全程優(yōu)質(zhì)護理在老年患者介入治療中的應(yīng)用論文

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1、全程優(yōu)質(zhì)護理在老年患者介入治療中的應(yīng)用論文【關(guān)鍵詞】全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)老年患者介人治療老年患者大多患有多種疾病，行動緩慢，思維遲緩，記憶力、聽力下降下降；易產(chǎn)生心理緊張、不安、易怒、不近人情、顧慮重重和不愉快等情緒。老人一旦住院在生活照顧和精神安慰方面都存在很大問題1。我科作為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，開展為老年患者介入治療提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，得到了病人、家屬及醫(yī)生的一致好評，現(xiàn)將體會總結(jié)如下。1臨床資料冠脈造影術(shù)患者185例，男106例..，女79例，年齡66～81歲。其中經(jīng)橈動脈行冠狀動脈造影術(shù)101例，經(jīng)股動脈

2、行冠狀動脈造影術(shù)84例。2優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具體做法2.1幫助患者適應(yīng)新的環(huán)境與患者溝通運用微笑，要帶尊稱，進行協(xié)商式的交談，認真傾聽其主訴，盡量滿足患者的習慣及心理要求，提供安全、舒適的環(huán)境，使患者感到親切，心情舒暢，可減少患者因疾病帶來的心理壓力，拉近了護患之間的距離，從而使患者愉快地接受治療，給護理工作帶來了許多方便2。2.2建立良好的心理狀態(tài)（1）向患者講述與手術(shù)有關(guān)的知識。（2）告之患者手術(shù)方法簡便，不需開胸，穿刺處切口很小，且穿刺時局部用麻醉藥，因此不會感到疼痛。（3）詳細介紹手術(shù)原理、方法、手術(shù)的可靠

3、性及各種安全措施，向患者介紹手術(shù)醫(yī)師精湛的技術(shù)和成功的病例。（3）心理疏導(dǎo)，鼓勵患者積極對待人生，爭取生存的權(quán)利。另一方面，根據(jù)病情和患者的實際情況，盡量為患者節(jié)省開支。2.3術(shù)前檢查和皮膚準備術(shù)前做碘過敏試驗，常規(guī)生化檢查、凝血測試及攝X片等，術(shù)前備皮（腹股溝及會陰部皮膚、橈動脈處備皮），沐浴更衣，保持局部清潔，以備手術(shù)。2.4老年患者進行行為訓練在術(shù)前進行相應(yīng)的行為訓練指導(dǎo)，如放松訓練和深呼吸以配合手術(shù)的進行和減輕術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的疼痛，使患者能夠適應(yīng)各種情況。術(shù)前l(fā)天指導(dǎo)患者進行床上排尿訓練、連續(xù)咳嗽

4、動作等。2.5術(shù)中護理手術(shù)一般是在局麻下進行的，患者始終處于清醒狀態(tài)，護士隨時觀察患者的表情，主動詢問，適時分散患者的注意力，幫助其解除不適感，使患者感到安全舒適，有利于手術(shù)順利進行。2.6術(shù)后護理2.6.1提供舒適、溫馨的監(jiān)護環(huán)境術(shù)后為患者提供安靜的環(huán)境，室溫控制在18-22℃，濕度50%左右。病室內(nèi)保持清潔、整齊、優(yōu)雅，給患者以美的享受。整理好各種監(jiān)護導(dǎo)線，將監(jiān)護儀器的報警聲調(diào)至最低限。護士和藹的微笑，親切的安慰，及時的巡視，周到的護理，可讓患者感到溫馨和放松。隨時給予調(diào)整枕頭的高低、被服的薄厚，并注意尊

5、重其隱私。2.6.2病情觀察2.6.2.1心電監(jiān)護注意監(jiān)測血壓、尿量情況。囑患者多飲水，并適當加快靜脈點滴的速度，加速造影劑的排泄，減少腎臟損害。2.6.2.2術(shù)肢護理術(shù)后2h根據(jù)傷口情況,..開始給加壓包扎傷口減壓—稍松解繃帶，以后每隔2h逐漸增加放松的程度。6h后拆除繃帶—減壓結(jié)束。每次減壓時，注重觀察有無出血、血腫、橈動脈搏動情況及上肢和手部皮膚溫度、濕度、顏色及血液循環(huán)。每日換藥1次，觀察穿刺處是否有滲血、血腫,遵醫(yī)囑使用抗生素。2.7減少影響患者舒適的因素患者發(fā)生尿潴留，讓其聽流水聲，同時囑患者深吸

6、氣，然后用腹壓促進排尿，并協(xié)助按摩膀胱區(qū)。如30分鐘仍不能排尿者給予導(dǎo)尿。臥床期間責任護士應(yīng)幫助患者進行側(cè)肢活動，防止靜脈血栓形成；為活動不便的老年患者實施基礎(chǔ)護理：喂水、喂飯、洗頭、洗腳、剪指甲、口腔護理、皮膚護理、會陰護理等基礎(chǔ)護理操作以滿足患者的生理需要。2.8健康宣教從入院到出院，針對老年患者特性提供循環(huán)式的、不間斷的健康指導(dǎo)。如：講座、床邊個人指導(dǎo)、健教疾病知識便簽條、書報閱覽陳列欄內(nèi)的健康手冊、老年康復(fù)鍛煉操或太極拳的集體運動。3體會3.1通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，從基礎(chǔ)做起，回歸護理，極大的減輕和消

7、除了患者家屬的后顧之憂。對于患者病情的觀察更仔細，了解患者的心理需求更到位，避免了不安全隱患的發(fā)生，得到了患者、家屬及醫(yī)生的一致認可，融洽了護患關(guān)系，減少了醫(yī)療糾紛，提高了患者滿意率，減少了陪護率，減輕了個人、家庭及社會的經(jīng)濟負擔，同時也提高了護理人員的自身價值。3.2實施全程優(yōu)質(zhì)護理貫穿于整個護理過程中，體現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)理念，使患者接受手術(shù)治療充滿信心，在生理、心理上獲得滿足感和安全感。全程優(yōu)質(zhì)護理深化了護理質(zhì)量的內(nèi)涵，真正做到了為患者提供連續(xù)、全程的護理。3.3隨著中國老齡化社會的到來，全程優(yōu)質(zhì)護

8、理滿足了患者及家屬的需要，構(gòu)建了和諧的護患關(guān)系，提高了護理質(zhì)量，使傳統(tǒng)的整體護理工作模式得到了升華。