中藥外用治療黃褐斑療效觀察論文

《中藥外用治療黃褐斑療效觀察論文》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、中藥外用治療黃褐斑療效觀察論文.freell加入美容器中加熱熏蒸面部10min，再用洗液混合按摩膏按摩面部5min，將面部洗凈，用中藥面膜（白及、白芷、白附子、珍珠粉研成細(xì)粉）15g，加維生素C注射液1g，再加適量的水調(diào)成糊狀，均勻涂于面部，40min后洗去。每周2次，10次為1個(gè)療程。1個(gè)療程后評(píng)定療效。對(duì)照組：先清潔面部，用按摩膏按摩面部5min，將面部洗凈，用歸白藥膜均勻涂于面部，保留30min后揭掉藥膜，最后用清水洗凈殘膜。每周兩次，10次為1個(gè)療程，1個(gè)療程后評(píng)定療效。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)基本治愈：肉眼見(jiàn)色斑面積消退90%，顏色基本消失，評(píng)分法計(jì)算治療后下降指數(shù)≥0.8；顯效：肉眼

2、見(jiàn)色斑面積消退60%，顏色明顯變淡，評(píng)分法計(jì)算治療后下降指數(shù)≥0.5；好轉(zhuǎn)：肉眼見(jiàn)色斑面積消退30%，顏色變淡，評(píng)分法計(jì)算治療后下降指數(shù)≥0.1；無(wú)效：肉眼見(jiàn)色斑面積消退30%，顏色無(wú)明顯變化，評(píng)分法計(jì)算治療后下降指數(shù)≤0.1?？傆行拾椿局斡始语@效率計(jì)算。1.4評(píng)分方法和標(biāo)準(zhǔn)整個(gè)面部分為四個(gè)區(qū)，眼睛內(nèi)外眥水平線以上的額部占面部總面積的30%為①區(qū)；兩側(cè)鼻唇溝沿線之間的頦部占面部總面積的10%為②區(qū)；眼睛外眥到顳部水平線，鼻梁正中線與鼻唇溝沿線之間的區(qū)域是左、右頰部各占面部總面積的30%分別為③區(qū)、④區(qū)。1.4.1面積計(jì)分方法（A）1分：色素斑損害占各區(qū)面積的25%以下；2分：色素斑損

3、害占各區(qū)面積的25％～50%；3分：色素斑損害占各區(qū)面積的50％～75%；4分：色素斑損害占各區(qū)面積的75%以上。1.4.2顏色計(jì)分方法（C）1分：淡褐色斑；2分：黃褐色斑；3分：深褐色斑；治療前、后總積分=A①C①+A②C②+A③C③+A④C④。1.4.3評(píng)分下降指數(shù)計(jì)算方法評(píng)分下降指數(shù)=（治療前總積分－治療后總積分）/治療前總積分。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用GPI2000軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)方法。2結(jié)果經(jīng)一個(gè)療程的治療觀察，其療效如表1。表1治療組與對(duì)照組療效比較以上結(jié)果將治療組和對(duì)照組的有效數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理χ2=32.30，P0.01，差異有顯著性，即治療組的效果優(yōu)于對(duì)照組

4、。在治療過(guò)程中，治療組中除個(gè)別患者第一次治療出現(xiàn)輕微刺痛，以后逐漸消失不影響治療外，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他不良反應(yīng)。3討論黃褐斑是一種常見(jiàn)的多病因色素障礙性皮膚病，目前尚無(wú)徹底根治的方法。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為：黃褐斑病因與內(nèi)分泌障礙、神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)、化妝品中汞鋁銅鋅超標(biāo)、日光照射、懷孕及口服避孕藥；遺傳等因素有關(guān)［2］。其防治措施主要從抑制黑色素細(xì)胞增生，防止黑色素顆粒形成，加速黑色素顆粒降解及降低黑色素細(xì)胞活性等方面入手。酪氨酸酶是皮膚黑素生物合成的主要限速酶，控制其活力即可控制黑素生成量，從而達(dá)到治療黃褐斑的目的。中醫(yī)將黃褐斑的病因病機(jī)概括為以下幾個(gè)方面：精血不足、不能上榮于面；或氣血痰瘀積滯皮下

5、，色素沉著而致；或肝郁氣滯，郁久化熱，灼傷陰血，致使顏面氣血失和而發(fā)??；或脾虛生濕，濕熱蘊(yùn)結(jié)，上蒸于面所致；也有人認(rèn)為與沖任有關(guān)，沖任走胞宮，最終上行至面部，肝有血滯傷沖任，氣血不能上榮于面，故致本病，不論為何種情況，不外乎虛、瘀、濕、熱所致［3］。我們根據(jù)黃褐斑的發(fā)病機(jī)理和中醫(yī)理論采用了中藥面膜和中藥洗劑治療該病。面膜處方中的白及、白芷、白附子具有消腫生肌，消腫排膿、止痛、解毒散結(jié)之功效。是歷代美容要藥，它們?cè)谕庥媒?jīng)驗(yàn)方中為常用的祛斑增白藥，經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明對(duì)酪氨酸酶有抑制作用［4～8］珍珠粉：具有解毒生肌清熱祛濕、護(hù)膚養(yǎng)顏除斑去皺等功效，也是歷代美容佳品，常用于化妝品中。維生素C使黑色素合成

6、醌式產(chǎn)物還原，使色素變淡；能降低血清銅和銅氧化酶含量，使黑色素合成能力降低。洗劑處方中的茯苓、山藥、蒼術(shù)具有：燥濕健脾，補(bǔ)腎澀精等功效，具有祛斑、養(yǎng)顏的療效。當(dāng)歸、紅花具有：活血化瘀、調(diào)經(jīng)通絡(luò)的作用，它們對(duì)酪氨酸酶均有抑制作用［4～7］。因此，以上諸藥合用具有活血化瘀、燥濕健脾、祛斑增白、解毒生肌、美容養(yǎng)顏之功效，再加之離子噴霧、按摩等手法，可促進(jìn)血液循環(huán)，擴(kuò)張毛細(xì)血管，加速藥物的滲透和吸收，在實(shí)際運(yùn)用中收到較好療效，為黃褐斑治療增添一種治療方法，值得推廣應(yīng)用?！?/p>