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1、鎵鹽對(duì)頜骨骨質(zhì)疏松大鼠骨代謝的影響作者：郭三萍,李曉紅,戴曉霞,王治倫,崔琦 【Abstract】AIM：Toinvestigatetheinfluenceofgalliumsaltsonthebonemetabolismofmandibularosteoporosisratscausedbytretinoin.METHODS:Afterduplicatingmandibularosteoporoticratmodelbyusingtretinoin,theratschloridetreatedgroup.Galliumsaltsandibleo
2、steoporosisofratsfor60days,andiblebonemetabolismbybonehistomorphmetryandbiochanicalexamination.RESULTS:GalliumsaltsdecreasedtheAKPandTRAPtothelevelofcontrolgroup,andiblebonetrabecular,increasedtherationofthetrabecularcontents,andnarrosaltsdepresstheboneturnoverandsloandiblebo
3、neamountloss,andretardtheprocessofthemandibleosteoporosis. 【Keysalts;osteoporosis;mandible;boneandbones/metabolism 【摘要】目的：研究鎵鹽對(duì)維甲酸引起的下頜骨骨質(zhì)疏松大鼠骨代謝的影響.方法：用維甲酸復(fù)制頜骨骨質(zhì)疏松大鼠動(dòng)物模型，將大鼠分為4組:正常對(duì)照組、骨質(zhì)疏松組、氯化鎵治療組及雌激素治療組.應(yīng)用鎵鹽、雌激素治療60d，采用生化檢測、骨組織形態(tài)計(jì)量學(xué)等方法研究鎵鹽對(duì)骨代謝相關(guān)指標(biāo)的影響.結(jié)果：鎵鹽可降低大鼠血清抗酒石酸酸性磷酸酶
4、(TRAP)和堿性磷酸酶(AKP)的活性;增加骨鈣素的水平;可使頜骨的平均骨小梁寬度、骨小梁面積百分比增加,骨小梁間距變小.結(jié)論：鎵鹽能降低骨轉(zhuǎn)換率,減緩頜骨骨量丟失,對(duì)頜骨骨質(zhì)疏松有改善作用. 【關(guān)鍵詞】鎵鹽;骨質(zhì)疏松;下頜骨;骨和骨組織/代謝 0引言 口腔頜骨骨量丟失是影響牙齒存留與義齒及種植體修復(fù)成功與否的重要因素.骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,OP)是一種以骨量降低、骨組織結(jié)構(gòu)改變，以致骨的脆性增高、骨折危險(xiǎn)性增加的一種全身性骨骼疾?。?］.頜骨作為全身骨骼系統(tǒng)的一部分，骨量丟失除與口腔局部因素有關(guān)外，還與骨質(zhì)疏松癥有關(guān).隨
5、著人口結(jié)構(gòu)的老齡化，骨質(zhì)疏松癥嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量，亦迅速成為人們廣泛關(guān)注的社會(huì)健康問題.盡管近年來在預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松方面取得了很大的進(jìn)展，但仍有大量的問題有待解決，目前尚缺乏使已發(fā)生的嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的骨質(zhì)完全恢復(fù)的價(jià)廉特效藥.鎵鹽是近年來發(fā)現(xiàn)的一種能降低骨轉(zhuǎn)換率的藥物，但國內(nèi)外關(guān)于鎵鹽治療頜骨骨質(zhì)疏松的 222血清學(xué)檢測鎵鹽治療組及雌激素治療組與骨質(zhì)疏松組比較，AKP及TRAP降低(P<005)，與正常對(duì)照組接近；血清BGP兩治療組與骨質(zhì)疏松組比較升高(P<005)，與正常對(duì)照組無顯著性差異.雌激素治療組E2水平明顯高于其他3
6、組，差異有顯著性(P<001)；骨質(zhì)疏松組E2水平回升,其他3組之間比較E2水平差異無顯著性(Tab2).表2治療60d后頜骨形態(tài)計(jì)量學(xué)及血清學(xué)檢測（略） 3討論 頜骨包括上、下頜骨，其突起部分為牙槽骨.頜骨骨量丟失一般情況下主要發(fā)生于牙槽骨上，頜骨骨量丟失與OP之間存在著一定的關(guān)系.研究發(fā)現(xiàn)老年人的頜骨骨量隨著增齡而減少，女性大于男性；且年輕女性與老年女性頜骨骨量有明顯的差異，這與骨質(zhì)疏松患者骨密度隨年齡增加而逐漸降低相一致；研究還顯示絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松常明顯累及下頜骨，引起頜骨的骨量丟失［2］，骨形成和骨吸收是骨代謝的兩個(gè)基本過程
7、.骨質(zhì)疏松癥根本原因是骨形成與骨吸收作用失衡，即骨吸收大于骨形成，骨代謝處于負(fù)平衡狀態(tài).鎵鹽是近年來治療癌癥性高血鈣的有效藥物［3］，體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)已提示鎵直接抑制骨溶解，阻止骨鈣的釋放，能降低骨轉(zhuǎn)化率，降低骨代謝各項(xiàng)指標(biāo).鎵鹽能作用于成骨細(xì)胞，改變骨基質(zhì)蛋白合成.在鼠頭蓋骨成骨細(xì)胞體外培養(yǎng)中，鎵可增加纖維結(jié)合素Ⅰ型膠原鏈的mRNA水平，提示鎵可能改變間質(zhì)細(xì)胞的蛋白合成模式，有利于增加骨形成.雌激素對(duì)維持骨吸收和骨形成的平衡有很重要的作用［4］.1987年Komm和Erikson等首次證實(shí)人成骨細(xì)胞上存在著雌激素的受體，雌激素具有刺激骨形成作用，可直
8、接作用于成骨細(xì)胞而調(diào)節(jié)骨代謝.后來發(fā)現(xiàn)在破骨細(xì)胞上也有雌激素受體的存在，雌激素與破骨細(xì)胞上的受體相應(yīng)答，促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡,抑制骨吸收.
