個(gè)性化護(hù)理對(duì)放化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響研究

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1、個(gè)性化護(hù)理對(duì)放化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響研究四川省林業(yè)中心醫(yī)院腫瘤科四川成都610081【摘要】目的：探宄為放化療肺癌患者行以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響。方法：選取我院于2014年4月至2016年6月期間收治的放化療肺癌患者100例參與木次研究，按其入院時(shí)間分為常規(guī)組和個(gè)性組，每組50例。常規(guī)組患者行基礎(chǔ)性護(hù)理服務(wù)，個(gè)性組行以異有個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。對(duì)比觀察兩組患者的護(hù)理滿意度，以及WHO制定的生活質(zhì)量簡(jiǎn)表評(píng)分。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理服務(wù)后，個(gè)性組患者的護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量評(píng)分均高于常規(guī)組，且組間數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)中有

2、意義(P<0.05)。結(jié)論：為放化療肺癌患者行以個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，可有效提升患者的生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度，值得在臨床中應(yīng)用推廣?！娟P(guān)鍵詞】肺癌；放化療；個(gè)性化護(hù)理；生活質(zhì)量肺癌是嚴(yán)重威脅人類健康的惡性腫瘤之一，具有高發(fā)病率和高死亡率等特點(diǎn)，男性發(fā)病率高于女性。其臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、咯血、胸痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞、發(fā)熱、消瘦等［1］。當(dāng)前肺癌的一種治療方式為放化療，這種治療方式會(huì)使患者產(chǎn)牛.極其劇烈的不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者的治療效果以及生活質(zhì)量［2］。因此需要合適的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，以保證患者的臨床療效。為此，

3、我院特進(jìn)行了為放化療肺癌患者行以個(gè)性化護(hù)理對(duì)其生活質(zhì)量影響的研究，并取得良好成果，現(xiàn)進(jìn)行匯報(bào)：1資料與方法1.1一般資料選取我院于2014年4月至2016年6月期間收治的放化療肺癌患者100例參與木次研究，所有患者對(duì)木次研宄知情且同意參與，進(jìn)過(guò)X線檢查后所有患者均符合肺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)己排除肺結(jié)核患者、肺部感染患者、嚴(yán)重意識(shí)障礙患者。按其入院時(shí)間分為常規(guī)組和個(gè)性組，每組50例，常規(guī)組中有男31例，女19例，年齡46-78歲，平均(62.1±2.2)歲；個(gè)性組中有男28例，女22例，年齡50-81歲，平均(6

4、3.2±3.3)歲，兩組患者在一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)，具有可比性。1.2護(hù)理方法常規(guī)組：該組行基礎(chǔ)性護(hù)理服務(wù)。個(gè)性組：①心理護(hù)理：肺癌患者因受到病痛折磨會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等悲觀情緒，針對(duì)此護(hù)理人員可為其行以心理疏導(dǎo)，為患者講述其病情、肺癌相關(guān)知識(shí)、日常注意事項(xiàng)以及治療后可能出現(xiàn)的不良反座等情況，以減輕患者的心理壓力,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心。②飲食護(hù)理：正常情況下肺癌患者的放化療期約為40-50天，在此期間患者的不良反應(yīng)較為嚴(yán)重，II食欲不振，導(dǎo)致患者消瘦速度變快，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患

5、者的實(shí)際病情，在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的飲食搭配，低脂低鹽、蛋白質(zhì)豐富且富含維生素。③疼痛護(hù)理：肺癌患者承受著巨大的疼痛壓力，護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)為患者進(jìn)行按摩等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解其疼痛感。④并發(fā)癥護(hù)理：肺癌患者放化療期常出現(xiàn)胃腸系統(tǒng)反應(yīng)、脫發(fā)、骨髓抑制等多種并發(fā)癥，護(hù)理人員可采取相應(yīng)措施進(jìn)行護(hù)理，比如為脫發(fā)患者購(gòu)買一定帽子或假發(fā)，減輕患者自卑感，為出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象的患者除去污穢物等。⑤生活、娛樂(lè)護(hù)理：醫(yī)院是肺癌患者生活的主要地點(diǎn)之一，但是其環(huán)境比較單一，生活內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單，患者每天只能面對(duì)病危病友，會(huì)加重其心理負(fù)擔(dān)，因此

6、護(hù)理人員可定期舉辦抗癌學(xué)習(xí)會(huì)，患者互相交流抗癌心得，增強(qiáng)患者的治療信心。1.3臨床觀察指標(biāo)WHO制定的生活質(zhì)量簡(jiǎn)表，采取百分制，包括生理、心理、社會(huì)以及環(huán)境四項(xiàng)，每項(xiàng)25分；護(hù)理滿意度分為滿意、不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本組研究使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料以(n，％)形式表示，通過(guò)卡方對(duì)其予以檢驗(yàn)，計(jì)量資料則以(±s)的形式來(lái)表示，通過(guò)t對(duì)其予以檢驗(yàn)，只有滿足P<0.05吋，才可認(rèn)為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。2結(jié)果2.1生活質(zhì)量常規(guī)組患者的生活質(zhì)量總評(píng)分為(70.2&p

7、

8、USmn;2.1)分，明顯低于個(gè)性組總評(píng)分(91.4±2.4)分，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳情見(jiàn)表1。表1兩組患者也活質(zhì)量評(píng)分比較(±s)組別/患者生理心理社會(huì)環(huán)境常規(guī)組(n=50)16.4±1.818.4±1.917.8±1.518.2±2.2個(gè)性組(n=50)22.3±1.622.6±1.823.4±1.323.1±2.6P0.0000.0000.0000.000

9、2.2護(hù)理滿意度常規(guī)組共有38例患者評(píng)價(jià)滿意，滿意度為(76.0%),個(gè)性組共有49例患者評(píng)價(jià)滿意，滿意度為(98.0%)，個(gè)性組明顯高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)差異經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算有意義(P<0.05)o3討論現(xiàn)階段臨床中對(duì)肺癌的發(fā)病機(jī)制還不明確，但是根據(jù)相關(guān)權(quán)威報(bào)道顯示，肺癌發(fā)病與患者長(zhǎng)期吸煙行為之間有一定的關(guān)系，也與患者長(zhǎng)期從事化學(xué)制造行