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時間:2018-11-16
《毛發(fā)基礎及雄激素源性脫發(fā)》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、毛發(fā)基礎及雄激素源性禿發(fā)教改2組周舟毛發(fā)的基礎知識頭發(fā)的結構毛干由沒有生命力的角質細胞轉化成的角蛋白以及粘連物質和少量的水分所組成毛囊具有豐富的毛細血管,血液通過它們來營養(yǎng)毛發(fā)生長區(qū)域皮脂腺分泌皮脂滋潤頭皮及頭發(fā)的腺體,起著“天然”保護屏障的作用頭 發(fā) 小 ?!∽R毛發(fā)的生長周期是2-6年生長期→衰退期→體眠期→生長期個人發(fā)量8-15萬根生長速度1-1.5cm/月自然脫發(fā)50—100根每天毛發(fā)的生命周期脫發(fā)原理遺傳工作壓力大、勞累睡眠不足頭發(fā)的病變營養(yǎng)失調不當?shù)拇碉L、電染等脫發(fā)主要表現(xiàn)為皮脂腺分泌過旺,毛囊堵塞,不能正常角質
2、蛋白雄激素源性脫發(fā)雄激素源性禿發(fā)(Androgeneticalopecia,AGA)男性型禿發(fā)(malepatternalopecia)女性型禿發(fā)(femalepatternalopecia)是發(fā)生于中青年男女的以頭頂部毛發(fā)進行性減少為特征的疾?。顩r)。AGA患病率的人種差異白種人>黃種人和黑種人國內兩項流行病學調查結果:男性患病率:多中心:19.75%女性患病率:多中心:4.69%AGA的病因AGA的病因遺傳素質雙氫睪酮AGA的發(fā)病機制發(fā)病機制:①5α-還原酶活性異常②雄激素受體敏感性或數(shù)量改變正常人:生長期(90%),退
3、行期(1%),休止期(8%)AGA患者:睪酮毛囊萎縮和退化二氫睪酮(DHT)生長期休止期①②頭發(fā)密度(厚度和色澤)脫發(fā)AGA的臨床表現(xiàn)㈠男性AGA常在青春期開始發(fā)病部分從前額兩側開始,額顳部發(fā)際線逐漸向后退縮部分前額和頭頂部脫發(fā)同時進行,顳部和枕部一般不受累男性AGA嚴重度分級Hamilton-Norwood分類法7級12個類型,包括8個經典類型及4個變異型Hamilton-Norwood分類法模式圖㈡女性AGA女性AGA癥狀較輕表現(xiàn):頭頂部頭發(fā)變稀疏,呈彌漫性脫落特點:前額部的發(fā)際線并不后移,顳部頭發(fā)很少脫落女性AGA嚴重度
4、分級(Ludwig分級)AGA對個體的影響主要影響身心健康自信心工作生活婚姻社交AGA的診斷病史典型的臨床表現(xiàn)家族遺傳史診斷AGA的治療強調:早期治療、聯(lián)合治療、堅持治療治療方法:內用藥物外用藥物毛發(fā)移植等補救措施1.非那雄胺(1mg/d)睪酮DHTII型5α還原酶抑制萎縮的毛囊恢復生長毛發(fā)重新生長(一)內用藥物2.螺內酯(安體舒通)主要用于女性患者作用機制:同時對DHT和雄激素受體結合有溫和的抑制作用建議療程至少1年1.米諾地爾刺激真皮毛乳頭細胞表達血管內皮生長因子;擴張頭皮血管;改善微循環(huán);促進毛發(fā)生長(二)外用藥物(三)
5、毛發(fā)移植(四)其他重度AGA藥物或手術治療無效的患者可使用假發(fā)等美容措施。謝謝!
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