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《社區(qū)流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫管理的實(shí)踐與思考》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、社區(qū)流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫管理的實(shí)踐與思考趙衛(wèi)國(guó)(江蘇淮安市清河區(qū)淮丙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心江蘇淮安223001)【摘要】流動(dòng)兒童管理一直是計(jì)劃免疫工作中的難點(diǎn)和重點(diǎn),這能夠在計(jì)劃免疫管理實(shí)踐中充分體會(huì)到,為進(jìn)一步提高流動(dòng)人口中兒童免疫接種率和免疫服務(wù)質(zhì)量,消除免疫空白,減少易感人群,降低免疫規(guī)劃針對(duì)傳染病發(fā)病率,保護(hù)兒童健康,我們只有多部門協(xié)作、大力宣傳、進(jìn)社區(qū)入戶排查、仔細(xì)、認(rèn)真的工作態(tài)度進(jìn)行流動(dòng)兒童的管理,才是促進(jìn)流動(dòng)兒童預(yù)防接種工作取得突破性進(jìn)展的有效措施,木研宄分析了現(xiàn)階段流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫管理工作中存在的主要問(wèn)題、以及這些問(wèn)題產(chǎn)生的原因。并提
2、出了一些應(yīng)對(duì)措施,希望能夠?yàn)榱鲃?dòng)兒童計(jì)劃免疫管理工作提供些幫助?!局袌D分類號(hào)】R197.32【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2016)10-0066-02隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人口的流動(dòng)也逐漸頻繁起來(lái),外來(lái)人員涌入城市情況大量增加,進(jìn)而導(dǎo)致流動(dòng)兒童逐漸增多。流動(dòng)人口給計(jì)劃免疫管理工作帶來(lái)了許多不可避免的麻煩,由于流動(dòng)人U屬于無(wú)序的流動(dòng),通常居住都較為分散,流動(dòng)速度較快,這就給管理上增加許多的難度。給計(jì)劃免疫管理帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。因此,如何保證轄區(qū)中流動(dòng)兒童能夠規(guī)范及時(shí)的實(shí)行預(yù)防接種,成為計(jì)劃免疫管理工作中不容忽視的問(wèn)題[
3、1]。1.流動(dòng)兒童實(shí)行計(jì)劃免疫所存在的問(wèn)題1.1流動(dòng)兒童是指戶籍在外縣(區(qū))、在暫居地住滿3個(gè)月,且≤6周歲的兒童。(1)流動(dòng)兒童在管理方面上比較困難。影響流動(dòng)兒童預(yù)防接種主要原因在于兒童家長(zhǎng)方面。1.是有許多流動(dòng)兒童家K:來(lái)自農(nóng)村或外地的偏僻山區(qū),其文化程度相對(duì)較低,多數(shù)文化程度為中小學(xué),部分存在文盲情況,對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種知識(shí)知之甚少;對(duì)國(guó)家的相關(guān)政策也不怎么了解;2.是奮小部分家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種工作持有懷疑態(tài)度,認(rèn)為疫苗接種沒(méi)什么用,還會(huì)有副反應(yīng);3.是部分兒童屬于計(jì)劃生育外兒童,兒童家長(zhǎng)扔心因超生而被罰款,所以躲避不愿意去接種。以
4、上原因?qū)е鲁霈F(xiàn)許多流動(dòng)兒童出現(xiàn)遲種漏種甚至拒絕接種等現(xiàn)象。進(jìn)而影響流動(dòng)兒童的規(guī)范預(yù)防接種情況以及疫苗的全程接種率和及吋接種率等。(1)免疫程序比較難確定:冇些外省流動(dòng)兒童沒(méi)冇接種證或接種證破損等情況,其預(yù)防接種情況不能查看,在我們省內(nèi)系統(tǒng)也無(wú)法查看其接種情況。還奮部分有免疫記錄及接種證,可是存在記錄不完全以及與規(guī)定不符的免疫程序,這些情況常出現(xiàn)于外來(lái)流動(dòng)兒童。(2)對(duì)于免疫人群比較難實(shí)行通知。流動(dòng)人員屬于動(dòng)態(tài)人群,其居住不固定,跟周圍人群不熟悉,交往較少,并且手機(jī)號(hào)經(jīng)常更換。這也給計(jì)劃免疫接種工作造成了嚴(yán)重影響,進(jìn)而讓這小部分人成為了疫茁相
5、關(guān)傳染病的高發(fā)人群。1.應(yīng)對(duì)措施2.1對(duì)流動(dòng)兒童的預(yù)防接種實(shí)行現(xiàn)居住地管理,流動(dòng)兒童與本地兒童享受同樣的免疫接種服務(wù)。2.2做好本轄區(qū)流動(dòng)兒童主動(dòng)搜索工作,加強(qiáng)與公安、勞動(dòng)、城建、婦聯(lián)、街道居委會(huì)等部門的溝通,在相關(guān)單位確立聯(lián)系人,定期了解流動(dòng)人口數(shù)量,特點(diǎn),分布等情況,掌握本地區(qū)流動(dòng)人口分布與變化,并進(jìn)一步安排專人上門了解流動(dòng)兒童的家庭電話、租住吋間等情況,建立居民健康檔案,納入基本公共衛(wèi)生管理,并iL告知適齡兒童家長(zhǎng)應(yīng)前往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行登記、建卡、建證,及吋提供免疫服務(wù)。2.3每個(gè)月至少1次,對(duì)流動(dòng)人口開(kāi)展一次摸底登記與查漏補(bǔ)種工
6、作。外地兒童與當(dāng)?shù)貎和?、?jì)劃內(nèi)生育與計(jì)劃外生育兒童,都應(yīng)享受冋等的免疫接種服務(wù)。每次接種后,要填寫預(yù)防接種證,并交代清楚下次免疫接種地點(diǎn)吋間。2.4還要加強(qiáng)與教育部門合作,貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,按照《兒童入托入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作實(shí)施方案》,認(rèn)真實(shí)行兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度。對(duì)未免疫的兒童要及吋進(jìn)行補(bǔ)種,并辦理預(yù)防接種證。2.5對(duì)新遷入兒童,原預(yù)防接種卡、證記錄有效,按免疫程序要求完成免疫接種。對(duì)無(wú)接種憑證的6歲內(nèi)兒童,視為未接種,應(yīng)按國(guó)家免疫程序要求進(jìn)行預(yù)防接種,以遷入本地時(shí)間為準(zhǔn),1年內(nèi)完成基
7、礎(chǔ)預(yù)防接種。2.6根據(jù)流動(dòng)人口的分布特點(diǎn),選擇適宜時(shí)間和方式,在農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、流動(dòng)人U集居地定期開(kāi)展宣傳活動(dòng),利用橫幅、宣傳單、現(xiàn)場(chǎng)咨詢等多種形式通知免疫接種的時(shí)間和地點(diǎn)。冇些外來(lái)人員由于忙于生計(jì),對(duì)兒童的預(yù)防接種問(wèn)題往往會(huì)忽視,部分家長(zhǎng)可能不清楚接種程序;另外還有部分家長(zhǎng)可能有認(rèn)知偏差,認(rèn)為預(yù)防接種可有可無(wú),態(tài)度十分隨意。對(duì)于此種情況應(yīng)做好宣傳解釋工作,并且告訴家長(zhǎng),外來(lái)兒童和本地兒童向樣可享受免疫的服務(wù)。冇無(wú)證件均可接種。還可以在兒童家長(zhǎng)中做好互相宣傳工作,好多外來(lái)人員是和同鄉(xiāng)一起出來(lái)的,居住地也離比較近,大多互相熟悉,而我們可請(qǐng)部分文化水
8、平較高的人來(lái)實(shí)行互相轉(zhuǎn)告以及宣傳,利用同鄉(xiāng)等關(guān)系可將教育宣傳等工作順利冇效地開(kāi)展,讓人多數(shù)流動(dòng)人員認(rèn)知度提高,進(jìn)而促進(jìn)其參與的主動(dòng)性。切實(shí)達(dá)到免疫服務(wù)的均等化要求。綜上所述,在實(shí)