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《比較針對(duì)性護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者便秘的效果》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、比較針對(duì)性護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者便秘的效果南通人學(xué)附屬醫(yī)院放療科226000摘要:目的:比較針對(duì)性護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者便秘的效果。方法:選取我院收治的100例肺癌化療患者作為調(diào)查對(duì)象,根據(jù)護(hù)理方法差異對(duì)患者進(jìn)行分組,觀察組與對(duì)照組均50例。其屮對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理;而觀察組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果:觀察組便秘發(fā)生率為6%,腹痛腹脹等發(fā)生率為12%;對(duì)照組便秘發(fā)生率為14%,腹痛腹脹發(fā)生率為28%,組間比較P<0.05。結(jié)論:針對(duì)性護(hù)理可降低肺癌化療患者便秘等不良事件的發(fā)生幾率,改善患者
2、不適癥狀。本次護(hù)理措施可行有效,可進(jìn)行推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:針對(duì)性護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;肺癌化療;便秘;效果肺癌是臨床上的常見惡性腫瘤疾病,該病具有較高的發(fā)生率及致死率,嚴(yán)重威脅患者的生命健康。對(duì)于肺癌化療期間的患者,其生活質(zhì)量顯著降低,可引發(fā)多種不適癥狀,如便秘等[1]。若患者長(zhǎng)時(shí)間的便秘,其胃腸道功能勢(shì)必受到不良影響,同時(shí)還可引發(fā)代謝紊亂,不利于患者化療工作的順利進(jìn)行。因此臨床上十分重視改善患者便秘等不適癥狀,以更好的促進(jìn)患者康復(fù)[2]。在本次調(diào)查屮,筆者共選取100例肺癌化療期患者,將分析針對(duì)性護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者便秘的效果,現(xiàn)報(bào)道見下:1資
3、料與方法1.1臨床資料2014年1月至2015年1月期間我院收治100例肺癌化療患者,根據(jù)護(hù)理方法差異對(duì)患者進(jìn)行分組,組間人數(shù)相等。觀察組屮男27例、女23例,患考年齡為35?75歲,平均(56.9±2.5)歲;對(duì)照組屮男28例、女22例,患者年齡為33?75歲,平均(55.9&plUsmn;2.1)歲。組間一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,本次調(diào)查經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),分組等無爭(zhēng)議。1.2方法對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,在化療期間,護(hù)理人員向患者講解相關(guān)病癥知識(shí),鼓勵(lì)患者多飲水,多攝入新鮮的瓜果蔬菜等。必要吋給予患者果乳糖治療,每次10ml,
4、每日3次。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以針對(duì)性護(hù)理干預(yù),具體為:1.2.1情緒干預(yù)緊張的情緒可對(duì)腸胃蠕動(dòng)造成不良影響,并增加盆底肌群的幾張度,提高便秘的發(fā)生幾率。護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),告知患者在化療期間不必過度緊張,通過交流、播放音樂等方式幫助緩解患者不良情緒,使得患者放松。1.2.2慣養(yǎng)成幫助患者養(yǎng)成良好的排便>上慣,使得患者存在排便意識(shí)。在排便過程中,能夠集中自身注意力。但糞便進(jìn)行直腸吋,更應(yīng)立即排便,不可控制自身排便。1.2.3腹部按摩為了利于順利排便,可對(duì)患者進(jìn)行腹部按摩。要求患者先排空小便,而后取平臥位,使得雙腿屈曲。由護(hù)理人員
5、雙手重疊,以肚臍為中心順吋針方式進(jìn)行按摩,每次50次,每日2次。在患者排便吋,可自行按摩,自右沿結(jié)腸解剖位向左進(jìn)行,利于降結(jié)腸內(nèi)容物下移,Ml吋還可使得患者的腹腔內(nèi)壓下降,使得排便順利進(jìn)行。1.2.4運(yùn)動(dòng)干預(yù)根據(jù)患者的具體情況,為患者制定適宜的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。每日餐后可散步15min,同吋加強(qiáng)患者的腹肌與盆底肌肉的鍛煉,以增加肌張力等。1.3觀察指標(biāo)(1)便秘發(fā)生率;(2)腹痛、腹脹發(fā)生幾率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,用卡方檢驗(yàn)兩組患者之間數(shù)據(jù)資料,如P<0.05吋,則提示組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2結(jié)果經(jīng)比較可知,觀察組
6、便秘發(fā)生率為6%,腹痛腹脹等發(fā)生率為12%;對(duì)照組便秘發(fā)生率為14%,腹痛腹脹發(fā)生率為28%,組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X2=8.119,X2=7.134,P<0.05)。3討論肺癌是臨床上的常見惡性腫瘤疾病,化療是肺癌患者的重要治療手段。而化療期間可引發(fā)多種并發(fā)癥,便秘即是其中常見的一種[3】。筆者通過查閱資料及個(gè)人經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為導(dǎo)致患者化療期間引發(fā)便秘的原因共包括以下四點(diǎn):(1)化療藥物的副作用,大多化療藥物存在一定的神經(jīng)系統(tǒng)毒性,可誘發(fā)便秘。(2)患者家屬為增強(qiáng)體質(zhì),多讓患者攝入過度的陶類,缺乏高纖維食物、瓜果蔬菜等攝入。此外大多患者存在水分?jǐn)z入
7、不足情況,腸道刺激不足。無缺乏鍛煉。(3)患者缺乏必要的訓(xùn)練,不愿意積極下床走動(dòng),因此胃腸道蠕動(dòng)性較差。(4)精神過度緊張可造成盆底肌群的過度緊張,不利于順利排便[4】。但在傳統(tǒng)的護(hù)理模式中,往往是籠統(tǒng)的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,包括鼓勵(lì)多喝水、必要時(shí)給予果乳糖等,但未達(dá)到理想的效果,且部分患者因護(hù)理不當(dāng)甚至加重癥狀。筆者認(rèn)為,除了化療藥物所帶來的副作用是不可避免的外,其他護(hù)理方式均可通過積極冇效的護(hù)理手段而進(jìn)行改善,因此針對(duì)性護(hù)理措施便應(yīng)運(yùn)而生。在本次調(diào)查中,我院即對(duì)觀察組患者進(jìn)行針對(duì)性的臨床護(hù)理,并取得較好的臨床效果。根據(jù)上述的各項(xiàng)原因?yàn)榛颊咧贫ㄡ槍?duì)性
8、的護(hù)理方案,如進(jìn)行腹部按摩、心理干預(yù)、養(yǎng)成排便4慣、改善日常飲食等。旨在通過合理的、針對(duì)性的措施以刺激患者胃腸道的蠕動(dòng),養(yǎng)成良好的排便習(xí)