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《尿毒癥并發(fā)左心衰患者在血液透析中的護(hù)理》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、尿毒癥并發(fā)左心衰患者在血液透析中的護(hù)理朱玲(貴州省六盤水市盤縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科553500)【摘要】目的:針對尿毒癥并發(fā)左心衰患者在血液透析中的護(hù)理進(jìn)行分析與研宄。方法:選取入我院進(jìn)行治療的尿毒癥并發(fā)左心袞患者30例,根據(jù)護(hù)理方法的不同均等分為兩組,即試驗(yàn)組以及對照組。給予對照組的患者傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理,則對試驗(yàn)組的患者在對照組的基礎(chǔ)上給予全面護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理后的臨床療效以及對護(hù)理人員的滿意態(tài)度。結(jié)果:通過兩種不同的護(hù)理方法后,患者對疾病認(rèn)識情況均有提高,其中試驗(yàn)組的認(rèn)識情況明顯好于對照組的人士情況;患者對護(hù)理人員均有不同的滿意程度。其中試驗(yàn)組患者對護(hù)理人員滿意程度(86.6
2、7%)明顯髙于對照組(66.67%),在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P<0.05)。結(jié)論:對尿毒癥并發(fā)左心衰患者在血液透析中的患者來說,全面護(hù)理效果更好,患者滿意程度更高,能夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率,值得在臨床上廣泛普及推廣?!娟P(guān)鍵詞】尿毒癥;左心衰;護(hù)理;血液透析【中圖分類號】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號】A【文章編號】2095-7165(2015)19-0101-01尿毒癥是慢性腎衰末期出現(xiàn)的癥狀,對患者造成極大的痛苦,若患者在患得該病的同時(shí)出現(xiàn)左心袞,就更會(huì)加大疾病對患者造成的痛苦[1]。目前,臨床上采用血液透析的方法將患者血液清除干凈再輸回患者的體內(nèi),在此過程中患者承受著很大的痛苦,因此護(hù)理
3、成為治理該病的重中之重,為了阻止病情的發(fā)展以及對護(hù)理的研宄,特對我院7例尿毒癥并發(fā)左心袞患者的臨床資料進(jìn)行觀察和分析,現(xiàn)報(bào)告如下:1資料與方法1.1臨床資料選取2011年8月-2015年6月入我院進(jìn)行治療的尿毒癥并發(fā)左心衰的患者30例,按照護(hù)理方法的不同均等分為試驗(yàn)組以及對照組。試驗(yàn)組的患者15例,其中男性患者7例,女性患者8例,年齡為20歲-82歲,平均年齡為(51±2.6)歲,由糖尿病腎病引發(fā)的7例,高血壓引發(fā)的5例,慢性腎小球腎炎3例;對照組的患者15例,其中男性患者6例,女性患者9例,年齡為20歲?80歲,平均年齡為(50±2.5)歲,由糖尿病
4、腎病引發(fā)的6例,高血壓引發(fā)的6例,慢性腎小球腎炎引發(fā)的3例。所冇患者均符合尿毒癥并發(fā)左先衰的診斷標(biāo)準(zhǔn),兩組患者在年齡、性別、病因、病情等方面均無明顯差異,具有可比性(P>;0.05)o1.2方法對選取的30例患者均根據(jù)病情進(jìn)行血液透析治療。對照組的患者采取傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理:密切觀察患者的臨床狀態(tài),協(xié)助醫(yī)生,及吋檢測患者生命體征,為其合理搭配飲食等。試驗(yàn)組的患者則在對照組的護(hù)理方法基礎(chǔ)上實(shí)行全面的護(hù)理,首先為患者建立順暢的靜脈通路,協(xié)助患者雙腿下垂,減少下肢靜脈血的冋流,減輕心臟負(fù)擔(dān);密切觀察患者的臨床狀態(tài),若出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,位及吋向醫(yī)生報(bào)告,并根據(jù)醫(yī)囑采取有效的護(hù)理方法;指導(dǎo)患者
5、做半臥位,減輕因左先衰而出現(xiàn)的不適;進(jìn)行血液透析的過程中,事先處理好患者尿儲(chǔ)留等影響透析的現(xiàn)象;對患者的飲食進(jìn)行干預(yù)[2]。1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)比較試驗(yàn)組以及對照組患者護(hù)理后自身護(hù)理技能、對健康的認(rèn)識、心情焦慮、抑郁等對疾病認(rèn)識情況的提高程度以及對護(hù)理人員的滿意程度,其中總滿意度=非常滿意+—般滿意[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spssl7.0軟件分析,用x±s表示計(jì)量資料,用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,用t檢驗(yàn)比較組間,以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1比較試驗(yàn)組以及對照組患者護(hù)理后對疾病認(rèn)識情況通過兩種不同的護(hù)理方法后,患者對疾病認(rèn)識情況均奮提
6、高,蘇中試驗(yàn)組的認(rèn)識情況明顯好于對照組的人士情況,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P<0.05)o詳情見表1。2.2比較試驗(yàn)組以及對照組患者對護(hù)理滿意程度通過不同護(hù)理方法以后,患者對護(hù)理人員均有不同的滿意程度。其中試驗(yàn)組患者對護(hù)理人員滿意程度(86.67%)明顯高于對照組(66.67%),在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(χ2=11.181,P<0.05)o3討論尿毒癥是一種綜合征,出現(xiàn)于慢性腎衰竭的末期。該病的出現(xiàn)會(huì)產(chǎn)生多種臨床癥狀以及并發(fā)癥,其中左心衰竭是該病的一種常見的臨床癥狀。造成病理更為復(fù)雜,治療更為閑難。因此護(hù)理成為治療該病的重要協(xié)助手段。在護(hù)理該病病人的過程中,應(yīng)準(zhǔn)確及吋觀察
7、患者出現(xiàn)的任何狀況,采取雙腿下垂的體位,減輕心臟的壓力,緩解患者痛苦[4]。并在各個(gè)方面進(jìn)行全方位的護(hù)理,無微不至的看護(hù)患者,使患者減輕疾病的痛苦,緩解健康,提高其生活以及生理質(zhì)量[5]。研究表明,通過兩種不同的護(hù)理方法后,患者對疾病認(rèn)識情況均冇提高,其中試驗(yàn)組的認(rèn)識情況明顯好于對照組的人士情況;患者對護(hù)理人員均奮不同的滿意程度。其中試驗(yàn)組患者對護(hù)理人員滿意程度(86.67%)明顯高于對照組(66.67%),在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P<0.05)o綜上所述,對尿毒癥并發(fā)左心衰患者