重度抑郁障礙患者照顧者情緒狀態(tài)調(diào)查研究

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1、重度抑郁障礙患者照顧者情緒狀態(tài)調(diào)查研究楊雅芬(遼寧省精神衛(wèi)生中心遼寧開原112300)【摘要】目的:了解重度抑郁障礙患者主要照顧者的情緒狀態(tài)水平。方法:采用ZUNG抑郁自評(píng)量表(SDS)、焦慮自評(píng)量表(SAS)及一般狀況調(diào)查量表對(duì)72例重度抑郁障礙患者主要照顧者進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果:72例重度抑郁障礙患者照顧者SDS、SAS評(píng)分均顯著高于國內(nèi)常模(P<0.01),不同照顧者性別、親屬級(jí)別、文化程度、患者性別、病程長短之間SDS、SAS評(píng)分均無顯著差異(P>0.05)。結(jié)論:重度抑郁障礙患者照顧者抑郁、焦慮癥狀顯著,應(yīng)重視由此引發(fā)的心理問題,

2、及早給予相應(yīng)的心理支持干預(yù)措施?!娟P(guān)鍵詞】重度抑郁障礙照顧者情緒狀態(tài)抑郁焦慮【中圖分類號(hào)】R749.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2014)07-0035-02抑郁障礙是一種常見的慢性反復(fù)發(fā)作性疾病,兵有高患病率、高復(fù)發(fā)率、高自殺率、高致殘率等特點(diǎn),不僅給自己帶來極大的痛苦,也給家庭帶來了巨大的心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前,我國約有99%以上的精祌科患者生活在社區(qū)中,而其中絕大多數(shù)牛.活在家庭中,由家庭成員照顧。重度抑郁障礙不僅嚴(yán)重影響了患者社會(huì)功能,同樣災(zāi)難性的影響了家庭照顧者的生活質(zhì)量,加重其心理負(fù)擔(dān),對(duì)其身體、心理、社

3、交等方面造成負(fù)面影響,導(dǎo)致抑郁、焦慮等不良情緒的發(fā)生,而這些負(fù)面影響反過來乂影響病人的康復(fù)及預(yù)后。木文對(duì)重度抑郁障礙照顧者的情緒狀態(tài)狀況進(jìn)行了調(diào)查,以期了解重度抑郁障礙患者照顧者的心理健康狀況,為進(jìn)一步心理支持干預(yù)提供依據(jù),從而改善重度抑郁障礙患者家庭社會(huì)支持度,最終促進(jìn)重度抑郁障礙患者的康復(fù)并改善其預(yù)后。1.對(duì)象與方法1.1對(duì)象選取2013年2月?9月在遼寧省精神衛(wèi)生中心門診就診的重度抑郁障礙患者的主要照顧者為調(diào)查對(duì)象。入組標(biāo)準(zhǔn):(1)患者符合DSM-IV重度抑郁障礙診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)患者就診前同照顧者生活在一起;(3)受試者(患者主要照顧

4、者)自愿參加;(4)排除旮精神病史及重大軀體疾病者。共入組72例重度抑郁障礙患者照顧者,其中男性照顧者44例,女性照顧者28例;年齡19?62歲,平均(40.21±11.07)歲;患者照顧者為父母31例,子女4例,配偶26例,同胞10例;文化程度大專以上9例,中專11例,高中9例,初中及以下43例;患者病程三個(gè)月及以內(nèi)者31例,3個(gè)月以上者41例。對(duì)照組為國內(nèi)常模。1.2方法1.2.1調(diào)查工具與方法:采用Zung抑郁自評(píng)量表(SDS)、Zung焦慮自評(píng)量表(SAS)及一般狀況調(diào)查量表在門診患者就診吋對(duì)每位照護(hù)者進(jìn)行情緒狀態(tài)評(píng)估

5、并與國內(nèi)常模進(jìn)行比較。測(cè)試前使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語由統(tǒng)一培訓(xùn)的精神醫(yī)學(xué)科醫(yī)生給予詳細(xì)說明,要求自評(píng)者按實(shí)際情況做出獨(dú)立評(píng)定。對(duì)文化程度低者,由評(píng)定者逐條進(jìn)行講解,征得其同意后方可代為填寫。1.2.2統(tǒng)計(jì)方法:所有數(shù)據(jù)采用epidata3.0錄入,使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,應(yīng)用t檢驗(yàn),u檢驗(yàn),斯皮爾曼線性相關(guān)及方差分析進(jìn)行處理。1.結(jié)果2.172例照顧者與常模SDS評(píng)分比較(45.98±10.97,33.46±8.55,t=9.79),SAS評(píng)分(41.28±10.17,29.38±1

6、0.27,t=9.77),P<0.01,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分者49例(68.06%);SAS總分≥50分41例(56.94%);二者均≥50分38例(52.78%)。2.2不同性別照顧者SDS、SAS評(píng)分比較,44例男性照顧者與28例女性照顧者之間SDS評(píng)分分別為(56.24±13.38,59.83±14.02>1.15),SAS評(píng)分(51.56±12.77,52.68±11.89,t=0.77),無顯著差異(P〉0.05)。2.31級(jí)親屬、

7、配偶及冋胞之間SDS、SAS評(píng)分比較,1級(jí)親屬、配偶及同胞之間SDS、SAS結(jié)果無顯著差異(P>0.05),見表1。表1量表1級(jí)親屬(n=35)配偶(n=26)冋胞(n=10)FSDS60.63±13.7256.18±14.5651.77±10.212.28SAS53.51±12.4551.36±13.2549.38±11.611.882.4患者性別、病程、文化程度之間SDS、SAS評(píng)分比較,見表2?;颊咝詣e、病程、文化程度之間SDS、SAS評(píng)分均無顯著差異

8、(P>0.05)。表21.討論結(jié)果表明,重度抑郁障礙患者的照顧者情緒狀況不容樂觀,其焦慮、抑郁的自評(píng)評(píng)分顯著高于常模(P<0.01)o這與國內(nèi)有關(guān)文獻(xiàn)研究結(jié)果一致,重

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