醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)論文-念珠菌感染特性與耐藥性分析

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1、念珠菌感染特性及耐藥性分析醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)指導(dǎo)老師學(xué)生摘要目的探討念珠菌感染的特點及耐藥性情況,為臨床合理選用抗真菌藥物提供實驗室依據(jù)。方法應(yīng)用回顧性調(diào)查分折的方法,對我院1年間住院病人、門診病人標(biāo)本分離的193株念珠菌進行統(tǒng)計并對常用抗真菌藥敏試驗結(jié)果進行分折。結(jié)果分離出的念珠菌以內(nèi)科系統(tǒng)為主,共分離出136株(占70.47%);檢出真菌最多的部位是呼吸道,占真菌標(biāo)本的76.17%;其種類以白色念珠菌及熱帶念珠菌為主,分別占73.58%和15.54%;藥敏結(jié)果中:兩性霉素B、制霉菌素均有90%以上的敏感率,特比萘芬對白色念珠菌的敏感率僅

2、6.3%,但對熱帶念珠菌的敏感率為100%。結(jié)論加強臨床真菌分離菌株對抗菌藥物的耐藥性關(guān)注,根據(jù)藥敏試驗合理應(yīng)用抗真菌藥物十分重要。關(guān)健詞:念珠菌,感染特性,耐藥性ABSTRACTobjectiveToinvestigatethecharacteristicofCandidainfectionandexaminethedrugresistancecondition,soastoprovideassistancetothereasonableuseofantifungalagentsclinically.MethodsToanalyze

3、thestatusofdrugresistanceof193strainsofCandida,whichwereisolatedfrominpatientsandoutpatientsofourhospital.Antifungalagentssusceptibilitytestwasdonetoknowthedrugresistance.ResultsTheCandidaisolatedinourhospitalwerepredominantfrommedicalunit,136strainsofCandidawereidentif

4、ied(accountedfor70.47%);ThespecimenswheredetectedCandidaweremostlyfromrespiratorytract,accountingfor76.17%.TheStrainsofCandidaalbicansandC.tropicalishadthehighstdetectionrates,accountingfor73.58%and15.54%respectively.TheratesofsusceptibilityofCandidatoAmphotericinB,Nyst

5、atinweremorethan90%,andtheratesofsusceptibilitytoTerbinafinewasonly6.3%forCandidaalbicans,but100%forC.tropicalis.ConclusionPaymoreattentiontothedrugresistancetotheCandidaisolatedfromtheclinical.Antifungalagentsshouldbeselectedreasonablyaccordingtotheresultofdrugsuscepti

6、bilitytest.KEYWORDS:Candida,infectioncharacteristic,Drugresistance目錄第一章緒論1.1念珠菌簡介1.2念珠菌致病機理1.3念珠菌影響因素1.4念珠菌相關(guān)感染第二章念珠菌感染特性及耐藥性分析2.1材料與方法2.2結(jié)果2.3討論參考文獻致謝畢業(yè)設(shè)計小結(jié)第一章緒論1.1念珠菌簡介念珠菌是一種腐物寄生菌,廣泛存在于自然界。是人體正常菌群之一,平時主要生存于人體的口腔、皮膚、粘膜、消化道、陰道及其他臟器中。正常人群白色的帶菌率可高達40%;從陰道粘膜分離出來的念珠菌85%-90%

7、為白色。而白色的致病性最強。1.2致病機理念珠菌是一種條件致病菌,念珠菌的致病性是相對的。侵入人體后是否發(fā)病取決于人體免疫力的高低及感染菌的數(shù)量、毒力。在正常情況下,寄生在人體內(nèi)的念球菌呈酵母細(xì)胞型,一般不致病。在機體某些生理、病理因素影響下,陰道或陰莖內(nèi)環(huán)境改變,機體抵抗力或免疫力降低時,念珠菌就會大量繁殖發(fā)展為菌絲型,侵犯組織,達到一定量時,人體就會發(fā)病,引起臨床癥狀。這些因素通常包括妊娠、糖尿病、口服避孕藥、長期應(yīng)用廣譜抗生素、免疫抑制劑及皮質(zhì)激素使用等使機體免疫力下降,或改變陰道內(nèi)環(huán)境的情況下,婦女陰道上皮細(xì)胞糖原增加,酸性增

8、強,白色念珠菌會繁殖引起念珠菌感染,如陰道炎,故本病常見于孕婦、糖尿病患者及接受雌激素治療的患者。此菌還可引起龜頭炎。1.3致病力影響因素念珠菌的致病力和下列因素有關(guān):①粘附力;粘附力與毒力成正比,在念珠菌屬中白念珠菌粘

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