社區(qū)糖尿病患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)效果觀察

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1、社區(qū)糖尿病患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)效果觀周英芬(寧波市北侖區(qū)中醫(yī)院浙江寧波315800)【摘要】目的:探究中醫(yī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于社區(qū)糖尿病的效果。方法:選取120例社IX糖尿病患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組,各60例,給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù),觀察兩組患者的血糖控制情況以及遵醫(yī)行為。結(jié)果:觀察組的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、遵醫(yī)率對(duì)比上,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,差異只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)糖尿病患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)有助于提高患者的自我管理能力,有效控制血糖,提高生活質(zhì)量,具有重要價(jià)值?!娟P(guān)鍵詞】社區(qū)糖尿病;中醫(yī)護(hù)理;

2、情志護(hù)理;血糖控制【中圖分類號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2015)23-0304-02伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人們牛.活水平的提高,糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的上漲趨勢(shì)[1]。作為一種慢性全身性疾病,糖尿病患者的血糖若得不到有效的控制,將對(duì)患者的正常生活產(chǎn)生重大影響,嚴(yán)重的還會(huì)危及生命[2]。伴隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,糖尿病患者的護(hù)理逐漸從醫(yī)院轉(zhuǎn)向社IX,為研宄中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在社IX糖尿病患者護(hù)理中的效果,特進(jìn)行此次調(diào)查研究,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1.資料與方法1.1臨床資料在我院所轄四個(gè)社IX中選取120例糖尿病患者為研究對(duì)象,全部患者均符合WHO關(guān)于糖尿

3、病的診斷標(biāo)準(zhǔn),排除合并甲亢、心腎疾病等患者。且均簽署知情同意書。將患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組,各60例。觀察組患者60例,其中男34例,女26例,平均年齡為(52.1±9.2)歲,平均病程為(5.2±2.3)年;對(duì)照組患者60例,男35例,女25例,平均年齡為(53.0±8.6)歲,平均病程為(5.0&plUsmn;2.4)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料對(duì)比上差異不明顯,P〉0.05,具有顯著研究可比性。1.2護(hù)理方法對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理方法,包括健康教育、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、服藥指導(dǎo)等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù),包括

4、以下幾點(diǎn):(1)健全健康檔案。對(duì)患者的基礎(chǔ)性資料進(jìn)行收集和整理,如:性別、年齡、病程、病情、文化背景、血糖控制情況等,根據(jù)患者的實(shí)際情況給予其健康宣教,采用多種方式對(duì)患者及其家屬講解血糖控制等方面的知識(shí),使蘇了解到糖尿病的危害以及防治、控制病情的方法,使患者主動(dòng)改變生活方式,提高服藥依從性,合理控制血糖。(2)飲食指導(dǎo)。向患者講述科學(xué)飲食對(duì)于血糖控制的重要性,使患者認(rèn)識(shí)到自身飲食方式對(duì)身體健康帶來的重大危害,并根據(jù)患者的實(shí)際情況為其制定科學(xué)合理的飲食方案以及計(jì)劃,指導(dǎo)患者多食用粗纖維的食物,減緩糖分的吸收,起到一定的降血糖、血脂作用。指導(dǎo)患者在夏季多食用涼拌苦瓜,但是大便溏稀患者不宜

5、過多食用涼拌苦瓜;冬季指導(dǎo)患者多食用芪米粥。(3)情志護(hù)理。在社區(qū)組織心理疏導(dǎo)小組,根據(jù)患者的心理活動(dòng)有針對(duì)性的開展心理護(hù)理服務(wù),疏暢患者的情志,幫助患者建立積極、樂觀、自信的生活態(tài)度。(4)運(yùn)動(dòng)護(hù)理。根據(jù)患者的實(shí)際情況,為其制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,適宜糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式主要有太極拳、冇氧散步、保健氣功等。每次運(yùn)動(dòng)吋間控制在30?60min,運(yùn)動(dòng)過程中注意保暖。同吋,準(zhǔn)備一些含糖食物,在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)饑餓、出汗吋,及吋吃含糖食物補(bǔ)充體能。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法收集整理本次研究中獲取的各類數(shù)據(jù)資料,運(yùn)用SPSS13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用率顯示,差異對(duì)比采用卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料采

6、用均數(shù)&p

7、USmn;標(biāo)準(zhǔn)差形式顯示,差異對(duì)比采用T檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1血糖控制情況對(duì)比見表1所示為干預(yù)前后兩組患者的血糖控制情況對(duì)比,可以明顯看出,干預(yù)前,兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白三項(xiàng)指標(biāo)的對(duì)比均無顯著差異,P>0.05;干預(yù)后,三項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比上,P均<0.05,差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表1兩組患者血糖控制情況對(duì)比[mmol/L】組別例數(shù)空腹血糖餐后2h血糖糖化血紅蛋白干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后觀察組608.4±1.26.0±1.410.5±l.l7.7±1.3

8、7.9±1.66.5±1.0對(duì)照組608.5±l.l8.3±1.610.3±1.29.7±1.07.8±1.57.0±1.3T-0.4768.3800.9529.4460.3532.361P-0.6350.0000.3430.0000.7250.0202.2遵醫(yī)依從性對(duì)比觀察組完全遵醫(yī)45例,不完全遵醫(yī)12例,完全不遵醫(yī)3例,遵醫(yī)率為95%;對(duì)照

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