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《復(fù)方牛胎肝提取物治療肝硬化腹水的療效觀察》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、復(fù)方牛胎肝提取物治療肝硬化腹水的療效觀張良祖彭波(江蘇無錫市惠山區(qū)藕塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心214153)【中圖分類號】R575.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2010)35-0211-01【摘要】目的觀察復(fù)方牛胎肝提取物(安琺特)對肝硬化腹水患者腹水消退的影響。方法將60例肝硬化腹水患者隨機(jī)分為安琺特治療組和對照組各30例,,治療組在基礎(chǔ)治療上加用安琺特,每次2片,毎H3次。對照組用基礎(chǔ)治療,不用安琺特。結(jié)果治療后30d,治療組丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和血清總膽紅素(TB)分別為49.63±9.29IU/L和28.66±7.01umol/L,均顯著
2、低于治療后30d的對照組(分別為62.32±10.36IU八、41.09±9.99umol八)t=5.02,5.88,p<0.001o治療后30d,治療組血清白蛋白(ALB)35.01±2.12g/L,高于治療后30d的對照組(31.02±2.12g/L),t=2.23,p<0.05,至出院時腹水消失,治療組25例(83.33%),多于對照組(14例,占46.67%),X2=8.86,p<0.01,腹水消失時間,治療組30.02±4.05d,短于對照組(48.39±6.65d),t=7.15,p<0.001
3、,住院時間,治療組43.03±5.11d,短于對照組(62.15±11.51d),t=8.35,p<0.001。結(jié)論安琺特能改善肝硬化腹水患者肝功能,從而促進(jìn)腹水消退,縮短住院時間?!娟P(guān)鍵詞】安琺特肝硬化腹水安琺特(復(fù)方牛胎肝提取物片)具有抗肝纖維化和保肝作用,木文在基礎(chǔ)治療上加用安琺特治療肝硬化腹水,發(fā)現(xiàn)安琺特能改善肝功能,而促進(jìn)腹水消退,現(xiàn)報道如下。資料與方法一、研究對象1.60例肝硬化腹水患者為我院2004年1月至2009年12月的住院患者,肝硬化腹水的診斷均經(jīng)B超、CT證實,排除原發(fā)性肝癌,無上消化道岀血、肝性腦病、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎和肝腎綜合癥。60例
4、隨機(jī)分為安琺特治療組和對照組各30例,治療組30例,男21例(70%),女9例(30%),平均年齡48.33±8.01歲。酒精性肝硬化28例(93.33%),病源不明2例(6.67%),對照組30例,男22例(73.33%),女8例(26.67%),平均年齡47.78±8.32歲,灑精性肝硬化29例(96.67%),病源不明1例(3.33%),兩組比較均無顯著差別(p均〉0.05)。2.治療前實驗室檢查、腹水量比較兩組病人的肝功能均有不同程度的異常,ALT、TB、ALB、血清甲胎蛋白(AFP)比較無明顯差別,見表1。B超測量腹水,治療組2.82±0
5、.85cm,對照組2.79±0.81cm,以上兩組治療前病情比較無明顯差別(p>0.05),具有可比性。二、治療方法基礎(chǔ)治療兩組相同,均采用益肝靈,冇黃疽者用苦黃注射液等保肝,白蛋白5-10g/次,每周2次。U服速尿加螺內(nèi)酯,利尿劑量根據(jù)尿量和腹水量而定,根據(jù)腹水消漲情況調(diào)整用藥,以每日體重下降不超過0.5Kg為宜。治療組加用安琺特(復(fù)方牛胎肝提取物片,國藥準(zhǔn)字H23023289,為黑龍江江世藥業(yè)冇限公司制造),每次2片,每日3次,口服,用至出院,對照組只用基礎(chǔ)治療。三、統(tǒng)計學(xué)方法計數(shù)資料用χ2檢驗,計量資料用t檢驗,P<0.05差異冇統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果一、肝功能
6、及AFP變化見表1.二、腹水消退及住院時間比較至出院時腹水消失,治療組25例(83.33%),多于對照組(14例,占46.67%),X2=8.86,p<0.01,腹水消失吋間,治療組30.02±4.05d,短于對照組(48.39±6.65d),t=7.15,p<0.001,住院吋間,治療組43.03±5.11d,短于對照組(62.15±11.51d),t=8.35,p<0.001。討論安琺特是從牛胎肝中提取出來的,含多肽、維生素等多種物質(zhì)(含IFN、HGF等細(xì)胞因子),動物試驗證明安琺特對肝組織損傷具有一定的保護(hù)作用,具有抗肝纖維化作
7、用[1】,安琺特還能提高病人的ALB含量,可能和它既保護(hù)肝細(xì)胞還作用于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)促進(jìn)肝細(xì)胞合成ALB有關(guān)[2]。本文研究表明,在基礎(chǔ)治療上加用安琺特能有效降低肝硬化腹水患者的ALT、TB水平,提高ALB水平和AFP水平,因此,安琺特對肝硬化腹水患者具有保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生作用,由于肝功能改善及ALB水平升高,因此腹水消退加快。安琺特治療組腹水消失多于對照組,腹水消失也較對照組快,住院時間也較對照組短。表1兩組治療前后肝功能及