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1、埃茲蛋白和上皮型鈣黏附素在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其意義論文李艷李玉徐光輝鄭義同【摘要】目的探討埃茲蛋白（Ezrin）和上皮型鈣黏附素（E-cadherin）在食管鱗狀細(xì)胞癌（ESCC）中的表達(dá)及與臨床病理因素之間的關(guān)系。方法應(yīng)用免疫組化S-P法檢測Ezrin和E-cadherin在45例ESCC組織和20例癌旁正常食管組織中的表達(dá)。結(jié)果Ezrin和E-cadherin在食管鱗癌中的異常表達(dá)率分別為71.11%和77.78%，Ezrin和E-cadherin的異常表達(dá)與食管鱗癌的浸潤深度、分化程度、TNM分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移顯著相關(guān)(P0
2、.05)。Ezrin的表達(dá)升高和E-cadherin的表達(dá)缺失呈負(fù)相關(guān)（r=-0.997,P=0.048）。結(jié)論Ezrin和E-cadherin的異常表達(dá)與ESCC的進(jìn)展和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，可作為預(yù)測腫瘤預(yù)后的指標(biāo)?！娟P(guān)鍵詞】埃茲蛋白；上皮型鈣黏附素；食管鱗狀細(xì)胞癌Abstract:ObjectiveToinvestigatetheexpressionofEzrinandE-cadherininesophagealsquamouscellcarcinoma（ESCC）andtheirrelationshipensfrom45caseso
3、fESCCand20casesofadjacentnormaltissuemunohistochemistryusingmonoclonalantibodiestoEzrinandE-cadherin.ResultsTheratesofabnormalexpresstionalexpresssionratesphaticmetastasisofthecancer.ThehighexpressionofEzrinalexpressionofEzrinandE-cadheriniscloselyassociatedentandmetast
4、asisofESCC.DetectionofEzrinandE-cadherinproteinsinESCCmightofferimportantprognosticinformation.Keyouscellcarcinoma本研究用免疫組化方法檢測了埃茲蛋白（Ezrin）和上皮型鈣黏附素（E-cadherin）在食管鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌）中的表達(dá)，并分析其與食管鱗癌的惡性程度及轉(zhuǎn)移的關(guān)系，為其診斷和預(yù)后判斷提供新依據(jù)。1材料和方法1.1標(biāo)本來源45例食管鱗癌組織及20例癌旁正常食管上皮組織（距腫瘤邊緣≥5cm，不含異型增生區(qū)）取自連云
5、港市第一人民醫(yī)院胸外科2006年6月—2007年12月手術(shù)切除組織，患者中男31例，女14例.freel，分別作蘇木精-伊紅染色和免疫組化染色。1.2主要試劑Ezrin鼠抗人單克隆抗體為LabVision公司產(chǎn)品，E-cadherin鼠抗人單克隆抗體為SantaCruz公司產(chǎn)品，均購自福州邁新生物技術(shù)有限公司，即用型S-P試劑盒購自北京中山生物技術(shù)開發(fā)公司。1.3免疫組化染色采用S-P法。石蠟切片常規(guī)脫臘至水后，按說明書步驟操作。DAB顯色，蘇木精復(fù)染細(xì)胞核，常規(guī)脫水、透明，封片。用已知陽性切片作陽性對照，PBS代替一抗作陰性對照。光
6、鏡觀察。1.4結(jié)果判定Ezrin沿細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)線性分布，并在胞質(zhì)呈棕色顆粒分布。E-cadherin主要在細(xì)胞膜上呈棕黃色線狀分布。按染色強(qiáng)度和陽性表達(dá)細(xì)胞數(shù)，參考Mathean相關(guān)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)：α＝0.05。2結(jié)果2.1Ezrin和E-cadherin在食管鱗癌及癌旁正常食管組織中的表達(dá)Ezrin在20例癌旁正常食管組織中的陽性表達(dá)率為25%，且染色主要分布于細(xì)胞膜，成線性均勻分布（圖1）；而其在45例食管鱗癌組織中的陽性表達(dá)率為71.11%，表現(xiàn)為胞質(zhì)彌漫性強(qiáng)染色(圖2)，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）（表1）。E-cad
7、herin陽性表達(dá)主要以胞膜為主，部分陽性細(xì)胞伴有胞質(zhì)陽性，強(qiáng)度深淺不一，與正常組織相比，癌組織中表現(xiàn)為局灶性、不均勻分布。E-cadherin在20例癌旁正常食管組織中的表達(dá)減弱或缺失率為0（圖3）；而其在45例食管鱗癌組織中的表達(dá)減弱或缺失率為77.78%（圖4），兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）。表1Ezrin、E-cadherin在食管鱗癌和正常食管黏膜組織中的表達(dá)（略）2.2食管鱗癌中Ezrin、E-cadherin的表達(dá)與臨床病理因素的關(guān)系根據(jù)患者的性別、年齡，腫瘤的浸潤深度、癌細(xì)胞的分化程度、腫瘤的TNM分期以及有
8、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進(jìn)行分組比較Ezrin和E-cadherin蛋白表達(dá)的差異。Ezrin蛋白的表達(dá)與患者的性別、年齡無關(guān)（P＞0.05），與腫瘤的浸潤深度、分化程度、TNM分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)（P0.05）。E-cadheri
