護(hù)理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用

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1、護(hù)理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用咼昍山東省泰安市第四人民醫(yī)院271000摘要:目的探宄對冠心病合并心絞痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法臨床納入2012年3月至2013年7月間在我院進(jìn)行治療的冠心病合并心絞痛患者124例,按隨機(jī)投擲法進(jìn)行分組,對照組62例行一般護(hù)理,研究組62例結(jié)合護(hù)理干預(yù),探究兩組間患者心理狀態(tài)。結(jié)果護(hù)理后研究組心理狀態(tài)水平相比于對照組有所改善,P<0.05。結(jié)論對冠心病合并心絞痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后,明顯的改善了患者的心理狀態(tài),提高了護(hù)理質(zhì)量,值得臨床普及與運(yùn)用。關(guān)鍵詞:冠心?。恍慕g痛;護(hù)理干預(yù);臨床效果冠心病是心血管科較為常見的疾病,主要是由于

2、冠狀動脈血管中脂肪發(fā)生沉淀后形成斑塊造成粥樣硬化,從而引起狹窄甚至堵塞,心絞痛是冠心病較為典型的臨床類型,主要表現(xiàn)為胸部的不適及疼痛[1]。一般持續(xù)時(shí)間較短,一般為3-5min,多在劇烈運(yùn)動或情緒起伏較大時(shí)發(fā)病,臨床中以40歲以上的男性較為多見。該病的發(fā)生給患者的生活、心理、生理上均造成了較大的負(fù)擔(dān),患者多數(shù)出現(xiàn)恐懼、抑郁、焦躁的情緒,影響了患者的預(yù)后[2]。為改善此種現(xiàn)象,現(xiàn)選取2012年3月至2013年7月間在我院進(jìn)行治療的冠心病合并心絞痛患者124例進(jìn)行研究,其中62例結(jié)合護(hù)理干預(yù),詳細(xì)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料木次研究對象124例均為2012年3月至20

3、13年7月間在我院進(jìn)行治療的冠心病合并心絞痛患者。所有患者按隨機(jī)投擲法分為兩組,對照組中男性32例,女性30例,年齡45-78歲,平均年齡為(60.2±4.8)歲。研究組中男性33例,女性29例,年齡46-78歲,平均年齡為(60.7±4.4)歲。上述資料無差異,P〉0.05。1.2方法對照組:待醫(yī)師開據(jù)醫(yī)囑后對患者進(jìn)行給藥,告知患者具體的服藥方法及用量,病人住院期間,護(hù)理人員砬對病室進(jìn)行消毒,床單定期予以更換,保持通風(fēng)。研宄組:結(jié)合對照組的護(hù)理措施增加(1)心理護(hù)理:由于患者年紀(jì)較大,受教育程度不一,且該病的發(fā)生與患者的情緒冇一定的關(guān)聯(lián),因此

4、需要護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理上的支持,耐心傾聽患者訴求,并給與適當(dāng)回應(yīng),在交流過程中注意言辭,主動詢問患者感受,對患者存在的心理問題給予疏導(dǎo),幫助患者樹立治療的信心。(2)疼痛護(hù)理:在患者發(fā)病吋,應(yīng)幫助患者采取合適的體位(半臥位、端坐位),告知患者放輕松,調(diào)整呼吸,并給予藥物。(3)飲食護(hù)理:對患者的飲食進(jìn)行控制,主要限制脂類、糖類、鹽類的攝入,減少發(fā)病的誘因,增加纖維食物、維生素的攝入量。(4)健康宣教:護(hù)理人員應(yīng)主動對患者及其家屬進(jìn)行健康宣教,告知其疾病的相關(guān)知識及預(yù)防措施,減少顧慮,積極治療。1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)探究護(hù)理后兩組間心理狀態(tài)對比。根據(jù)心理狀態(tài)評估量表(MSS

5、NS)評分[3]:共38項(xiàng),根據(jù)患者焦慮、抑郁、孤獨(dú)、憤怒等心理情緒進(jìn)行評估,(1)1分:無或很少;(2)有時(shí)有:2分;(3)較多的吋間:3分;(4)絕大部分吋間:4分。評分愈多表明患者情緒強(qiáng)度愈高[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1心理情況護(hù)理前研究組與對照組心理狀態(tài)水平相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P〉0.05。護(hù)理后研究組心理狀態(tài)水平相比于對照組有所改善,P<0.05,見表1。表1兩組患者心理情況對比(n=62,分)組別

6、MSSNS護(hù)理前護(hù)理后研宄組108.23±10.5544.76±7.32對照組108.87±10.1268.21±8.53t0.3416.43PP〉0.05P<0.053討論心絞痛常見的發(fā)病部位為胸骨的后部,近些年來,該病的發(fā)生率不斷的升高,引起該病的誘因較多,如情緒、勞累、溫度等,因此,對可控制的誘發(fā)因素進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能夠明顯的降低患者的發(fā)病次數(shù)[4]。護(hù)理干預(yù)主要是對某種具體的疾病,通過判斷、評估后,結(jié)合患者的病情程度及護(hù)理人員的能力水平做出的具體的護(hù)理措施,以促進(jìn)病人的健康為B的,以科學(xué)知識為基礎(chǔ),提高患者的預(yù)

7、后。冇研究顯示[5】,對冠心病合并心絞痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后,使患者的發(fā)病幾率降低,改善了疼痛的程度及心理狀態(tài),提高了治療依從性,維持了良好的護(hù)患關(guān)系。本次研究結(jié)果顯示,護(hù)理前研究組與對照組心理狀態(tài)水平相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P〉0.05。護(hù)理后研究組心理狀態(tài)水平相比于對照組有所改善,P<0.05。結(jié)果提示,心理上的護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者緩解對疾病的恐懼感,從而減少發(fā)病率,增強(qiáng)對治療的積極性,提高配合程度,從而提高后續(xù)治療的質(zhì)量,飲食及生活中的干預(yù),能夠冇效的控制原發(fā)病,減少發(fā)病幾率,促進(jìn)患者的轉(zhuǎn)歸,本次研究結(jié)果與文獻(xiàn)一致。綜上所述,結(jié)

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