[精品]流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫管理的現(xiàn)況分析與對(duì)策

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1、流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫管理的現(xiàn)況分析與對(duì)策流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫管理的現(xiàn)況分析與對(duì)策［摘要］流動(dòng)兒童的計(jì)劃免疫是我國兒童計(jì)劃免疫中的一個(gè)難題。流動(dòng)兒童因?yàn)槠渥陨淼奶攸c(diǎn)給流行病的預(yù)防帶來了一定程度的阻礙。本文從建冊、收費(fèi)、宣傳、以及疫苗生產(chǎn)四個(gè)方面來改善流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫的管理，希望通過這些方法能夠有效管理流動(dòng)兒童的計(jì)劃免疫。［關(guān)鍵詞］流動(dòng)兒童；計(jì)劃免疫；建冊；收費(fèi)；宣傳；疫苗生產(chǎn)隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我國城市進(jìn)程的加快，許多農(nóng)村人口開始流進(jìn)城市，人群流動(dòng)性增加。流動(dòng)兒童已形成一個(gè)相當(dāng)大的群體，并且它有它自身的特殊性。市于這

2、個(gè)群體的流動(dòng)性大并且流動(dòng)兒童的父母一般知識(shí)相對(duì)缺乏，缺少一些常規(guī)的保護(hù)意識(shí)，所以流動(dòng)兒童這一個(gè)群體給常規(guī)計(jì)劃免疫工作帶來極大的困難，成為計(jì)劃免疫管理工作的難點(diǎn)和盲點(diǎn)。其至在某些區(qū)域內(nèi)形成了免疫空白區(qū)或免疫薄弱區(qū)，引起計(jì)劃免疫相關(guān)疾病的暴發(fā)流行。以往的一些免疫調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)常住人口兒童漏種或缺種的比例為8.77%,而流動(dòng)兒童漏種率高達(dá)14.66%,占漏種兒童的68.46%。另外還有調(diào)查顯示漏種原因主要為免疫服務(wù)收費(fèi)太高、計(jì)劃外生育、不知道要進(jìn)行第2、第3針接種。這些原因占9個(gè)調(diào)查原因中的85.53%。參照

3、已有的研究，我們認(rèn)為就目前的現(xiàn)狀而言，我們對(duì)流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫的管理主要應(yīng)該在建冊，收費(fèi)，安全，宣傳等方面加大力度，確保每個(gè)兒童都能夠接受免疫接種，確保每個(gè)兒童都能健健康康地成長。一、做好建冊管理建冊管理就是新岀生的嬰兒出生后建立保健計(jì)劃免疫手冊的制度，是開展兒童計(jì)劃免疫的注冊登記手續(xù)，也是兒童計(jì)劃免疫的初始工作。我們建議建冊工作在產(chǎn)后訪視期間進(jìn)行，其主耍目的是讓家長了解預(yù)防接種的重耍意義和注意事項(xiàng)并且讓家長能主動(dòng)配合兒童的預(yù)防接種工作。流動(dòng)兒童的建冊相對(duì)其常住人口兒童建冊而言難度更大。由于改革開放，城

4、市出生戶口不穩(wěn)定的情況，給兒童計(jì)劃免疫工作開展造成一定困難。而流動(dòng)兒童由于其住所的不穩(wěn)定性，對(duì)他們的建冊也造成了一定的麻煩O首先我們可以和各居委會(huì)暫住人口管理員聯(lián)系，由他們提供暫住人員的住處，然后我們上門建冊，以最大限度地降低遺漏戶。同時(shí)我們也應(yīng)該與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聯(lián)系，醫(yī)院方面也將為我們提供…些新牛:兒的信息，我們可以根據(jù)醫(yī)院方面提供的信息找到一些流動(dòng)兒童的地址，及時(shí)給他們建冊。第三，我們每年都應(yīng)該進(jìn)行兩到三次挨家逐戶地核查注冊和接種情況，使遺漏者能夠及時(shí)的得到復(fù)核建冊。二、嚴(yán)格控制疫苗接種收費(fèi)，規(guī)范管理各

5、項(xiàng)收費(fèi)政策一般流動(dòng)兒童父母的經(jīng)濟(jì)收入都在中下水平，疫苗接種的收費(fèi)過高以及收費(fèi)混亂成為了阻礙流動(dòng)兒童接種疫苗的一個(gè)重要原因。兒童應(yīng)該接種疫苗是國家規(guī)定的一項(xiàng)政策，而且疫苗接種收費(fèi)大部分是由國家財(cái)政來承擔(dān)的。在前人的一些調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，沒有接種疫苗的流動(dòng)兒童屮很大一部分都是因?yàn)橐呙缃臃N的收費(fèi)太高。這應(yīng)該引起我們的深刻反思。因此，做好規(guī)范收費(fèi)工作勢在必行。那么應(yīng)該怎樣規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)呢？我認(rèn)為我們可以從以下幾個(gè)方面著手。第一，嚴(yán)格規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。相關(guān)部門應(yīng)該規(guī)范各種疫苗的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并見將其對(duì)外公開，讓流動(dòng)兒童的家

6、長知曉接種疫苗的收費(fèi)，打消他們因?yàn)榻臃N收費(fèi)太高而不給孩了接種疫苗的顧慮。第二，衛(wèi)綸防御等部門應(yīng)該對(duì)相關(guān)的疫苗接種部門做不定期的檢查和抽樣調(diào)查?！矫婵梢試?yán)格控制各接種部門亂收費(fèi)的行為，另?方面還可以檢查疫苗的接種狀況以及疫苗是否安全合格，做好安全檢查工作。第三，建冊部門還可以將相關(guān)的疫苗接種時(shí)間，接種收費(fèi)，接種疫苗類型，接種地點(diǎn)等一些相關(guān)的信息做成小冊了發(fā)放給流動(dòng)兒童的家長們，讓他們清楚疫苗接種的相關(guān)收費(fèi)以及信息，以便能夠使流動(dòng)兒童及時(shí)的接種疫苗，防治一些流行病的泛濫。三、強(qiáng)化計(jì)劃免疫的宣傳強(qiáng)化宣傳工

7、作是我們應(yīng)該積極落實(shí)的一件事情?，F(xiàn)在很多流動(dòng)兒童的家長都不知道他們的孩子應(yīng)該接種笫二、第三種疫苗。很多孩子的家長對(duì)疫苗的接種缺乏足夠的認(rèn)識(shí)。一-般流動(dòng)兒童的家長們的文化素質(zhì)都偏低，他們對(duì)免疫接種這方面的知識(shí)相對(duì)比較缺乏。疫苗接種知識(shí)宣傳就是給家長們做相應(yīng)的知識(shí)補(bǔ)充，讓他們認(rèn)識(shí)到接種疫苗的重要性以及疾病流行的危害性。已有的調(diào)查顯示，城市兒童接種疫苗的比例比文化落后的鄉(xiāng)村兒童的接種率要高。這也就更加突出了宣傳工作的重要性。關(guān)于宣傳工作我有以下兩點(diǎn)建議。第一是計(jì)劃免疫部門可以和電視臺(tái)聯(lián)手進(jìn)行宣傳。現(xiàn)在電視的

8、普及率已經(jīng)相當(dāng)高了，以電視為媒介進(jìn)行疫苗接種的宣傳是宣傳普及率最高的一種方式。而且這種宣傳方式結(jié)合了各種&動(dòng)的畫面，能夠更快的被這些文化素質(zhì)相對(duì)較低的流動(dòng)兒童的家長們所接受，這種方式的有效性最高。出了進(jìn)行電視宣傳，一定的海報(bào)張貼宣傳也是必不可少的。計(jì)劃免疫部門可以和各級(jí)居委會(huì)合作做好宣傳工作，盡量能夠做到在每個(gè)人流比較集中的地方都建立計(jì)劃免疫宣傳欄。另外，還可以設(shè)置一些免疫知識(shí)小冊了，將一些相關(guān)的流行病的免疫以及病發(fā)時(shí)的癥狀都寫到上面，讓流動(dòng)兒童的家長配