食或免疫力下降所引發(fā)。急性胃腸炎引起的惡心嘔吐、腹痛腹瀉通常發(fā)病較急，開始多腹部不適，繼而出現(xiàn)出現(xiàn)惡心嘔吐，腹部陣發(fā)性絞痛并有腹瀉，每日數(shù)至十?dāng)?shù)次水樣便，呈黃色或綠色，部分可有粘液膿血便，并可伴有不同程度的發(fā)熱，嚴(yán)重者可表現(xiàn)為頭痛頭暈、心慌胸悶以及電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、脫水所引發(fā)的的臨床癥狀。急性胃腸炎如處理不及時(shí)或不恰當(dāng)，常常會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化，可出現(xiàn)休克、多器官功能衰竭，甚至危及生命。因此給予患者實(shí)施有效治療對(duì)其生理健康具有十分重要的意義，由以上結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組
6、患者給予40mg奧美拉唑鈉加入250mL的5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，對(duì)照組患者給予0.4g西咪替丁加入250mL的5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，比較兩組臨床療效，其中，實(shí)驗(yàn)組顯著有效、有效及無效分別為115（95.83%）、4例（3.33%）、1例（0.83%），對(duì)照組顯著有效、有效及無效分分別為82例（68.33%）、26例（21.67%）、12例（10.00%），實(shí)驗(yàn)組臨床效果明顯要優(yōu)于對(duì)照組，且差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此結(jié)果與楊麗華，李學(xué)彪，陳生民等[5]在關(guān)于46例急性胃腸炎的臨床治療分析中所研究的數(shù)據(jù)相一致，具有以臨
7、床意義。而對(duì)于其病理機(jī)制，具體如下所示。奧美拉唑鈉是一種能夠有效地抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑，對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用，對(duì)胃黏膜血流量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、動(dòng)脈血壓、靜脈血紅蛋白、動(dòng)脈氧分壓、二氧化碳分壓及動(dòng)脈血pH，它不僅能非競(jìng)爭(zhēng)性抑制促胃液素、組胺、膽堿及食物、刺激迷走神經(jīng)等引起的胃酸分泌，而且能抑制不受膽堿或H2受體阻斷劑影響的部分基礎(chǔ)胃酸分泌，對(duì)H2受體拮抗劑不能抑制的由二丁基環(huán)腺苷酸刺激引起的胃酸分泌也有強(qiáng)而持久的抑制作用，其緩解腹痛顯效快、作用持久且無H2受體拮抗劑誘發(fā)精神方面的副作用。通過以上臨床實(shí)
8、踐研究，采用奧美拉唑鈉治療急性胃腸炎效果顯著,不良反應(yīng)少,效果令人滿意，比傳統(tǒng)應(yīng)用西咪替丁效果要好，值得在臨床中推廣應(yīng)用。[..
