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《地塞米松對肺炎支原體感染大鼠血清中il-12、il-13的影響研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、地塞米松對肺炎支原體感染大鼠血清中IL-12、IL-13的影響研宄長沙民政職業(yè)技術(shù)學院湖南長沙摘要:目的:研究和探討地塞米松對肺炎支原體(MP)感染人鼠血清屮IL-12、IL-13的影響,探討其治療MP肺炎的作用機制。方法:選取30只SD大鼠隨機分為3組:阿奇霉素組、地塞米松聯(lián)合組和模型對照組,每組各10只。各組人鼠均予MP菌液(l×106CFU/ml)緩慢滴入大鼠鼻腔,共4d,在最后1次接種后第2天開始干預。采用EU?SA方法監(jiān)測干預后第3、5、8天大鼠血清及BALF液IL-12、IL-13水平進行評價。結(jié)果:在干預第3
2、、5、8天,三組間血清屮IL-12、IL-13水平比較差異均有統(tǒng)計學意義(P均<0.01);其屮干預第3天,地塞米松聯(lián)合組血淸IL-12高于阿奇霉素組,而血淸IL-13均低于阿奇霉素組,差異均有統(tǒng)計學意義(P均<0.05)。結(jié)論:地塞米松通過促進人鼠體內(nèi)IL-12分泌和抑制IL-13表達,減輕肺組織炎癥,值得推廣應用。關(guān)鍵詞:肺炎支原體;IL-12;IL-13;影響肺炎是兒童多發(fā)病,也是在兒科重癥監(jiān)護病房內(nèi)最常見的診斷,肺炎支原體感染多見于5歲以上兒童,近年來嬰幼兒發(fā)病率上升。多數(shù)以咽炎、氣管炎、支氣管炎起病,約10%發(fā)展
3、為肺炎[1]。肺炎支原體為細胞外寄生菌,以體液免疫為主,感染后呼吸道局部產(chǎn)生的slgA對機體的再感染有重要的保護作用。支原體肺炎患兒體溫波動在37?4PC,大多數(shù)在39'C左右,可為持續(xù)性或弛張性,或僅有低熱,病程2?3周至數(shù)月。選取30只SD人鼠進行肺炎支原體感染的實驗研宄,現(xiàn)報告如丁。1材料及方法1.1實驗動物4~6周齡SPF級雄性SD大鼠,體重(140±20)g,在三級清潔動物實驗室飼養(yǎng)3d適應環(huán)境后,隨機分為3組:阿奇霉素組、地塞米松聯(lián)合組和模型對照組,每組各10只。各組大鼠均予MP菌液(l×106C
4、FU/ml)緩慢滴入大鼠鼻腔,共4d,在最后1次接種后第2天開始干預。1.2方法各組均在MP最后1次接種后第2天幵始干預,共7d。阿奇霉素組皮下注射阿奇霉素,地塞米松聯(lián)合組在此基礎上給予地塞米松磷酸鈉,模型對照組給予相同體積的生理鹽水。1.3檢測指標采用ELI?SA方法監(jiān)測干預后第3、5、8天大鼠血清及BALF液IL-12、IL-13水平進行評價。1.4統(tǒng)計學處理采用數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件SPSS19.0對收集的數(shù)據(jù)進行整理與統(tǒng)計分析,計量資料采用進行表示,進行t檢驗,計數(shù)資料采用%表示,進行卡方檢驗,P<0.05顯著差異具右統(tǒng)計意義。2
5、結(jié)果在干預第3、5、8天,三組間血清及BALF液中IL-12、IL-13水平比較差異均有統(tǒng)計學意義(P均<0.01);其中干預第3天,地塞米松聯(lián)合組血清IL-12高于阿奇霉素組,而血清IL-13均低于阿奇霉素組,差異均有統(tǒng)計學意義(P均<0.05)o3討論過去幾年里,肺炎一直是我國兒童前5位死因之一。據(jù)報導,兒科重癥監(jiān)護病房中,有肺炎診斷的患兒約占20?24%,而且死亡率為4.2%[2]。我們用一個以人群為基礎的資料去研宄探討病人量與治療結(jié)果之間的關(guān)系,可能是潛在改善重癥肺炎病童預后的方法[3】。肺炎支原體是一種特殊的微生
6、物,它是沒有細胞壁的、最小的、獨立生存的微生物。不屬于細菌分類。盡管肺炎支原體感染通常局限在肺部,但是也會引起神經(jīng)系統(tǒng)疾病。神經(jīng)系統(tǒng)受到肺炎支原體感染可表現(xiàn)為腦膜炎、急性播散性腦脊髓炎、大腦炎、橫貫性脊髓炎和腦神經(jīng)炎或脊髓神經(jīng)根炎。這種疾病也會出現(xiàn)上升性癱瘓,與格林一巴利綜合征相似[4】。肺炎支原體侵入呼吸道后,黏附于黏膜上皮細胞上,釋放冇毒代謝產(chǎn)物而導致纖毛運動減弱、細胞損傷。肺炎支原體抗原與人體心、肺、肝、腦、腎和平滑肌組織等存在部分共同抗原,感染后可產(chǎn)生相應組織的自身抗體,并形成免疫復合物,可引起肺內(nèi)外的多種病變,如肺炎、皮疹、
7、心肌炎等。地塞米松是腎上腺皮質(zhì)激素類藥,其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而水鈉潴留和促進排鉀作用很輕,對垂體-腎上腺皮質(zhì)軸抑制作用較強。B前診斷主要靠血清支原體抗體檢測。補體結(jié)合抗體常于起病10日后出現(xiàn),在恢復期(發(fā)病2-3周)血清支原體IgM或IgG抗體滴度≥l:64,或抗體滴度呈4倍以上升高,具有診斷價。另外,起病2周后,約2/3患者冷凝集試驗陽性,約半數(shù)患者對鏈球菌MG凝聚試驗陽性,但兩者敏感性和特異性均較差。本組資料顯示,地塞米松可能聯(lián)合阿奇霉素通過促進大鼠體內(nèi)IL-12分泌和抑制IL-13表達,減輕肺組織炎癥
8、,值得推廣應用。參考文獻:[1】宋星宇,胡起波,許忠,等.肺炎支原體感染患兒血清中IL-8和TNF-α的變化情況探討[」].中國婦幼保健,2013,11:1758-1759.[2】呂慧,炱國俊.肺炎支原體感染