社區(qū)護理干預對高血壓患者的影響

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1、社區(qū)護理干預對高血壓患者的影響杜宇(四平市七馬路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心136001)【摘要】目的:探討社區(qū)護理干預對高血壓患者健康狀況的影響。方法:選取木社區(qū)內(nèi)的94例高血壓患者作為研究對象,隨機分為干預組和對照組各47例,對照組遵醫(yī)囑常規(guī)服藥,干預組在對照組藥物治療基礎上實行護理干預。結果:干預組遵醫(yī)率明顯高于對照組,血壓值顯著低于對照組,且差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:對高血壓患者實施社區(qū)護理干預,能提高患者的治療依從性,有利于降低血壓水平及并發(fā)癥發(fā)生率,改善患者的生活質(zhì)量,值得各社區(qū)推廣?!娟P鍵詞】社區(qū)護理干預高血壓【中圖分類號】R473.2【

2、文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085(2014)10-0242-02高血壓是危害中老年人身心健康的常見病,為終身疾病,近幾年高血壓病發(fā)病率逐年增高,年齡有逐年降低的趨勢,已引起醫(yī)學界廣泛的重視,其發(fā)病主要與膳食結構不合理,體力活動減少,生活節(jié)奏加快,社會壓力加重等有關[1]。筆者對所在社區(qū)94例高血壓患者進行護理干預,效果較好,現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料2012年11月一2013年11只我院收治木社區(qū)的高血壓患者94例,其診斷符合2010年《中國高血壓防治指南》,即非藥物狀態(tài)下,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mm

3、Hg,并排除繼發(fā)性高血壓。隨機將患者分為2組,干預組47例,男26例,女21例,平均年齡(51.1±11.2)歲,對照組47例,男25例,女22例,平均年齡(50.2±10.3)歲,兩組患者性別、年齡、病程等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05),具有可比性。1.2方法兩組分別建立高血壓病管理檔案,包括姓名、性別、年齡、具體診斷、聯(lián)系電話、家庭住址等。對照組給予常規(guī)藥物治療,干預組在其基礎上采取護理干預,并發(fā)放健康知識手冊,與病人建立固定聯(lián)系,定期對病人進行隨訪、查體和個體化指導。定期記錄患者的情況,及吋給予評價。1.3社區(qū)護理

4、干預1.3.1健康教育在社區(qū)實施健康教育是預防和控制血壓的重要基礎,通過定期發(fā)放高血壓健康宣傳資料,開辟社區(qū)防治高血壓教育專欄,教會患者如何正確測量血壓,開展高血壓知識講座,幫助患者有效控制血壓[2】。1.3.2心理干預高血壓是一種慢性身心疾病,因此應重視患者的心理護理。保持一顆平和、輕松、穩(wěn)定的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,走進社區(qū),積極參與和配合治療。1.3.3飲食干預指導患者合理膳食,定吋定量進食,食物多樣化,遵循低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽,充足維生素的飲食方案[3】。應限制鈉鹽攝入,每日攝鹽量應低于6g。多食蔬菜、水果,少吃動物汕。忌食脆制品、皮蛋及含

5、鈉高的食物。識極向病人宣傳酒的危害,幫助病人戒煙禁飲烈性酒,飲酒不超過25ml/d。1.3.4用藥干預指導患者及家屬要遵醫(yī)囑用藥,一般從小劑量開始逐漸加量,血壓穩(wěn)定后保持維持量。目前多采用兩種或多種藥物聯(lián)合治療,藥理作用相互協(xié)同,效果好,不良反應少。1.3.5運動干預合理的運動對控制體重和身體保健有良好作用,可改善血液循環(huán),起到一定的降壓效果[4】。根據(jù)個體特點在醫(yī)生的指導下,制定出合適的運動方式,運動要循序漸進,持之以恒。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)&plUSmn;標準差(-x±s)表示,比較

6、采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。1.結果社區(qū)護理干預后,患者服藥的依從性顯著升高、血壓水平顯著降低、并發(fā)癥顯著減少,與干預前比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。表1干預前后兩組比較注:與干預前比較,P<0.012.討論高血壓是一種由生活方式引起的慢性非傳染型疾病,它與人群的飲食>』慣、生活方式及行為密切相關。因此高血壓的治療必須做到藥物與非藥物治療相結合的原則,才能真正提高血壓的控制率,從而有效防止心血管事件的發(fā)生[5】。研宄表明在社區(qū)中開展高血壓的健康教育,提高患者生活質(zhì)量,有著重要意義。參考文獻[1】馮正儀.內(nèi)科護理學CMI,上海

7、:上??茖W技術出版社,2000:8487.[2】糞光梅,孫繪.護理干預對消化性潰瘍患者治療依從性的影響[」].航空航天醫(yī)學雜志,2011,22(4):491-492.[3】趙宇宏,李海燕,段麗萍.對高血壓患者實施健康教育干預探討[」].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2010,7(24):93-94.[4】陳黎.健康教育在高血壓社區(qū)護理中的應用[」].上海醫(yī)藥,2012,9(4):42-43,52.[5】劉國仗,王兵.重視對高血壓危險因素的綜合控制.中華新血管病雜志,2001,29(4):193.

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