資源描述:
《腹部血管解剖與變異》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、腹部血管解剖與變異上帝的影子Haian右腎動(dòng)脈肝總動(dòng)脈脾動(dòng)脈左腎動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈主要內(nèi)容腹腔動(dòng)脈(腹腔干)肝動(dòng)脈膽囊動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈又稱腹腔干,長約1.2-2.5厘米,外徑8-9毫米,于第十二胸椎至第一腰椎水平從腹主動(dòng)脈左前壁發(fā)出最多,占66%,從腹主動(dòng)脈前壁正中發(fā)出者占33%,腹腔動(dòng)脈三大分支為胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈和脾動(dòng)脈。上述三者外徑從小到大依次為胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈和脾動(dòng)脈。腹腔動(dòng)脈腹腔干肝總動(dòng)脈脾動(dòng)脈胃左動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈膽囊動(dòng)脈肝總動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈脾動(dòng)脈胃左動(dòng)脈腹主動(dòng)脈肝右動(dòng)脈肝左動(dòng)脈肝固有動(dòng)脈胃十二指腸動(dòng)脈胃右動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈肝左動(dòng)脈肝右動(dòng)脈膽囊動(dòng)脈肝總動(dòng)脈肝
2、固有動(dòng)脈胃十二指腸動(dòng)脈膽囊動(dòng)脈前支膽囊動(dòng)脈后支腹腔動(dòng)脈胃左動(dòng)脈脾動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈----分型根據(jù)腹腔動(dòng)脈三大分支的組合共干情況,將其分為多種類型,通常有七分型法和四分型法2種。腹腔動(dòng)脈----七分型法Ⅰ型:胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈組成胃肝脾干,為常見型。腹腔動(dòng)脈----七分型法Ⅱ型:肝總動(dòng)脈與脾動(dòng)脈組成肝脾干,胃左動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈發(fā)出。腹腔動(dòng)脈----七分型法Ⅲ型:肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈組成肝脾腸系膜干,胃左動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈發(fā)出。腹腔動(dòng)脈----七分型法Ⅳ型:胃左動(dòng)脈與肝總動(dòng)脈共干組成胃肝干,脾動(dòng)脈由腸系膜上動(dòng)脈發(fā)出。腹腔動(dòng)脈----七分型法Ⅴ型:胃左動(dòng)脈與脾動(dòng)脈共干組成胃脾干,
3、肝總動(dòng)脈由腸系膜上動(dòng)脈發(fā)出。腹腔動(dòng)脈----七分型法Ⅵ型:胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈共干組成胃肝脾腸系膜干。腹腔動(dòng)脈----七分型法Ⅶ型:除胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈外,另外1條動(dòng)脈支(腸系膜上動(dòng)脈除外)為腹腔動(dòng)脈的第四分支(如胰背動(dòng)脈)組成的共干。腹腔動(dòng)脈----四分型法Ⅰ型:為三支型,占85%,為胃肝脾干型。腹腔動(dòng)脈----四分型法Ⅱ型:為二支型,占7.3%,為肝脾干、胃肝干和胃脾干。腹腔動(dòng)脈----四分型法Ⅲ型:為無干型,占0.4%,為2條臟支單獨(dú)起自腹主動(dòng)脈或腸系膜上動(dòng)脈。腹腔動(dòng)脈----四分型法Ⅳ型:上述3型有附加動(dòng)脈參與,列為各型的亞型,占6.3%.腹腔動(dòng)脈----分
4、型在上述分型的基礎(chǔ)上,現(xiàn)將腹腔動(dòng)脈按照完整型腹腔干、不完整型腹腔干及腸系膜上動(dòng)脈參與共干的情況作圖說明。腹腔動(dòng)脈----完整型腹腔干示意圖A腹腔干的3條分支胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈同時(shí)發(fā)出,形成典型的Halleri三腳(25%)。腹腔動(dòng)脈----完整型腹腔干示意圖B腹腔干先發(fā)出胃左動(dòng)脈,再發(fā)出肝總動(dòng)脈和脾動(dòng)脈,為常見類型(49%)。腹腔動(dòng)脈----完整型腹腔干示意圖C腹腔動(dòng)脈由胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈及胰背動(dòng)脈4條分支組成(10%)。腹腔動(dòng)脈----不完整型腹腔干示意圖A肝脾干、胃左動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈發(fā)出(5%)。腹腔動(dòng)脈----不完整型腹腔干示意圖B胃脾干、肝總動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈發(fā)出(3%)。腹
5、腔動(dòng)脈----不完整型腹腔干示意圖C胃肝干、脾動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈發(fā)出(1%)。腹腔動(dòng)脈----不完整型腹腔干示意圖D三條動(dòng)脈無共干(小于1%)。腹腔動(dòng)脈----腹腔動(dòng)脈分支與腸系膜上動(dòng)脈形成共干示意圖A胃肝脾腸系膜(2%)。腹腔動(dòng)脈----腹腔動(dòng)脈分支與腸系膜上動(dòng)脈形成共干示意圖B肝脾腸系膜干、胃左動(dòng)脈起自腹主動(dòng)脈(1%)。腹腔動(dòng)脈----腹腔動(dòng)脈分支與腸系膜上動(dòng)脈形成共干示意圖C肝腸系膜干和胃脾干(3%)。腹腔動(dòng)脈----腹腔動(dòng)脈分支與腸系膜上動(dòng)脈形成共干示意圖D脾腸系膜干和胃肝干(1%)。肝動(dòng)脈1.肝總動(dòng)脈:大多數(shù)起自腹腔動(dòng)(96.1%),少數(shù)起自腸系膜上動(dòng)脈(3.9%),起自腹主動(dòng)脈者罕見,
6、肝總動(dòng)脈分為肝固有動(dòng)脈和胃十二指腸動(dòng)脈者占78.8%,而無肝固有動(dòng)脈者占21.2%,。肝動(dòng)脈2.肝固有動(dòng)脈:多數(shù)分為肝左、肝右和肝中動(dòng)脈3條,肝固有動(dòng)脈缺如者占20%,此時(shí)肝左、右動(dòng)脈直接起自肝總動(dòng)脈。起自肝固有動(dòng)脈以外的肝動(dòng)脈叫迷走動(dòng)脈,有2種情況:一種是作為肝左、右動(dòng)脈之一而存在,代替肝左、右動(dòng)脈,叫迷走替代性肝動(dòng)脈;另一種是作為肝左、右動(dòng)脈的附加支而出現(xiàn)的,叫迷走副肝動(dòng)脈。肝左、肝右動(dòng)脈由肝固有動(dòng)脈以2支發(fā)出者占63.39%-77%,位肝固有動(dòng)脈呈三支型,終末為肝左、肝右和肝中動(dòng)脈者占2%-5.7%。肝動(dòng)脈3.肝左動(dòng)脈:起自肝固有動(dòng)脈者占70.54%-90%。起自肝總動(dòng)脈者占10%-18
7、.75%。肝動(dòng)脈---肝總、肝固有動(dòng)脈變異示意圖A肝總動(dòng)脈發(fā)出肝左動(dòng)脈,迷走替代性肝右動(dòng)脈起自腸系膜上動(dòng)脈。肝右動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈脾動(dòng)脈肝固有動(dòng)脈肝左動(dòng)脈肝動(dòng)脈---肝總、肝固有動(dòng)脈變異示意圖B肝總動(dòng)脈發(fā)出肝左動(dòng)脈,副肝左動(dòng)脈起自胃左動(dòng)脈,替代性肝右動(dòng)脈起自腸系膜上動(dòng)脈。肝右動(dòng)脈肝總有動(dòng)脈胃左動(dòng)脈副肝左動(dòng)脈肝左動(dòng)脈肝動(dòng)脈---肝總、肝固有動(dòng)脈變異示意圖C替代性肝左動(dòng)脈和肝右動(dòng)脈起自腸系膜上動(dòng)脈,無肝