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《中藥外用治療黃褐斑療效觀察 》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、中藥外用治療黃褐斑療效觀察【摘要】目的觀察自制的中藥面膜并配合中藥洗劑治療黃褐斑臨床療效及安全性。方法將60例黃褐斑患者隨機分為兩組，治療組30例，用自制中藥面膜并配合中藥洗劑治療；對照組30例，用歸白藥膜治療。結(jié)果治療組，有效率為86.67%；對照組，有效率為10%。兩組無明顯毒副作用。結(jié)論中藥面膜并配合中藥洗劑治療黃褐斑有較好的療效和安全性，值得推廣。【關鍵詞】中藥；面膜；黃褐斑黃褐斑是色素代謝障礙性疾病之一，女性發(fā)病較多，長期以來一直未有理想的治療方法。我們用自制的面膜并配合中藥洗劑對60例黃褐斑病人進行了治療觀察，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料對來我院就診被確診為
2、黃褐斑患者60例，按就診順序分成兩組，奇數(shù)為治療組，偶數(shù)為對照組。治療組30例：均為女性，年齡25～52歲，平均38.5歲；病程1～5年。對照組30例：均為女性，年齡24～54歲，平均39歲；病程1～5年。所有病例符合1999年中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病專業(yè)委員會色素病學組制定的臨床診斷標準〔1〕。1.2治療方法治療組：使用前先清潔面部，然后用中藥洗液（茯苓、山藥、蒼術、當歸、紅花制成洗液）100ml加入美容器中加熱熏蒸面部10min，再用洗液混合按摩膏按摩面部5min，將面部洗凈，用中藥面膜（白及、白芷、白附子、珍珠粉研成細粉）15g，加維生素C注射液1g，再加適量的水調(diào)成糊狀
3、，均勻涂于面部，40min后洗去。每周2次，10次為1個療程。1個療程后評定療效。對照組：先清潔面部，用按摩膏按摩面部5min，將面部洗凈，用歸白藥膜均勻涂于面部，保留30min后揭掉藥膜，最后用清水洗凈殘膜。每周兩次，10次為1個療程，1個療程后評定療效。1.3療效判定標準基本治愈：肉眼見色斑面積消退>90%，顏色基本消失，評分法計算治療后下降指數(shù)≥0.8；顯效：肉眼見色斑面積消退>60%，顏色明顯變淡，評分法計算治療后下降指數(shù)≥0.5；好轉(zhuǎn)：肉眼見色斑面積消退>30%，顏色變淡，評分法計算治療后下降指數(shù)≥0.1；無效：肉眼見色斑面積消退30%，顏色無明顯變化
4、，評分法計算治療后下降指數(shù)≤0.1。總有效率按基本治愈率加顯效率計算。1.4評分方法和標準整個面部分為四個區(qū)，眼睛內(nèi)外眥水平線以上的額部占面部總面積的30%為①區(qū)；兩側(cè)鼻唇溝沿線之間的頦部占面部總面積的10%為②區(qū)；眼睛外眥到顳部水平線，鼻梁正中線與鼻唇溝沿線之間的區(qū)域是左、右頰部各占面部總面積的30%分別為③區(qū)、④區(qū)。1.4.1面積計分方法（A）1分：色素斑損害占各區(qū)面積的25%以下；2分：色素斑損害占各區(qū)面積的25％～50%；3分：色素斑損害占各區(qū)面積的50％～75%；4分：色素斑損害占各區(qū)面積的75%以上。1.4.2顏色計分方法（C）1分：淡褐色斑；2分：黃褐色斑；3分：深
5、褐色斑；治療前、后總積分=A①C①+A②C②+A③C③+A④C④。1.4.3評分下降指數(shù)計算方法評分下降指數(shù)=（治療前總積分－治療后總積分）/治療前總積分。1.5統(tǒng)計學方法采用GPI2000軟件進行統(tǒng)計學分析，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗方法。2結(jié)果經(jīng)一個療程的治療觀察，其療效如表1。表1治療組與對照組療效比較以上結(jié)果將治療組和對照組的有效數(shù)進行統(tǒng)計學處理χ2=32.30，P0.01，差異有顯著性，即治療組的效果優(yōu)于對照組。在治療過程中，治療組中除個別患者第一次治療出現(xiàn)輕微刺痛，以后逐漸消失不影響治療外，沒有發(fā)現(xiàn)其他不良反應。3討論黃褐斑是一種常見的多病因色素障礙性皮膚病，目前尚無徹底根治的
6、方法?，F(xiàn)在醫(yī)學研究認為：黃褐斑病因與內(nèi)分泌障礙、神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)、化妝品中汞鋁銅鋅超標、日光照射、懷孕及口服避孕藥；遺傳等因素有關〔2〕。其防治措施主要從抑制黑色素細胞增生，防止黑色素顆粒形成，加速黑色素顆粒降解及降低黑色素細胞活性等方面入手。酪氨酸酶是皮膚黑素生物合成的主要限速酶，控制其活力即可控制黑素生成量，從而達到治療黃褐斑的目的。中醫(yī)將黃褐斑的病因病機概括為以下幾個方面：精血不足、不能上榮于面；或氣血痰瘀積滯皮下，色素沉著而致；或肝郁氣滯，郁久化熱，灼傷陰血，致使顏面氣血失和而發(fā)病；或脾虛生濕，濕熱蘊結(jié)，上蒸于面所致；也有人認為與沖任有關，沖任走胞宮，最終上行至面部，肝有
7、血滯傷沖任，氣血不能上榮于面，故致本病，不論為何種情況，不外乎虛、瘀、濕、熱所致〔3〕。我們根據(jù)黃褐斑的發(fā)病機理和中醫(yī)理論采用了中藥面膜和中藥洗劑治療該病。面膜處方中的白及、白芷、白附子具有消腫生肌，消腫排膿、止痛、解毒散結(jié)之功效。是歷代美容要藥，它們在外用經(jīng)驗方中為常用的祛斑增白藥，經(jīng)實驗證明對酪氨酸酶有抑制作用〔4～8〕珍珠粉：具有解毒生肌清熱祛濕、護膚養(yǎng)顏除斑去皺等功效，也是歷代美容佳品，常用于化妝品中。維生素C使黑色素合成醌式產(chǎn)物還原，使色素變淡；能降低血清銅和銅氧化酶含
