社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病病人的血糖控制和妊娠結(jié)局的影響探討桑翠花

社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病病人的血糖控制和妊娠結(jié)局的影響探討桑翠花

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1、社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病病人的血糖控制和妊娠結(jié)局的影響探討桑翠花山東省壽光市人民醫(yī)院262700摘要:目的研究分析生活方式干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病患者的血糖控制和妊娠結(jié)局的影響。方法選取我院2013年5月到2014年5月所收治的妊娠糖鉍病患者130例作為研究對(duì)象,按隨機(jī)表法將其分成兩組,即觀察組與對(duì)照組,對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施,在此基礎(chǔ)之上,對(duì)觀察組患者實(shí)施生活方式干預(yù)措施,并對(duì)兩組患者的血糖控制及其妊娠結(jié)局進(jìn)行對(duì)比與觀察。結(jié)果干預(yù)前,觀察組與對(duì)照組在FPG、2hPG以及HbAlc等的比較上無(wú)明顯差異;干預(yù)后,觀察組患者FPG、2hPG以及HbAlc等指

2、標(biāo)明顯低于對(duì)照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05;觀察組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率為13.85%,對(duì)照組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率為24.62%,兩組對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組圍產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)生率為16.92%,對(duì)照組則為26.15%,兩組對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在常規(guī)護(hù)理的棊礎(chǔ)之上,對(duì)妊娠期糖誠(chéng)病患考實(shí)施生活方式干預(yù),能夠有效降低患者的血糖水平,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,值得在臨床上火力推廣與使用。關(guān)鍵詞:生活方式;妊娠糖尿病;血糖控制在臨床上,妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesme

3、llitus,GDM)是一種極為多見(jiàn)的妊娠期合并癥,該疾病可能造成胎兒畸形、胚胎發(fā)育異常、巨大兒、早產(chǎn)、死胎、產(chǎn)后出血以及泌尿系統(tǒng)感染等癥狀,進(jìn)而對(duì)孕產(chǎn)婦及其胎兒的生命健康帶來(lái)極大的影響。因此,加強(qiáng)對(duì)妊娠期糖鉍病患者的護(hù)理干預(yù),是極為有必要的。為丫探討生活方式干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者疾病的治療效果,筆者對(duì)我院所收治的65例妊娠期糖尿病患者予以生活方式干預(yù),獲得不錯(cuò)的治療效果,現(xiàn)將具體報(bào)告如下。1.資料與方法1.1臨床資料選取我院2013年5月到2014年5月所收治的妊娠糖尿病患者130例作為研宄對(duì)象,全部患者在25?38孕周吋均進(jìn)行了OGTT檢查,空腹

4、血糖5.6mmol/L,lh血糖10.3mmol/L,2h血糖為8.6mmol/L,3h血糖為6.7mmol/L,滿足以上2項(xiàng)或者以上者,即確診為妊娠糖尿病。年齡在20?37歲之間,平均年齡為30.5歲;其中,93例為初產(chǎn)婦,37例為經(jīng)產(chǎn)婦。按隨機(jī)表法將其分成兩組,即觀察組與對(duì)照組,每組各65例。兩組患者在年齡、孕周以及孕產(chǎn)次等一般資料的比較方面,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)兩組患者分別采取不同的護(hù)理干預(yù)措施,即對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理,在此基礎(chǔ)之上,對(duì)觀察組患者予以生活方式干預(yù)措施。具體措施如下:(1)健康教育:護(hù)理人員可

5、采取各種有效措施,例如講課、發(fā)放宣傳手冊(cè)以及觀看視頻等,對(duì)患者及其家屬展開(kāi)健康教育,以便使患者及其家屬能夠了解有關(guān)妊娠糖尿病的知識(shí),進(jìn)而促使其保持合理的飲食、運(yùn)動(dòng)以及生活>J慣,從而使孕產(chǎn)婦血糖維持在正常水平之內(nèi),保障孕產(chǎn)婦及其胎兒的生命健康。(2)控制體重:妊娠糖尿病孕產(chǎn)婦如果過(guò)于肥胖,那么可能會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥,例如新生兒畸形、巨大兒等。所以,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)幫助患者養(yǎng)成良好的生活W慣與飲食W慣,控制體重,在原奮體重的基礎(chǔ)之上增加10~12kg,是較為理想的體重。(3)飲食合理:妊娠期孕產(chǎn)婦飲食不合理,且食用過(guò)多脂肪高、熱量高的食物,可能引發(fā)妊娠期糖尿

6、病,因此,加強(qiáng)對(duì)妊娠期孕產(chǎn)婦的飲食管理,是極為冇必要的。妊娠糖尿病患者應(yīng)當(dāng)降低飲食中熱量與脂肪的攝入量,碳水化合物熱量控制在一定范圍內(nèi),35?40%最佳,所食用一些含有豐富維生素與碳水化合物的食物。同吋,在飲食過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“多量多餐、定吋進(jìn)餐”的原則,II依據(jù)自身身體狀況,對(duì)食物結(jié)構(gòu)與熱卡進(jìn)行合理的調(diào)整。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的血糖情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),且予以詳細(xì)記錄,冋吋,對(duì)孕產(chǎn)婦并發(fā)癥以及圍產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)生情況等進(jìn)行觀察。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用&

7、chi;2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05吋,差異具有統(tǒng)汁學(xué)意義。結(jié)果1)兩組患者干預(yù)前后血糖情況分析:干預(yù)前,觀察組與對(duì)照組在FPG、2hPG以及HbAlc等的比較上無(wú)明顯差異;干預(yù)后,觀察組患者FPG、2hPG以及HbAlc等指標(biāo)明顯低于對(duì)照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)下表1所示。6.6±1.52)妊娠期糖尿病患者并發(fā)癥情況分析:在觀察組中,有9例出現(xiàn)并發(fā)癥,其中5例為皮膚感染,3例為消化道感染,1例為霉菌感染,并發(fā)癥發(fā)生率為13.85%,對(duì)照組中有16例出現(xiàn)并發(fā)癥,其中8例為皮膚感染,6例為消化道感染,2例為霉菌感染,并

8、發(fā)癥發(fā)生率為24.62%,兩組對(duì)比差異顯著,具奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o3)兩組圍產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)生情

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