慢阻肺患者應用臨床護理干預的效果評價

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1、慢阻肺患者應用臨床護理干預的效果評價（齊齊哈爾市結核病防治院三內(nèi)科；黑龍江齊齊哈爾161006）［摘要］目的對慢阻肺患者的護理進行改進，提高護理質(zhì)量，有效預防患者其他并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生活舒適度。方法對木院半年以來收治的52例慢阻肺患者進行護理的資料進行整理并加以總結和分析。結果全部慢阻肺患者都取得了較好的護理效果，患者癥狀等情況得到有效的改善，而且沒有并發(fā)癥等特殊情況的發(fā)生。結論加強對慢阻肺患者的護理干預，能夠保證患者身體和心理都處在.良好的狀態(tài)，有利于提高臨床效果。［關鍵詞］慢阻肺；護理干預；健康教育慢阻肺是一種令患者呼吸功能緩慢減弱的具宥破壞力的疾病，患者感覺到呼吸氣流持續(xù)性的

2、受到限制是該病最主要的特征，此外患者還表現(xiàn)出：慢性持續(xù)不愈性咳嗽，早晨起床后尤其明顯并伴有白色粘液狀痰液，胸悶氣喘，嚴重者會出現(xiàn)呼吸網(wǎng)難的情況。如果不及時接受有效的治療，病情會愈發(fā)嚴重甚至引發(fā)肺源性心臟病［1］、呼吸衰竭等并發(fā)癥。因而，及時有效的用藥和護理對改善患者病情尤為重要。木研究對52例慢性阻塞性肺病患者進行了護理干預，現(xiàn)報告如下。1基木資料對木院近半年來治療的52例慢阻肺患者的臨床詳細資料進行整理和分析，其中25例是男性患者，27例是女性患者，患者年齡45?73歲，有發(fā)病時間少則幾個月多則幾十年，絕大多少患者有過住院治療經(jīng)歷，僅有5例患者是第一次住院接受治療。2護理干預措施2.1

3、全方面了解患者身體狀況。通過患者的各項檢查結果和以往的病歷對患者的身體做全方面的了解，在此基礎上有針對性的制定護理計劃，以確保既能夠緩解患者不適癥狀，又能夠避免其他并發(fā)癥的發(fā)生。2.2心理護理。慢阻肺是一種慢性疾病，它的治療不能一蹴而就而是一個長期堅持的過程，在此過程中醫(yī)療費用會比較高，往往會令患者產(chǎn)生憂慮、焦躁等非正面情緒。此時，護理人員要針對造成患者心理壓力的具體原因給與安撫勸慰，穩(wěn)定患者不安情緒，幫助患者解決問題減輕患者壓力，使之能夠安心接受治療，增強抵抗疾病的決心和信心，良好的心態(tài)有助于患者的康復。2.3保證患者的呼吸系統(tǒng)順暢。2.3.1氧療護理確?；颊呙刻於嘤?0小吋的低流量吸

4、氧治療［2】，能夠緩解因氣道阻塞導致的身體缺氧狀態(tài)，提高患者生活舒適程度。氧療護理中夜間要間斷性吸氧，以保證患者休息吋間，另外用氧衛(wèi)生要格外仔細。2.3.2用藥護理首先，抗膽堿類藥物對于需要接受長期治療的患者冇顯著的效果，因蘇能夠有效改善患者呼吸道阻塞的狀況，持續(xù)用藥效果更佳。其次，U服藥甲基黃嘌呤［3】是一種常用的用于舒張支氣管的藥物，但可能會出現(xiàn)惡心嘔吐等副作用，尤其超量使用時更加嚴重，所以用藥吋要嚴格控制藥量并注意觀察是否出現(xiàn)特殊癥狀。另外，如果患者病情嚴重，可根據(jù)實際情況選擇適當藥物聯(lián)合用藥以控制病情防止惡化。2.3.3呼吸功能訓練的護理指導患者進行縮唇呼吸［4］

5、,即用鼻吸氣后半閉U唇呼氣，盡量使呼氣吋間延長最好達到吸氣吋間的2?3倍；腹式呼吸，即在保持胸部不動的情況下，呼氣吋回縮腹部，吸氣吋使腹部鼓起，呼氣吋間達吸氣吋間的2倍為效果最佳，每天做3次為宜。以上兩種呼吸方式能夠增大患者呼吸肌的拉力和耐力，提升奮效呼吸比率，從而緩解呼吸閑難等癥狀，使病情好轉(zhuǎn)。2.4抗感染護理首先要保證患者居住環(huán)境的整潔，定吋開窗通風換氣,保證室內(nèi)氧氣充足；護理和探視人員在接觸患者前也要先對自身進行清潔消毒,防止因外界因素使患者發(fā)生感染的情況發(fā)生。其次要進行飲食營養(yǎng)護理，合理安排患者膳食，保證營養(yǎng)均衡，進而提高患者抵抗力。必要吋可選擇靜脈注射各類營養(yǎng)成

6、份保證機體正常機能。2.5健康教育要讓患者了解慢阻肺的各項指標和對全身的影響，使患者認識到該病治療的緊迫性，從而積極配合治療。第一就是戒煙，告誡患者吸煙都自身肺部的危害，對病情的加重作用以及對環(huán)境的污染性，促使患者主動戒煙。第二，適量運動。運動可以促進血液循環(huán)進而改善心肺功能，還能夠加強身體抵抗力，強化體質(zhì)。3結果對所有患者實施以上護理方法后，慢阻肺患者取得了較好的護理效果，患者心態(tài)較為平和，病情減輕或康復，并i未發(fā)生出現(xiàn)并發(fā)癥的情形。在此同吋，患者能夠認識到自身的健康狀況，能夠意識到如何進行自我健康的保護。4討論慢阻肺是對慢性阻塞性肺病的簡稱，但是它并不是單一的一種疾病，而是引起肺部氣

7、流受到限制的所有肺部慢性疾病的統(tǒng)稱［5】。隨著我國進入老齡化社會，該病的發(fā)病率也在不斷上升，而該病治療的吋間長，難度大使得蘇對護理的要求增高。通過對患者進行全方位的身體檢查能夠針對性的制定特異性的護理方案，更加貼近患者實際情況。通過心理護理能夠減輕患者壓力，緩解患者消極的負面情緒，促使患者建立積極樂觀的生活態(tài)度，抵抗疾病的信心，奮利用增強患者的治療效果。通過氧療和用藥護理能夠減輕患者呼吸困難等癥狀，降低患者痛苦，奮利于提升患者生活舒