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1、升高咬合對青春期大鼠髁突軟骨改建的影響作者：張紅梅，丁寅，王歡，劉燕【關(guān)鍵詞】髁突；牙合板；骨重建 Influencesofocclusalverticalrisingoncondylarcartilageremodelinginadolescentrats 【Abstract】AIM：Toinvestigatetheinfluencesofocclusalverticalrisingoncondylarcartilageremodelinginadolescentrats.METHODS：FortyfivealeSpragueDalydivided
2、intoexperimentalgroup(n=20)andcontrolgroup(n=20).Animalsinexperimentalgroupolars.Theanimalsofexperimentalgroup,togetheratchedcontrols,e).Sectionsrightcondylesandstainedeasuredbyusingaputerassistedimageanalysissystem.RESULTS：Inparisonentalgroup;28daftertheapplianceinsertion,thethi
3、cknessintheposteriorregionincreasedsignificantlyintheexperimentalgroup(P<0.05).CONCLUSION：Theocclusalverticalrisingcouldleadtoadaptiveremodelingofcondylecartilageinadolescentrats. 【Keyodeling 【摘要】目的：探討升高咬合對青春期大鼠髁突軟骨改建的影響.方法：5周齡雄性SD大鼠40只，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組（雙側(cè)后牙牙合板升高咬合）.實(shí)驗(yàn)組與對照組動物分別在7
4、，14，21及28d時(shí)各取5只大鼠處死.取其右側(cè)髁突作組織學(xué)HE染色觀察，并采用計(jì)算機(jī)輔助圖像分析系統(tǒng)對其軟骨厚度進(jìn)行定量分析.結(jié)果：實(shí)驗(yàn)7,14d時(shí)，實(shí)驗(yàn)組髁突軟骨厚度相比對照組變薄，28d時(shí)髁突軟骨后部明顯增厚（P<0.05）.結(jié)論：咬合升高可以引起大鼠髁突軟骨的適應(yīng)性改建. 【關(guān)鍵詞】髁突；牙合板；骨重建 0引言 咬合垂直距離的變化影響著口頜系統(tǒng)功能及顱頜骨的發(fā)育.正畸臨床工作中常通過改變后牙咬合的高低來糾正患者垂直向的不調(diào).有學(xué)者對成年動物升高后牙咬合后的髁突變化進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)垂直向異?？蓪?dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)退行性病變［1］.此外，口內(nèi)牙合
5、板屬于功能性矯治器一種，該類矯治器是否能真正誘導(dǎo)髁突內(nèi)的骨組織改建，正畸界一直存在不同的觀點(diǎn).本研究我們用牙合板升高咬合，對青春期大鼠髁突軟骨組織學(xué)變化的特點(diǎn)及其隨時(shí)間變化的規(guī)律進(jìn)行詳細(xì)的定量分析，以期探討升高咬合對青春期大鼠髁突軟骨改建的影響,旨在為臨床實(shí)踐提供一定的理論基礎(chǔ). 1材料和方法 1.1材料選用40只5周齡SD雄性大鼠（第四軍醫(yī)大學(xué)動物實(shí)驗(yàn)中心提供），體質(zhì)量100～110g，無明顯全身疾患及口頜系統(tǒng)功能障礙.隨機(jī)分為2組，每組20只，分別為A組（對照組）：僅同環(huán)境飼養(yǎng)，不作任何處理.B組（實(shí)驗(yàn)組，雙側(cè)后牙牙合板組）：采用登士柏后牙光固化
6、樹脂牙合板，通過正畸黏結(jié)劑粘接于實(shí)驗(yàn)組大鼠雙側(cè)上頜磨牙釉質(zhì)表面，使后牙咬合升高.牙合板長6.0mm，寬2.5mm，高1.0mm（第三磨牙）.實(shí)驗(yàn)周期共28d，全部動物自由飲水，攝食. 1.2方法戊巴比妥鈉（40mg/kg）腹腔注射麻醉.采用自制頭顱定位架固定大鼠頭部，用Trophyx線牙片機(jī)在同一拍攝條件下攝片，觀察實(shí)驗(yàn)組與對照組髁突在關(guān)節(jié)窩變化.于實(shí)驗(yàn)后7，14，21，28d各取大鼠5只，在深度麻醉下經(jīng)心臟主動脈插管灌注0.1mol/L的PBS緩沖液（200mL/只）和40g/L多聚甲醛（400mL/只），取出右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)，40g/L多聚甲醛中固定
7、24h，置150g/LEDTA中脫鈣1，HE染色，光鏡觀察組織形態(tài)學(xué)變化.計(jì)算機(jī)PIXERAVie. 2.4髁突各部厚度變化實(shí)驗(yàn)7，14d時(shí)，實(shí)驗(yàn)組髁突軟骨厚度比對照組薄(P<0.05).21d時(shí)實(shí)驗(yàn)組髁突軟骨前部比對照組薄(P<0.05)；28d時(shí)實(shí)驗(yàn)組髁突軟骨前部和中部的厚度與對照組相比變薄，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，而后部則增厚(P<0.05，表1）.A:對照；B：實(shí)驗(yàn). 圖2－圖3 略 表1對照組與實(shí)驗(yàn)組大鼠髁突軟骨厚度變化（略） 3討論 研究表明顳頜關(guān)節(jié)具有終生改建能力,尤其是在幼年期及青少年改建能力較強(qiáng)［2］.髁突是下
8、頜骨的主要生長區(qū)，易受環(huán)境因素影響［3］，是顳下頜關(guān)節(jié)適應(yīng)性變化最為活躍的結(jié)構(gòu).
