護(hù)理干預(yù)在慢阻肺急性發(fā)作患者中的應(yīng)用

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1、護(hù)理干預(yù)在慢阻肺急性發(fā)作患者中的應(yīng)用郝媛媛嚴(yán)澎麻曉輝鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院河南洛陽(yáng)471009摘要：目的對(duì)護(hù)理干預(yù)在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法選取我院2014年3月至2015年3月所收治的68例慢阻肺急性發(fā)作患者作為研究的對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分成干預(yù)組與常規(guī)組，常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理措施，在此基礎(chǔ)之上，對(duì)干預(yù)組患者予以護(hù)理干預(yù)措施，且觀察其治療的效果。結(jié)果經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者護(hù)理后的FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF75%等指標(biāo)高于木組護(hù)理后，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)組護(hù)理后的FEV1、FEV1/

2、FVC、PEF、FEF75%等指標(biāo)高于常規(guī)組，存在顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)慢阻肺急性發(fā)作患者予以護(hù)理干預(yù)措施，效果顯著,且可有效改善患者的肺功能，值得大力推廣。關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病；護(hù)理干預(yù)；常規(guī)護(hù)理在臨床上，慢性阻塞性肺疾病是一種較為多見(jiàn)、多發(fā)的，一旦患有此病，若不及時(shí)予以有效治療與處理，將導(dǎo)致十分嚴(yán)重的后果，如危及患者的生命健康。但是，僅僅對(duì)此病進(jìn)行治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需配合相應(yīng)的護(hù)理措施。鑒于此,筆者對(duì)我院所接收的34例慢阻肺患者予以護(hù)理干預(yù)措施，獲得了比較理想的治療效果，現(xiàn)將報(bào)道如下。1.資料與方法1.1臨床資料選取我院

3、2014年3月至2015年3月所收治的68例慢阻肺急性發(fā)作患者作為研究的對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者分成兩組，即干預(yù)組與常規(guī)組。常規(guī)組34例，男性18例，女性16例；年齡介于53~73歲之間，平均年齡為(65.1±1.7)歲,病程最長(zhǎng)21年，最短2年，平均病程為(10.9±2.5)年。常規(guī)組34例，男性19例，女性15例；年齡介于52?71歲之間，平均年齡為(64.4±2.9)歲；病程最長(zhǎng)23年，最短2年，平均病程為(11.6±2.2)年。兩組患者在性別、年齡以及病程等臨床資料的對(duì)比方面，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)

4、意義，存在可比性。1.2方法對(duì)兩組患者分別予以不同的護(hù)理措施，其中，常規(guī)組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，如一般護(hù)理，對(duì)患者的臨床生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的觀察等；在此基礎(chǔ)之上,對(duì)干預(yù)組患者予以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容為：3.心理護(hù)理：在患病后，患者通常都會(huì)出現(xiàn)各種負(fù)性心理，例如緊張、焦慮、不安等；諸多研究表明，負(fù)性心理、負(fù)性情緒對(duì)疾病的治療與康復(fù)，非常不利［1］。對(duì)此，在對(duì)慢阻肺患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，心理護(hù)理是十分關(guān)鍵且必不可少的。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)與患者交流，了解其心理狀態(tài)，且針對(duì)蘇心理問(wèn)題予以相應(yīng)的心理疏導(dǎo)；對(duì)于患者所提出的各種疑問(wèn)，護(hù)理人員應(yīng)予以耐心解答，同吋可向

5、其介紹有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)，進(jìn)而加深其對(duì)疾病的認(rèn)知，提升治療的依從性與配合度，從而得到更好的治療。(2)口腔護(hù)理：因?yàn)槁巫铇O易合并肺部感染，因而常常需要使用抗生素，以預(yù)防U腔菌群失調(diào)的發(fā)生。在日常護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員需對(duì)U腔黏膜內(nèi)的情況進(jìn)行密切的觀察，有無(wú)白色針樣小斑［2】。另外，護(hù)理人員可給患者使用碳酸氫鈉漱口，之后于患處涂抹上制霉菌素片和甘油的混合物。(3)飲食護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者多食用一些含有豐富維生素，且能量高、蛋白高，容易消化的食物，但飲食量應(yīng)適中，不可過(guò)量，一天三餐，按照配餐的基本原則，增加牛奶、豆制品、魚類以及雞蛋等，另外在適量增加一些新鮮的

6、蔬果［3】。另外，患者還砬多飲水，且盡可能少的食用辛辣刺激、碳水化合物高的食物，禁煙禁灑，保持良好的飲食4慣。(4)氧療護(hù)理：患冇慢性阻塞性肺疾病的患者，低氧血癥的發(fā)生率比較高，而患者若并發(fā)此癥，將對(duì)諸多臟器帶來(lái)極大的損害，對(duì)此，需對(duì)其予以氧療，以改善低氧血癥。通常情況下，可對(duì)其予以低流量氧氣，流量大約控制在每分鐘1?2L,濃度則控制在24?38%［4］。(2)出院指導(dǎo)：在出院前，護(hù)理人員可對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，叮囑其出院后應(yīng)堅(jiān)持鍛煉，例如做呼吸操、打太極拳等；盡量減少刺激性氣體、奮害煙霧對(duì)自身的影響，盡量不要到人群密集，且空氣混濁的場(chǎng)所；一旦慢肺阻疾病發(fā)作

7、,應(yīng)第一吋間去醫(yī)院就診，以便及吋治療；季節(jié)交替吋，應(yīng)加強(qiáng)保暖，避免感冒的發(fā)生。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所得全部數(shù)據(jù)，均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0加以分析與處理。蘇中采用(±s)代表計(jì)量資料，且用t檢驗(yàn)；P<0.05,那么則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者護(hù)理后的FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF75%等指標(biāo)高于本組護(hù)理后，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；干預(yù)組護(hù)理后的FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF75%等指標(biāo)高于常規(guī)組，存在顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體見(jiàn)下表1所示。表1兩組患

8、者肺功能情況比較(±s)注：*與常規(guī)組相比，P<0.