心理干預(yù)對(duì)57例剖宮產(chǎn)患者的影響

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1、心理干預(yù)對(duì)57例剖宮產(chǎn)患者的影響【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn);心理護(hù)理;焦慮;抑郁;疼痛[ABSTRACT]Objective:Toexploretheeffectofpsycologicalnursinginterventiononbadmoodbeforeandaftersurgeryandpostoperativepain.Methods:Selected110caseslydividedintoobservationgroupandcontrolgroup.Treatedcontrolgroupcontrolgroup(P<0.05),theinc

2、idenceofpainatgradeⅢinobservationgroupcontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Psycologicalnursinginterventioncanobviouslyalleviatebadmoodsuchasanxietyanddepression,reliefpostoperativepain.Andtheeffectissatisfactory.[KEYWORDS]Cesareansection;Psycologicalnursing;Anxiety;Depression;Pai

3、n剖宮產(chǎn)術(shù)是產(chǎn)科終止分娩的方法之一。手術(shù)是一種嚴(yán)重的心理應(yīng)激,患者可能對(duì)手術(shù)產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒,這些不良情緒可能會(huì)影響到手術(shù)效果。所以,剖宮產(chǎn)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后實(shí)施心理護(hù)理干預(yù),消除或者緩解患者的焦慮、抑郁不良情緒是有必要的,從而提高手術(shù)效果。我院對(duì)剖宮產(chǎn)患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后實(shí)施心理護(hù)理干預(yù),觀察其護(hù)理效果,現(xiàn)報(bào)道如下?! ?資料與方法  1.1一般資料  選擇我院2007年8月~2009年8月行剖宮產(chǎn)患者110例,剖宮產(chǎn)原因?yàn)榛钴S期停滯、患者第2產(chǎn)程延長(zhǎng)、頭盆不稱(chēng)、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤(pán)前置、先兆性子宮破裂、疤痕子宮、高危妊娠、胎膜早破以及其

4、他因素。將110例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,其中觀察組57例,年齡24~37歲,初產(chǎn)婦36例,經(jīng)產(chǎn)婦21例,文化程度:中學(xué)以下13例,中學(xué)30例,大專(zhuān)及以上14例;職業(yè):工人22例,農(nóng)民14例,其他21例。對(duì)照組53例,年齡23~39歲,初產(chǎn)婦33例,經(jīng)產(chǎn)婦20例,文化程度:中學(xué)以下12例,中學(xué)28例,大專(zhuān)及以上13例;職業(yè):工人21例,農(nóng)民13例,其他19例。兩組患者年齡、產(chǎn)次、文化程度、職業(yè)等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。  1.2方法  對(duì)照組采用剖宮產(chǎn)手術(shù)常規(guī)護(hù)理,按照常規(guī)模式對(duì)患者進(jìn)行健康教育等護(hù)理。  觀察組在

5、對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù):(1)術(shù)前心理護(hù)理:首先,要保持病室安靜、舒適溫馨。當(dāng)產(chǎn)婦入院時(shí),對(duì)產(chǎn)婦心理狀況進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)不同的心理狀況,有針對(duì)性進(jìn)行解釋、疏導(dǎo)、安慰,使產(chǎn)婦對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)有正確的認(rèn)識(shí),要充分理解患者對(duì)手術(shù)存在的恐懼和焦慮心理,如:患者擔(dān)心手術(shù)是否成功,嬰兒和母親生命是否安全等。由于,剖宮產(chǎn)后,患者在近期不易妊娠,所以容易擔(dān)心胎兒是否存在畸形或者發(fā)生手術(shù)意外,擔(dān)心術(shù)后有其他并發(fā)癥等??傊?,要詳細(xì)了解患者存在的心理問(wèn)題,護(hù)理人員要耐心傾聽(tīng)患者提出的問(wèn)題,并給予詳細(xì)解釋?zhuān)托慕忉屄樽砗褪中g(shù)的安全性,讓患者對(duì)手術(shù)過(guò)程有所了解,并向患者介

6、紹手術(shù)成功病例,鼓勵(lì)患者卸下思想包袱,讓患者樹(shù)立對(duì)手術(shù)的信心,并囑咐患者家屬要多關(guān)心體貼。(2)術(shù)中心理護(hù)理:剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)產(chǎn)婦一般都是清醒狀態(tài),術(shù)中護(hù)理人員要語(yǔ)言溫柔、態(tài)度和藹可親,要耐心地告訴產(chǎn)婦如何配合手術(shù),如何減輕疼痛。在手術(shù)過(guò)程中,為了緩解患者的恐懼心理,護(hù)理人員要輕握患者的手,并撫摸患者的頭發(fā),用肢體語(yǔ)言給患者以心理支持,使患者得到心理安慰。術(shù)中要告知患者手術(shù)成功順利,孩子健康,患者心理會(huì)得到極大安慰。(3)術(shù)后護(hù)理:產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)手術(shù),感覺(jué)到自己順利從手術(shù)臺(tái)上下來(lái),心理上很寬慰,同時(shí)也能夠得到護(hù)理人員的理解和支持,此類(lèi)患者術(shù)后疼痛存在,有些患者

7、要求醫(yī)生或者護(hù)理多應(yīng)用止痛針,此時(shí)護(hù)理人員要有親切的態(tài)度,觀察患者,不要隨意訓(xùn)斥患者,要耐心傾聽(tīng)患者提出的問(wèn)題,并給以詳細(xì)解答,并告知患者如何配合治療,要多巡視,多安慰,不能表現(xiàn)出厭煩情緒,對(duì)疼痛自控能力強(qiáng)的患者要提出表?yè)P(yáng)及鼓勵(lì),同時(shí)告知患者要及時(shí)反映自己的不適,避免意外情況發(fā)生?! ?.3觀察指標(biāo) ?。?)采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)兩組患者術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行焦慮和抑郁程度評(píng)定。(2)根據(jù)疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定兩組患者術(shù)后疼痛程度?! 〔捎媒y(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,均數(shù)比較采用t檢驗(yàn),率的比較采用卡方檢驗(yàn),P<0

8、.05顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。  2結(jié)果  2.1兩組患者焦慮和抑郁評(píng)分結(jié)果  觀察組術(shù)后焦慮、抑郁評(píng)分與對(duì)照

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