社區(qū)老年慢性病患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理保健

《社區(qū)老年慢性病患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理保健》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、社區(qū)老年慢性病患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理保健葛運(yùn)芬(山東黃河河務(wù)局山東黃河醫(yī)院山東濟(jì)南250032)【摘要】隨著年齡的增長(zhǎng)，各臟器機(jī)能的衰退及受到各種老年病的困擾，老年人在性格、心理等各方面會(huì)發(fā)生變化。掌握此期老年人心理特點(diǎn)，有針對(duì)性的制定護(hù)理措施，以高質(zhì)量的護(hù)理幫助老年患者減少痛苦，可使其保持最佳的身心健康狀態(tài)。【關(guān)鍵詞】社區(qū)老年慢性病患者心理特點(diǎn)護(hù)理【中圖分類號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2013)04-0252-02自2010年10月-2012年10月，我們對(duì)濼口社區(qū)98例老年慢性病患

2、者進(jìn)行居家護(hù)理觀察，對(duì)其常見心理特點(diǎn)進(jìn)行了分析并釆取了相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，效果明顯，現(xiàn)報(bào)告如下：1對(duì)策與方法1.1對(duì)策木組病例中男42例，女56例，年齡最大87歲，最小56歲，平均71.5歲，其中高血壓III級(jí)24例，腦血栓18例，腦出血后偏癱10例，癌癥晚期8例，阻塞性肺病6例，冠心病16例，糖尿病11例，哮喘5例。1.2調(diào)查方法1.2.1觀察法。1.2.2交談法。1.2.3問卷法。2結(jié)果2.1常見心理類型見下表心理特點(diǎn)類型孤獨(dú)抑郁型焦慮型恐懼型躁狂型悲觀失望型合計(jì)人數(shù)2635208998所占比例26.35%35.81%

3、20.94%8.10%9.18%100%2.2心理特點(diǎn)分型的表現(xiàn)［1］2.2.1焦慮型心理患者表現(xiàn)為坐臥不安，食欲不振，失眠，反復(fù)詢問與疾病有關(guān)的情況，絮叨，關(guān)注家里每個(gè)人和外來人員的表情和對(duì)話。2.2.2孤獨(dú)抑郁型心理老年患者由于子女離家，器官功能衰老，患病后心理脆弱，急性發(fā)作期住院，離開了A）慣的住所，生活環(huán)境發(fā)生了變化，再加上疾病的折磨，患者往往有自憐、自卑、郁悶、孤獨(dú)不易接觸的心理。2.2.3恐懼型心理老年慢性病患者大多長(zhǎng)年患病而獨(dú)居，急性發(fā)作吋無人幫助，可能獨(dú)自面對(duì)死亡；如患腫瘤不愿讓外人知道怕面對(duì)周圍的人；

4、血液病患者各種穿刺或反復(fù)輸液等創(chuàng)傷性治療的疼痛會(huì)產(chǎn)生恐懼感。。2.2.4狂躁型心理很多慢性病老年患者如肺心病、帕金森患者在由于長(zhǎng)期用藥療效不明顯或病情反復(fù)及加重時(shí)心情非常煩躁，情緒不穩(wěn)定，不配合治療，出言不遜，有的甚至把家人當(dāng)做出氣簡(jiǎn)。2.2.5悲觀失望型心理此類患者如哮喘、糖尿病、肺水病、血液病或癌癥晚期的慢性病，疾病經(jīng)久不愈，長(zhǎng)期服藥，反復(fù)住院，生活質(zhì)量不保障，常常十分悲觀失望，對(duì)生活失去信心，有的甚到絕食企圖自殺。3護(hù)理3.1一般護(hù)理3.1.1創(chuàng)造良好的生活環(huán)境與家屬及陪護(hù)溝通，根據(jù)老年人的心理、生理特點(diǎn)，安排和

5、布置慣、舒適、整潔、安靜的生活環(huán)境，做到能最大程度的消除患者的陌生和恐懼感，緩解因患病而緊張的情緒，從而能安心的接受照顧,愿意參與治療；安排患同病的老人與之溝通，同病相憐，相互交流經(jīng)驗(yàn)之談?shì)^容易接受。3.1.2做好良好的護(hù)患溝通建立和諧互信的護(hù)患關(guān)系對(duì)改善護(hù)患關(guān)系起著積極作用［2】。因此我們?cè)诶夏昊颊呔驮\或入戶與老年患者交談時(shí)砬態(tài)度誠懇而溫和，言語懇切，稱呼得當(dāng)。另外據(jù)統(tǒng)計(jì)［3】，在溝通的總效砬中詞語占7%,音調(diào)占38%,而面部表情占55%。因此，在溝通中應(yīng)特別注意護(hù)士的語調(diào)、舉止、行為和表情，我們適當(dāng)?shù)赜檬謸崦先说?/p>

6、手或給予攙扶都可減輕老年人的孤獨(dú)、恐懼感。3.1.3給患者和家屬講解疾病知識(shí)，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心慢性疾病病程長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。老年人對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)和預(yù)防保健知識(shí)不了解。我們?cè)诩膊〉闹v解與自我保健、護(hù)理方面詳盡地向患者傳授，幫助改正不良的習(xí)慣。通過以上方式取得患者的信任、消除恐懼心理。3.1.4指導(dǎo)家屬選擇正確食譜，使?fàn)I養(yǎng)搭配均衡我們?cè)趯?duì)老年患者飲食指導(dǎo)上不僅要在食物的色、香、味上下功夫，而且營養(yǎng)搭配要合理，均衡，不能攝入不足，亦不能過剩。3.1.5教育患者善于控制情緒，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)我們要指導(dǎo)老年人正確面對(duì)疾

7、病，保持樂觀的心態(tài)，要適應(yīng)角色的改變，當(dāng)好患者角色，并鼓勵(lì)老年患者樹立自強(qiáng)，自信，自立的觀點(diǎn)。3.2對(duì)不同類型心理的護(hù)理3.2.1孤獨(dú)抑郁型心理護(hù)理我們以關(guān)心幫助為主，多次入戶與患者談心，在取得患者信任的基礎(chǔ)上誘導(dǎo)其說出苦悶，再施以相應(yīng)的護(hù)理。3.2.2焦慮型患者心理護(hù)理對(duì)這類病人我們要指導(dǎo)家人首先耐心，奮吋間陪同家屬耐心聽取患者的訴說，然后給予一一解釋。3.2.3恐懼型患者心理護(hù)理對(duì)此類患者我們應(yīng)多鼓勵(lì)。多用鼓勵(lì)性語言和患者溝通，使其勇敢地面對(duì)疾病和痛苦，另外我們?cè)趫?zhí)行家庭輸液等操作吋要熟練，準(zhǔn)確，取得患者的信任，使

8、其主動(dòng)配合治療。3.2.4狂躁型患者心理護(hù)理遇到此類病人我們不能急躁，要耐心解釋各種治療護(hù)理的重要性，先讓患者說，然后見縫插針，給其實(shí)施治療，當(dāng)他感覺舒服以后會(huì)很順利地配合治療。躁狂嚴(yán)重吋入院治療。3.2.5悲觀失望型患者心理護(hù)理對(duì)此類患者我們要加倍關(guān)心，幫助他們解決生活中遇到的困難，鼓勵(lì)他們面對(duì)現(xiàn)實(shí)，戰(zhàn)勝疾病。參考文獻(xiàn)[1】袁耿