淺析民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀及對(duì)策

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1、淺析民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀及對(duì)策蔡慧靜寧夏?；裴t(yī)院（有限公司）摘要：新時(shí)期我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革在不斷深入，社會(huì)資木參與的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)模和數(shù)量在持續(xù)不斷的增加，相應(yīng)的，民營醫(yī)院在醫(yī)療事業(yè)發(fā)展過程中所起的作用越來越突出。雖然民營醫(yī)院在解決“看病難、看病貴”的社會(huì)問題解決方面發(fā)揮了重要的作用，但是民營醫(yī)院自身發(fā)展的問題在不斷突出，尤其是在財(cái)務(wù)管理方面存在的問題已經(jīng)對(duì)民營醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展產(chǎn)生極為不利的影響。基于此，木文對(duì)民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題以及相應(yīng)的應(yīng)對(duì)對(duì)策進(jìn)行了相關(guān)的分析，以期為民營醫(yī)院的更好發(fā)展提供一定的參考。關(guān)鍵詞：民營醫(yī).院;財(cái)務(wù)管理;存在問題;對(duì)策;民營醫(yī)院是我國現(xiàn)代醫(yī)療體系的重

2、耍組成部分，在促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性競(jìng)爭(zhēng)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、緩解醫(yī)療事業(yè)壓力等問題方面發(fā)揮著十分重要的作用。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，民營醫(yī)院的發(fā)展管理也面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，在新的發(fā)展時(shí)期要想獲得更好發(fā)展，就必須強(qiáng)化各個(gè)相關(guān)的管理環(huán)節(jié)的效能，其屮財(cái)務(wù)管理工作的優(yōu)化關(guān)系到民營醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展，是需要特別重視和優(yōu)化的工作環(huán)節(jié)。一、目前民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的主要問題民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作屮存在的問題主要集屮表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。首先，民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理缺乏科學(xué)規(guī)劃，大部分的民營醫(yī)院都是通過新農(nóng)合或者是相關(guān)的眹保政策進(jìn)行迂回發(fā)展，追求利潤是其主要的經(jīng)營目標(biāo)，財(cái)務(wù)管理工作的目的集中在資金鏈連接方面，對(duì)資金

3、的使用、管理以及會(huì)計(jì)核算等相關(guān)工作并不重視，更是缺乏相應(yīng)的管理戰(zhàn)略規(guī)劃，這在一定程度上影響了民營醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。其次，缺乏預(yù)算管理或者是預(yù)算管理流于形式也是A前民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的主要問題之一，由于過分的關(guān)注醫(yī)院的短期利益，沒有認(rèn)識(shí)到預(yù)算管理工作的重要性，編制的預(yù)算缺乏可行性，并且隨意性較大，無法為民營醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)提供可靠的依據(jù)。另外，財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)能力不高也是影響民營企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作的一個(gè)重要因素，很多財(cái)會(huì)人員對(duì)醫(yī)院體系的了解程度不夠，在相應(yīng)的業(yè)務(wù)水平和法律意識(shí)方面比較欠缺，有的醫(yī)院在財(cái)會(huì)人員選擇的時(shí)候沒有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，無證上崗、業(yè)務(wù)操作能力差的人員比較多，這就導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)會(huì)制度

4、根本無法有效執(zhí)行下去，造成會(huì)計(jì)核算不規(guī)范、財(cái)務(wù)管理不科學(xué)的和關(guān)問題。同時(shí)，會(huì)計(jì)信息失真也是其中存在的比較嚴(yán)重的問題，民營醫(yī)院管理制度在內(nèi)部控制方面的效能是比較差的，運(yùn)行效率低、管理不夠科學(xué)，非法挪用資金、隨意使用公款的現(xiàn)象導(dǎo)致的會(huì)計(jì)信息失真問題不斷凸顯，在自負(fù)盈虧的壓力影響下，很多民營醫(yī)院都會(huì)選擇降低成本的管理模式，在財(cái)務(wù)管理工作崗位人員配備方面往往會(huì)出現(xiàn)一人兼任多職的現(xiàn)象，導(dǎo)致財(cái)務(wù)內(nèi)部控制問題不斷凸顯。最后，對(duì)財(cái)務(wù)管理缺乏有效的監(jiān)管也是目前民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中需要解決的一個(gè)重要問題，監(jiān)管體制缺乏，監(jiān)管工作存在漏洞，嚴(yán)重影響了民營醫(yī)院采取管理的有效性。二、民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的優(yōu)化策略和措施

5、（一）樹立正確的現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理理念民營醫(yī)院作為現(xiàn)代企業(yè)的一個(gè)特殊組成，需要在新的發(fā)展形勢(shì)下結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的特點(diǎn)和自身的實(shí)際情況，建立現(xiàn)代企業(yè)管理制度，通過樹立正確的財(cái)務(wù)管理理念來促使民營醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。具體的說，就是要將民營醫(yī)院的所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)進(jìn)行分割，從醫(yī)療體制改革的實(shí)際出發(fā)，結(jié)合自身的實(shí)際，制定民營醫(yī)院發(fā)展的長(zhǎng)期規(guī)劃，提高咲院的市場(chǎng)適應(yīng)性。并且在現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理理念的支撐下,從人員配備、管理制度、監(jiān)督措施等方面對(duì)民營醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系進(jìn)行優(yōu)化，確保財(cái)務(wù)管理在民營醫(yī)院發(fā)展過程屮的關(guān)鍵核心地位。（二）注重民營醫(yī)院的預(yù)算管理工作科學(xué)合理的預(yù)算管理在促使民營醫(yī)院資源合理配置、實(shí)現(xiàn)收支平衡和協(xié)調(diào)醫(yī)院各項(xiàng)發(fā)

6、展目標(biāo)方面發(fā)揮著重要的作用，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，民營咲院必須要對(duì)預(yù)算管理工作給予足夠的重視，注重預(yù)算管理工作開展的科學(xué)性和有效性。首先，要對(duì)預(yù)算進(jìn)行科學(xué)的編制，在參考民營醫(yī)院過去編制的預(yù)算落實(shí)實(shí)施情況以及目前醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際，采用靈活的編制方法，對(duì)醫(yī)院的資金進(jìn)行合理的安排，編制符合醫(yī)院自身實(shí)際的預(yù)算方案。其次，要對(duì)預(yù)算的執(zhí)行進(jìn)行一定的剛性要求,同時(shí)也要留出一定的彈性變化空間，以此來提升編制的預(yù)算的適應(yīng)性。另外，在過程控制和業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)相結(jié)合的模式下，對(duì)醫(yī)院資金的使用效率和效能發(fā)揮進(jìn)行有效的控制和提升，以此為基礎(chǔ)來強(qiáng)化民營醫(yī)院的管理層次和綜合競(jìng)爭(zhēng)能力。（三）構(gòu)建與民營醫(yī)院相適應(yīng)的會(huì)計(jì)核算制度目前大部分的

7、民營醫(yī)院被定性為盈利性的醫(yī)院系統(tǒng)，在會(huì)計(jì)核算工作方而就不宜使用我國非營利性醫(yī)院現(xiàn)行的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，因此在會(huì)計(jì)核算政策層面上需要結(jié)合民營醫(yī)院行業(yè)的特殊性和民營醫(yī)院現(xiàn)在發(fā)展的只體情況，在參考《現(xiàn)代企業(yè)會(huì)計(jì)管理制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的基礎(chǔ)上，構(gòu)建符合民營醫(yī)院實(shí)際的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，從而有效提升醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量，確保民營醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作更加的規(guī)范和科學(xué)。（四）建設(shè)一支綜合素質(zhì)能力高的財(cái)會(huì)工作隊(duì)伍民營咲