藥師技能大賽-用藥交代

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1、第二屆“優(yōu)盛杯”中國(guó)藥師職業(yè)技能大賽黑龍江省競(jìng)賽題-用藥交代題黑龍江省藥學(xué)會(huì)黑龍江省藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)2016年4月10日藥師技能大賽-用藥交代一用藥交代臨床診斷：感冒答題要點(diǎn)：該藥口服。成人每12小時(shí)服1粒，24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過(guò)2粒。本品為復(fù)方制劑，每粒含鹽酸偽麻黃堿90毫克，馬來(lái)酸氯苯那敏4毫克。不良反應(yīng)可見(jiàn)困倦、頭暈、口干、胃部不適、乏力、大便干燥等。嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈疾病、有精神病史者及嚴(yán)重高血壓患者禁用。注意事項(xiàng)1.用藥3-7天，癥狀未緩解者請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師。2.服藥期間不得駕駛機(jī)、車(chē)、船、從事高空

2、作業(yè)及操作精密儀器。3.服用本品期間禁止飲酒或含有酒精的飲料。4.不能同時(shí)服用含有與本品成份相似的其他抗感冒藥。5.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)告知醫(yī)師。6.心臟病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病等患者一定要告知醫(yī)生。7.肝、腎功能不全者慎用。8.勿過(guò)量服用，如過(guò)量服用或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)請(qǐng)立即去醫(yī)院就醫(yī)。二用藥交代臨床診斷：感冒發(fā)熱答題要點(diǎn)：1.?將藥品放入水杯中，加入適量的溫水，混合到藥液完全溶解后即可服用。2.?空腹服用本品起效更為迅速,一般每天劑量不要超過(guò)1.2g(3包)。3.?應(yīng)用于高熱時(shí)，

3、僅作對(duì)癥處理，成人退熱療程不超過(guò)3天，鎮(zhèn)痛不超過(guò)10天，過(guò)量應(yīng)用本類(lèi)藥物有害。4.?服用感冒藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，不要重復(fù)使用解熱鎮(zhèn)痛藥。?三用藥交代臨床診斷：上呼吸道細(xì)菌性感染答題要點(diǎn)：1.?頭孢克洛緩釋片每日早晚各服用一次，每次一片?？娠埡蠓靡栽黾游斩取３詴r(shí)整粒吞下，不能嚼碎。?2.?酮替芬片每晚睡前服用一片，注意可能出現(xiàn)嗜睡不良反應(yīng)。服藥期間不可從事高空作業(yè)或開(kāi)車(chē)等，若病情改善可不必繼續(xù)服用。?3.?當(dāng)體溫達(dá)到38.5℃以上時(shí)才需服用1片對(duì)乙酰氨基酚片，且宜多飲水。用藥間隔不得低于4小時(shí)，必

4、要時(shí)輔以物理降溫。?四用藥交代臨床診斷：上呼吸道感染答題要點(diǎn)：1.感冒清熱沖劑和藍(lán)芩口服液均含糖，不宜用于糖尿病人，需與患者確認(rèn)是否為糖尿病，如是須調(diào)換處方。2.復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊可能會(huì)引起嗜睡等不良反應(yīng)，服藥期間避免進(jìn)行駕駛等活動(dòng)。?五用藥交代臨床診斷：上呼吸道感染答題要點(diǎn)：1.?頭孢克洛緩釋片，應(yīng)將整片吞服，在服用時(shí)不要掰開(kāi)、壓碎或咀嚼。用藥期間及用藥后7天內(nèi)不能飲酒及含酒精的飲料。2.??標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊，宜在餐前30分鐘用較多的涼開(kāi)水送服，切勿將膠囊掰開(kāi)或咀嚼服用?。六用藥交代臨床診

5、斷：上呼吸道感染1.桉檸蒎腸溶軟膠囊宜于餐前半小時(shí)，用涼開(kāi)水送服，禁用熱開(kāi)水服用，不得打開(kāi)或嚼碎服用。2.復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊含氯苯那敏，易引起嗜睡，服藥期間不得飲酒。?3.詢(xún)問(wèn)是否有高血壓和前列腺增生，服藥期間注意血壓變化。七用藥交代臨床診斷：上呼吸道感染答題要點(diǎn)：1.牛黃解毒片中含有鈣、鎂、鐵等金屬離子則可與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)形成難溶性絡(luò)合物，從而影響藥物吸收，減弱抗菌效果。2.建議羅紅霉素飯前空腹服用，牛黃解毒片飯后服用，兩藥服藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上。八用藥交代臨床診斷：上呼吸道感染答題要點(diǎn)：1.?每

6、日兩次，盡量間隔12小時(shí)注射一次。2.?用藥期間和用藥后一周不能飲酒。九用藥交代臨床診斷：慢性乙型肝炎答題要點(diǎn)：告知患者本品應(yīng)遮光，2-8℃保存，不應(yīng)作肌注或靜注，它應(yīng)使用隨盒的1.0ml注射用水溶解后馬上皮下注射。?十用藥交代臨床診斷：急性扁桃體炎答題要點(diǎn)：1.?該藥應(yīng)餐前?1?小時(shí)或餐后?2?小時(shí)服用。餐時(shí)或餐后立即服用阿奇霉素，胃內(nèi)食物會(huì)影響該藥吸收，降低藥物療效。2.?對(duì)成人感染治療：第一日?0.5g，頓服，第?2-5?日，每日?0.25g，頓服。或者?1?日0.5g?頓服，連服?3?日。3.

7、?肝功能不全應(yīng)慎用，嚴(yán)重肝病不能服用。?十一用藥交代臨床診斷：慢性腹瀉答題要點(diǎn)：1.本品應(yīng)冷藏，冰箱2－8℃保存。應(yīng)在餐后半小時(shí)用溫水送服。2.該患者為幼兒，服用時(shí)可將膠囊內(nèi)藥粉用溫開(kāi)水或溫牛奶沖服。十二用藥交代臨床診斷：腹瀉腸炎?答題要點(diǎn)：1.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊為活菌制劑應(yīng)飯后半小時(shí)，溫水服用。應(yīng)2-8°C冷藏保存。與抗菌藥物合用時(shí)應(yīng)將服藥時(shí)間間隔開(kāi)，避免受抗菌藥物影響，降低藥物療效。2.左氧氟沙星片可在飯前一個(gè)小時(shí)左右服用，間隔至少2小時(shí)，飯后服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。十三用藥交代臨床診斷：哮喘

8、答題要點(diǎn)：1.孟魯司特鈉片睡前服用。復(fù)方甲氧那明膠囊飯后服用。2.服用復(fù)方甲氧那明膠囊后，可能引起困倦，慎駕駛或操作機(jī)械。十四用藥交代臨床診斷：哮喘答題要點(diǎn)：1.核對(duì)藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2.按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法，交待每種藥品的用法、用量。3.特別交待事項(xiàng)：止喘靈口服液說(shuō)明書(shū)中提示，本品禁用于眼壓高的患者。十五用藥交代臨床診斷：哮喘答題要點(diǎn)：1本品用于緩解哮喘發(fā)作，氣霧吸入。每次吸入1~2撳，隨需要而使用，但24小時(shí)內(nèi)最多不宜超過(guò)8撳