針灸的現(xiàn)狀與未來

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1、針灸的現(xiàn)狀與未來作者:王雪苔??來源:本站??點(diǎn)擊:564次??更新:2007-3-115:11:42??〖字體：小大〗???21世紀(jì)即將結(jié)束，全世界都在準(zhǔn)備以嶄新的姿態(tài)迎接21世紀(jì)的到來。為了迎接新世紀(jì)的來臨，各行各業(yè)都在回顧20世紀(jì)已經(jīng)走過的歷程，瞻望21世紀(jì)的發(fā)展前景。我們針灸醫(yī)學(xué)界為了加快針灸在全世界的發(fā)展進(jìn)程，也很有必要在回顧過去與分析現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，對于針灸的未來加以頂測，以期使我們的思想與行為更符合針灸的發(fā)展規(guī)律。????120世紀(jì)的針灸發(fā)展特點(diǎn)與現(xiàn)狀????具有悠久歷史的中國針灸學(xué)，進(jìn)入20世紀(jì)以來，其發(fā)展歷程具有兩個明顯

2、的時代特點(diǎn)，其一是走向世界，其二是與現(xiàn)代科學(xué)結(jié)合。前者促進(jìn)了針灸國際化，后者推進(jìn)了針灸現(xiàn)代化。盡管18、19世紀(jì)在歐洲已經(jīng)有人試用針灸治病，19世紀(jì)末葉在中國和日本又有人把西醫(yī)解剖學(xué)和動物實(shí)驗(yàn)方法引入針灸學(xué)術(shù)領(lǐng)域，但都只能算作個別事例。就世界范圍而言，針灸的國際化與現(xiàn)代化，真正起步于20世紀(jì)20－30年代，發(fā)展于50年代，掀起高潮于70年代。國際化進(jìn)程促進(jìn)了傳統(tǒng)針灸與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的相互滲透，現(xiàn)代化的進(jìn)展又促進(jìn)了針灸向世界各地的傳播，兩者是相輔相成的。????以下就針灸國際化與現(xiàn)代化的現(xiàn)狀，加以概括介紹。????1.1國際化的局面迅速展開

3、????在70年代，以中國向全世界公布針刺麻醉的研究成就為契機(jī)，國際社會掀起一股渴望了解針灸和應(yīng)用針灸治病的熱潮西方醫(yī)學(xué)界開始接觸到針灸臨床實(shí)際，并通過對中國、日本、法國、前蘇聯(lián)等國的針灸研究情況的了解，逐漸消除了對針灸的誤解，一部分人還對針灸產(chǎn)生了濃厚的興趣，成為應(yīng)用、研究與推廣針灸的重要力量。在針灸國際化的進(jìn)程中，世界衛(wèi)生組織發(fā)揮了積極的推動與引導(dǎo)作用，如在一些國家設(shè)立針灸研究培訓(xùn)合作中心，支持創(chuàng)建世界針灸學(xué)會聯(lián)合會，公布43種針灸適應(yīng)癥，制訂經(jīng)絡(luò)穴位名稱國際標(biāo)準(zhǔn)，制訂針灸臨床研究規(guī)范等。現(xiàn)在，在全世界已經(jīng)有140多個國家和地區(qū)開展

4、針灸醫(yī)療，從事針灸的人數(shù)約20－30萬人，有些國家和地區(qū)還在開展針灸教育與針灸研究工作。當(dāng)前，國際針灸教育出現(xiàn)了由低層次向高層次發(fā)展的趨勢。????1.2臨床應(yīng)用范圍日益擴(kuò)大????50年代，針灸治療的病癥200余種。而到70年代統(tǒng)計，這個數(shù)字已經(jīng)上升到300種左右，其中約100種療效顯著，而且針刺麻醉也在臨床得到了廣泛試用。迨至90年代，針灸的臨床應(yīng)用范圍已經(jīng)擴(kuò)大到四個方面，即經(jīng)絡(luò)診斷、針刺麻醉、針灸保健與針灸治療，針灸治療的病癥達(dá)800余種，其中約30%－40%療效顯著。事實(shí)證明，針灸有效的病癥遍及臨床各科，不僅可以治療常見病、功能

5、性疾病、慢性病，而且可以治療某些疑難病、器質(zhì)性疾病和急性病。國際上有一部分人以為針灸只適用于治療疼痛和癱瘓，實(shí)在是對針灸適應(yīng)癥的極大誤解。????1.3治療方法在繼承的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新????在針灸臨床當(dāng)中，以毫針為主的傳統(tǒng)針刺療法和以艾灸為主的傳統(tǒng)灸療法，是最基本的治療方法。但是在同現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合的過程中，傳統(tǒng)的針灸療法不可避免地有所更新，而且派生出許多新療法。主要表現(xiàn)在以下四個方面：(1)傳統(tǒng)針灸療法使用的針具與灸具，己有很大的改革與創(chuàng)新，刺灸方法也隨之更加豐富。(2)傳統(tǒng)針法與現(xiàn)代物理療法相結(jié)合，產(chǎn)生了電針療法、電熱針療法、磁極

6、針療法；與藥物注射技術(shù)相結(jié)合，產(chǎn)生了小劑量藥物穴位注射療法、穴位封閉療法；與骨傷科松解術(shù)相結(jié)合，產(chǎn)生了針刀療法。(3)出現(xiàn)了一類既不針又不灸的無創(chuàng)性治療方法，即腧穴特種療法，包括腧穴電療、月俞穴磁療、腧穴激光照射、月俞穴紅外線輻射、腧穴微波輻射、腧穴超聲波輸入、月俞穴低頻聲波輸入、月俞穴藥物離子導(dǎo)入、腧穴藥物貼敷等療法。(4)創(chuàng)立了多種多樣的微針系統(tǒng)診療法，包括耳針、頭皮針、面針、眼針、鼻針、舌針、口腔針、脊針、胸針、腕躁針、手針、足針等，以及生物全息診療法。????1.4理論研究不斷深入????以現(xiàn)代科學(xué)為基礎(chǔ)進(jìn)行的針灸理論研究，其著

7、眼點(diǎn)不外乎兩大方面即針灸作用機(jī)理研究和經(jīng)絡(luò)、腧穴研究。???大量研究工作是圍繞針灸的基本作用展開的，包括針灸對全身各系統(tǒng)各器官功能的調(diào)整作用、鎮(zhèn)痛作用、增強(qiáng)免疫作用和促進(jìn)組織修復(fù)作用。研究資料表明，針灸的調(diào)整作用是最根本的作用，它貫穿于所有作用之中。調(diào)整作用是通過身體的三大平衡系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的，即神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)一體液系統(tǒng)、神經(jīng)一內(nèi)分泌一免疫系統(tǒng)。由于神經(jīng)機(jī)制在調(diào)整過程中居主導(dǎo)地位，所以學(xué)術(shù)界在這方面下的功夫最多，涉及外周神經(jīng)、脊髓、腦干與間腦的士要核團(tuán)乃至大腦皮層。在針灸過程中，神經(jīng)遞質(zhì)的變化尤其是內(nèi)源性阿片膚的變化，成為針灸作用機(jī)理研究的熱

8、門，研究已從細(xì)胞水平深入到細(xì)胞核內(nèi)基因表達(dá)調(diào)節(jié)的水平。在針刺鎮(zhèn)痛研究中觀察針刺對基因表達(dá)的影響，表明針刺與傷害性刺激有所不同。???經(jīng)絡(luò)研究，通過對循經(jīng)感傳現(xiàn)象的觀察，學(xué)術(shù)界對經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的客觀性基本上取得共識