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《對(duì)在icu行氣管切開(kāi)術(shù)的患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、對(duì)在ICU行氣管切開(kāi)術(shù)的患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析(新疆伽師縣人民醫(yī)院新疆伽師844300)【摘要】目的:探究對(duì)在ICU行氣管切開(kāi)術(shù)的患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法:選取我院收治的104例氣管切開(kāi)術(shù)的患者作為研究對(duì)象,將其均勻分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各52例,對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施,比較兩組患者向護(hù)理效果。結(jié)果:對(duì)比兩組患者實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,患者并發(fā)癥發(fā)生率較低,滿意度較高,臨床治療有效率較高。結(jié)論:對(duì)在ICU行氣管切開(kāi)術(shù)的患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施有利于提高治療效果,在臨床應(yīng)用中有較高的推廣價(jià)值。
2、【關(guān)鍵詞】氣管切開(kāi)術(shù);綜合護(hù)理;并發(fā)癥【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2016)27-0259-02引言一般情況下在ICU采取氣管切開(kāi)術(shù)的患者病情都較復(fù)雜,治療過(guò)程中會(huì)有較大困難。其臨床上常發(fā)生并發(fā)癥,如,皮下氣腫、導(dǎo)管阻塞、脫管、出血,甚至肺部感染等,會(huì)對(duì)患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。相關(guān)資料表明,對(duì)在ICU實(shí)施氣管切開(kāi)術(shù)的患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù),能夠有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[1]。為了驗(yàn)證該護(hù)理干預(yù)措施的臨床應(yīng)用效果,我院將近期收治的104例ICU下氣管切開(kāi)術(shù)患者作為研宄對(duì)象進(jìn)行總結(jié)分析,現(xiàn)將具體過(guò)程及結(jié)果報(bào)道如下:1
3、.患者資料與護(hù)理方法1.1患者臨床資料隨機(jī)選取我院收治的104例ICU下實(shí)施氣管切開(kāi)術(shù)的104例患者作為研宄對(duì)象,其中38例患者發(fā)生腦出血,30例患者發(fā)生腦梗死,14例患者發(fā)生呼吸衰竭,12例患者發(fā)生顱腦外傷,10例患者實(shí)施了心臟驟停復(fù)蘇術(shù)。將其均勻分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各52例。對(duì)照組男性患者34例,女性患者18作,患者平均年齡約為(62.18±5.48)歲;實(shí)驗(yàn)組男性患者36例,女性患者16例,其平均年齡約為(60.27±5.65)歲。使兩組患者的年齡、性別和病情等臨床資料相似(P>0.05),實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)存在臨床可比性。1.2護(hù)理方法對(duì)
4、照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式,包括病情監(jiān)測(cè)、體位護(hù)理及呼吸道護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施,主要包括以下幾個(gè)方面:①患者入住ICU后護(hù)理人員應(yīng)定吋通風(fēng),維持適宜的溫濕度并保持環(huán)境的安靜,為患者提供較好的環(huán)境②嚴(yán)密觀察患者生命體征變化,定吋測(cè)量患者的體溫、心率、呼吸、血壓等,觀察其瞳孔變化,一旦發(fā)生異常情況應(yīng)及吋告知醫(yī)生處理,③氣管切開(kāi)護(hù)理?密切注意切患處有無(wú)活動(dòng)性出血,保持切U部位干燥清潔,觀察敷料是否清潔,按吋換藥和消毒;④濕化氣道,可以使用MR850濕化系統(tǒng),降低痰栓的形成和堵管的發(fā)生率;⑤指導(dǎo)氣管切開(kāi)術(shù)后的患者保持正確體位,將床頭抬高
5、30?45°;⑥注意口腔衛(wèi)生,護(hù)理人員疲根據(jù)患者U腔內(nèi)pH值適當(dāng)給予有效的腔護(hù)理。1.3觀察指標(biāo)詳細(xì)記錄兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為:痊愈,即患者癥狀完全消失;好轉(zhuǎn)即癥狀得到緩解。奮效率=(痊愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總例數(shù)×100%。1.4將實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析處理,用(x-±s)表示計(jì)量資料,t來(lái)檢驗(yàn),P<0.05表示實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1比較兩組患者對(duì)護(hù)理干預(yù)措施效果實(shí)驗(yàn)組患者滿意度和效率都明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異明顯(P<0.05),奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,如表1。2.2比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情
6、況實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2。表1兩組患者的護(hù)理干預(yù)心得效果比較1.討論在ICU行氣管切開(kāi)術(shù)的患者死亡的主要原因包括肺部感染[2]。因此,護(hù)理人員應(yīng)意識(shí)到術(shù)后護(hù)理工作質(zhì)量的重要性,嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作,避免發(fā)生肺部感染[3】。在實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員加強(qiáng)健康宣教及無(wú)菌護(hù)理,使患者及家屬充分認(rèn)識(shí)到相關(guān)疾病知識(shí),增強(qiáng)其安全意識(shí),為患者爭(zhēng)取了更多搶救吋間,另外有效緩解患者臨床癥狀,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,促進(jìn)患者康復(fù)出院。在本次研宄中,我院對(duì)對(duì)照組患者采取了常規(guī)護(hù)理,對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者實(shí)施奮效的綜合護(hù)理干預(yù)措施。
7、研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,患冇臨床癥狀得到明顯改善,而且臨床癥狀消退的吋間及轉(zhuǎn)出ICU的吋間較短,差異顯著(P<0.05),總之,對(duì)在ICU行氣管切幵術(shù)的患者實(shí)施有效綜合護(hù)理干預(yù)能有效緩解癥狀,縮短轉(zhuǎn)出ICU的時(shí)間,提高護(hù)理效果[4]。綜上所述,對(duì)在ICU行氣管切幵術(shù)的患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)能奮效縮短臨床癥狀消失吋間和住院吋間,降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高治療效果,值得在臨床上推廣使用?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1】許艷萍.氣管切開(kāi)患者ICU內(nèi)肺部感染原因分析及護(hù)理措施研宄[兒中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,13(15):142-143.[2】李遠(yuǎn).護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU氣
8、管切開(kāi)術(shù)后患者并發(fā)癥的應(yīng)