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1、應(yīng)用人體力學(xué)原理指導(dǎo)護(hù)理工作崇陽縣人民醫(yī)院湖北崇陽437500摘要：人體力學(xué)是將物理學(xué)中的力學(xué)原理應(yīng)用于人體。護(hù)士在臨床護(hù)理工作中,合理運(yùn)用力學(xué)原理，保持正確的姿勢，有助于提高工作效率，減輕身體疲勞。關(guān)鍵詞：人體力學(xué)；護(hù)理；應(yīng)用人體力學(xué)就是指運(yùn)用力學(xué)原理如何維持和掌握身體的正常平衡，以及如何有效協(xié)調(diào)地將人體從一種姿勢變成另一種姿勢。人體的生理結(jié)構(gòu)含著許多力學(xué)原理，如機(jī)械運(yùn)動(dòng)的基木規(guī)律，骨骼肌肉的杠桿作用、人體的平衡與穩(wěn)定，合力與分力，重量與質(zhì)量等，還有解剖學(xué)和生理學(xué)基礎(chǔ)中的靜態(tài)學(xué)與動(dòng)力學(xué)等。人體力學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用是
2、很有必要的。如不注意人體力學(xué)的應(yīng)用就容易感到緊張和疲勞，造成精神不振，肌肉、肌腱勞損。反之，正確地運(yùn)用人體力學(xué)的原理，既能減輕緊張疲勞，又能保持充沛精力，節(jié)省時(shí)間與體力。1學(xué)習(xí)人體力學(xué)的意義護(hù)理工作是一項(xiàng)腦力、體力兼?zhèn)涞墓ぷ?，除打針、發(fā)藥、執(zhí)行醫(yī)囑外,經(jīng)常還會(huì)遇到一些繁重的體力勞動(dòng)。如協(xié)助病人更換臥位、幫助病人移向床頭、鋪床等，護(hù)士若理解和掌握人體力學(xué)原理并應(yīng)用到各種護(hù)理工作中去，將有助于更科學(xué)、更合理地護(hù)理病人。掌握了影響人和其它物體運(yùn)動(dòng)的機(jī)械原理，并根據(jù)操作規(guī)程主動(dòng)把它們應(yīng)用到各種不同的情況中，一方面可使病人舒適、
3、安全，減少并發(fā)癥，病人得到妥善的護(hù)理而早日康復(fù)。另一方面，護(hù)理人員可減少自身體力消耗和疲勞，防止肌肉勞損，提高工作效率。2常用力學(xué)原理2.1杠桿作用杠桿是利用直桿或曲桿在外力作用下繞桿上一固定點(diǎn)轉(zhuǎn)動(dòng)的一種簡單機(jī)械。杠桿有以下三種基木形式：一是平衡杠桿。支點(diǎn)位于力點(diǎn)與阻力點(diǎn)之間的杠桿。?其動(dòng)力臂與阻力臂可等長，也可不等長。二是省力杠桿。阻力點(diǎn)在支點(diǎn)與力點(diǎn)之間的杠桿。?其動(dòng)力臂總是比阻力臂長，所以省力。三是速度杠桿。力點(diǎn)位于阻力點(diǎn)與支點(diǎn)之間的杠桿。速度杠桿是人體最常見的杠桿運(yùn)動(dòng)。其動(dòng)力臂總是比阻力臂短，所需的力較阻力大，但
4、能換來距離較大的移動(dòng)。2.2平衡與穩(wěn)定根據(jù)力學(xué)原理，物體的平衡和穩(wěn)定與重力的大小、重心的位置及重力線與支撐面的關(guān)系有關(guān)。為了使物體保持平衡，必須使作用于物體的一切外力相互平衡.人體局部平衡是整個(gè)人體平衡中不可缺少的一部分，而且整個(gè)人體平衡也是由各個(gè)局部平衡來實(shí)現(xiàn)的。重力：是地球作用于物體的萬冇引力。重心：是重力的中心。人體重心的位置隨著四肢和軀干的姿勢而改變，當(dāng)人直立時(shí)，重心在骨盆的骶骨上部靠前方。重力線：即重力的作用線，是一條假想的通過重心的垂線，是自重心垂直于地面的線。支撐面：是物體與地面間的接觸面（支持重力的面積
5、）。一般而言，物體的重量、支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比；物體重心的高低與穩(wěn)定度成反比。另外，重力線落在支撐面內(nèi)有助于維持物體的平衡與穩(wěn)定。物體的重量越大，穩(wěn)定度越人；人體重心的位置隨著軀干和四肢姿勢的改變而改變當(dāng)人垂直雙臂直立時(shí)，重心位于骨盆的第二骶椎前約7cm處，如把手臂舉過頭頂，重心隨之升高，當(dāng)身體下蹲吋，重心則下降，甚至吸氣吋膈肌下降，重心也會(huì)下降；支撐面可以為站立、提重或移動(dòng)時(shí)提供穩(wěn)定性。2.3壓力與摩擦力壓力指受力面積上所承受的垂直作用力。對于相同重量的物體而言，受力面積越大，則單位面積所承受的壓力越小。摩擦力
6、是一個(gè)物體在另一個(gè)物體表面作相對運(yùn)動(dòng)或有相對運(yùn)動(dòng)趨勢吋產(chǎn)生的反作用力。3護(hù)理工作中人體力學(xué)的運(yùn)用原則3.1合理利用杠桿原理運(yùn)用人體的自然杠桿作用，護(hù)士可以用較小的力量來完成相同的工作。兩臂持物是，兩肘緊靠身體兩側(cè)，上臂下垂，前臂和所持物體靠近身體，使阻力臂縮短，從而省力。必須提取重物吋，最好把重物分成相等兩部分，分別同兩手提取。2.2采取正確的姿勢，保持身體的平衡3.2.1正確的姿勢。一個(gè)良好的姿勢，指人體各部位位置所處的狀態(tài)能保持各組桔抗肌群作用的平衡，無過度的伸展或屈曲；各關(guān)節(jié)、韌帶也相應(yīng)穩(wěn)定，不被過分牽扯，否則可
7、出現(xiàn)疲勞或畸形。正確姿勢為：站姿。頭抬起，下頌收進(jìn)不上翹，兩眼平視；胸部挺起，使胸部為全身最靠前的部分；下腹向內(nèi)收而平tt,使脊柱保持正常的生理弧度。坐姿。頭抬起上身挺直，蘇姿勢與站立吋的要求相髖部向后靠著椅背；兩腳平放在地面，足尖向前，使身體重量著落在坐骨和股骨上。臥姿。身體睡臥在床上的姿勢，要求盡量達(dá)到接近站立的姿勢。仰臥位。頭不可墊得過高，肩部也應(yīng)一冋墊起，以免發(fā)生頭向前傾，上頌向前翹，而胸部凹陷的不良姿勢。同吋足部勿壓過重的被物，以防足向趾屈曲。側(cè)臥位。貼近床墊的下肢伸直，在上的下肢屈曲近90°,用薄枕
8、將位于上面的大腿墊起，可避免因下肢常處于內(nèi)收位而引起髖內(nèi)收畸形。半臥位。使臂部盡量向后抵靠背架的下端，讓上身的重量著落在坐骨與股骨上；腰部墊一薄枕以維持正常的前凸后凹曲線；下肢胭窩處墊枕以防膝關(guān)節(jié)過度伸張。俯臥位。床墊-定要平硬，否則會(huì)使背部過伸、腹肌伸長而十分疲勞；為避免足向趾屈，可用薄枕在小腿下抬起踝部，使足尖離開床面，足尖向
