瑤族高血壓患病率及其與代謝綜合征的關(guān)系論文

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1、瑤族高血壓患病率及其與代謝綜合征的關(guān)系論文.freelin內(nèi)應(yīng)該避免飲用咖啡、茶和酒，不吸煙和劇烈運動，至少休息5min后才能行血壓測量，每例測3次，每次間隔最少120s，取其平均值為受檢者血壓，受檢者禁食10h以上，早晨7:00～9:00采取坐位肘靜脈血5ml，以3000r/分離心10min后，取血漿置-30℃凍存?zhèn)洳椤Ｓ萌毡救樟⒐綡ITACHI7600-020ISE全自動生化儀氧化酶法檢測總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)和空腹血糖(FBC)。1.3診斷標準PH定義：平均收縮壓≥140mmHg(1mmHg=0.13

2、3kPa)或平均舒張壓≥90mmHg或已確診為PH。MS定義：符合以下４個組成成分中的３個或全部者：①超重或肥胖：體質(zhì)指數(shù)≥25.0kg/ｍ２（體重/身高2）；②糖尿病（DM）或糖耐量異常（IGR）：空腹血糖（FBC）≥110mg/dl（6.1mmol/L）或糖負荷后血漿糖≥140mg/dl（7.8mmol/L）；或已確診為糖尿??；③PH：同PH的定義；④血脂紊亂：ＴＧ≥150mg/dl（1.70mmol/L）；或男性HDLC＜35mg/dl（0.9mmol/L），女性HDLC＜39mg/dl（1.0mmol/L）。MS組分異常定義：肥胖：體質(zhì)指數(shù)≥25.0kg/ｍ２；ＴC≥240m

3、g/dl；ＴＧ≥150mg/dl；LDLC≥160mg/dl；FBC≥110mg/dl。1.4統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)用SPSS13.0軟件處理，計數(shù)資料組間比較用χ2檢驗；雙側(cè)P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1民族患病率特點①PH患病率：瑤族PH患病率低于漢族（P0.01)?，幾迥行訮H患病率與同族女性比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05)，漢族男性PH患病率均高于同族女性（P0.01)。②MS患病率：瑤族MS患病率低于漢族（P0.05)?，幾迥行訫S患病率同族女性比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05)，漢族男性MS患病率高于同族女性（P0.01)。2.2不同性別瑤族MS各相關(guān)組分異常率與漢

4、族比較與漢族居民比較，苗族居民的肥胖、TC、TG、LDLC和FBC異常率低（P0.01或P0.05），與本族女性比較，瑤族男性居民的TC、TG、LDLC和FBC異常率高（P0.01或P0.05），漢族男性居民的肥胖、TC、TG和LDLC異常率高（P0.01）。2.3瑤族PH患者對PH的知曉率、治療率和控制率瑤族PH患者對PH的知曉率和治療率均較漢族者低（P0.01），瑤族PH患者控制率與漢族比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。3討論PH和MS都是由許多病因引起的處于不斷進展狀態(tài)的代謝性疾病，可導(dǎo)致心臟和血管功能與結(jié)構(gòu)的改變。是常見的慢性血管性疾病，是導(dǎo)致人類死亡主要疾病的重要危險因素

5、。其影響因素是多方面的，本組資料顯示，廣西百色市瑤族PH患病率15.06%，漢族患病率24.3%，提示PH和MS已經(jīng)成為本市居民的一個重要的公共衛(wèi)生問題。這些結(jié)果提示我們亟需制定面向本市的監(jiān)測、預(yù)防和治療PH和MS的衛(wèi)生策略，努力降低本市居民的PH和MS的患病率，達到降低本市居民心血管疾病的發(fā)生率之目的。百色市PH和MS患病率的特點是：瑤族PH和MS患病率低于漢族，這些結(jié)果表明，雖然瑤族居民與漢族均同時居住在百色市，環(huán)境因素、物質(zhì)文化生活水平相差不大，但由于不同民族的生活習(xí)慣不同，對PH和MS患病率影響很大。隨著地區(qū)經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平不斷提高，百色市有相當一部分人群由于攝入的營

6、養(yǎng)和體能運動之間失衡等，呈現(xiàn)PH和MS患病率高的趨勢，同時也說明，衛(wèi)生宣傳和健康教育的普及在基層已經(jīng)顯得非常突出，百色市居民的健康意識也正在逐漸增強。近幾年來我們課題組成員利用“全國高血壓日”在百色市開展以傳播PH防治知識和預(yù)防心血管疾病為主題的宣傳教育活動，包括經(jīng)常性地檢測身高、體重、血壓、血糖和血脂，為肥胖和血糖受損者建議限制精制食物的攝入量，提高運動量；為血脂異常者建議限制動物內(nèi)臟和動物脂肪的攝入量，進行降血脂治療；為PH患者進行綜合治療和防治宣教，實施35歲以上居民首診必測血壓制度，30歲以上居民每年測量血壓和血糖血脂1次等活動，對普及當?shù)厝巳侯A(yù)防PH和心血管疾病知識起到積極

7、的推動作用。盡管如此，百色市居民對PH和MS的防治知識在不同民族、不同性別的人群中還存在著較大的差別，雖然本市瑤族居民的肥胖、血糖、血脂的異常率較低，但其對PH的知曉率、治療率仍然屬于較低水平，一旦其膳食結(jié)構(gòu)西方化，體能鍛煉減少，其PH和MS的患病率將會呈快速增長；同時本市漢族人的肥胖、血糖、血脂的異常率仍然屬于較高水平，提示PH和MS的防治知識在這些人群當中的普及率還不高，是預(yù)防和控制PH和MS的薄弱環(huán)節(jié)。我們認為，應(yīng)當制定預(yù)防和控制PH和MS的配套管理