糖腎康飲治療早期糖尿病腎病80 例臨床觀察

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1、糖腎康飲治療早期糖尿病腎病80例臨床觀察施維敏1，馬建2，程妍1，劉春燕2（1．黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院·哈爾濱150040）摘要：目的：觀察糖腎康飲對早期糖尿病腎病(DN)的臨床療效。方法：將80例DN患者隨機(jī)分為對照組40例和治療組40例，對照組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予厄貝沙坦，治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合糖腎康飲。結(jié)果:治療后治療組的尿微量蛋白、C反應(yīng)蛋白、血液流變學(xué)指標(biāo)改善明顯優(yōu)于對照組(P均<0．05)。治療組總有效率為95.0%，對照組為87.5%(P<0．05)。結(jié)論：糖

2、腎康飲對早期DN有較好的臨床療效。關(guān)鍵詞：糖腎康飲；糖尿病腎??；尿微量蛋白；血流變學(xué)Clinicalobservationof80casesofearlydiabeticnephropathytreatedwithTangshenkangdrinkShiWeimin1，Majian2，Chengyan1，LiuChunyan2(1.HeilongjiangUniversityofChineseMedicine2,No1HospitalAffiliatedtoHeilongjiangUniversityofChi

3、neseMedicine,Harbin,150040)Abstract:Objective:ToobserveTangshenkangdrinkonearlydiabeticnephropathy(DN)ofclinicalefficacy.Methods:80patientswithDNwererandomlydividedintocontrolgroupof40patientsandthetreatmentgroupof40patientsinthecontrolgrouponthebasisofconve

4、ntionaltherapyinWesternmedicinegivenirbesartan,thetreatmentgroupreceivedtreatmentbasedonthejointTangshenkangdrinktreatment.Results:Aftertreatment,theurineprotein,C-reactiveprotein,bloodrheologyimprovementthanthecontrolgroup(P<0.05).Thetotaleffectiveratewas95

5、.0%inthecontrolgroup87.5%(P<0.05).Conclusion:TangshenkangdrinktreatmentofearlyDNhavebetterclinicalefficacy.Keywords:Tangshenkangdrink;diabeticnephropathy;urineprotein;bloodrheology1引言糖尿病腎病（DN）是糖尿病較常見的慢性微血管并發(fā)癥之一，DN引發(fā)的終末期腎功能衰竭是糖尿病患者死亡的重要原因［1］。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨后可出現(xiàn)

6、持續(xù)性蛋白尿，高血壓和進(jìn)行性腎功能下降，最終發(fā)展為終末期腎功能衰竭，或提前死于心血管并發(fā)癥?，F(xiàn)采用糖腎康飲治療早期DN患者80例收到較好療效，報(bào)告如下。2資料與方法2．1診斷標(biāo)準(zhǔn)：中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)按照中華中醫(yī)藥學(xué)會糖尿病(消渴病)分會的辨證標(biāo)準(zhǔn)，以及《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》(2002版)[2]，證屬氣陰兩虛兼血瘀者。西醫(yī)診斷均符合中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會2007年版《中國2型糖尿病防治指南》[3]的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)和國際公認(rèn)的Mogensen早期DN診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。2.2一般資料：觀察病例來源為2009年9月～20

7、11年6月我校附屬醫(yī)院就診的患者。共80例。隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組40例，男20例，女20例；年齡36~64歲，病程4.5~10年。對照組40例，男19例，女21例；年齡34~61歲，病程3.5~10年。兩組患者在性別、年齡、病程、病情分布上差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，具有可比性。2.3方法：所有病例均控制飲食，給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，并給予西藥降糖藥，以及控制血壓、血脂等對癥處理。對照組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上給予厄貝沙坦150mg每日1次口服。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上，給予糖腎康飲（組成：黃芪50g，

8、黃精、茯苓、山萸肉、生地、蒼術(shù)、川芎各20g，山藥、烏梅各30g，水蛭15g）。1劑/d，水煎2次，分別煎取汁150mL，混勻后早晚兩次溫服。兩組均以治療4周為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。3結(jié)果3.1中醫(yī)癥狀療效和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》的療效標(biāo)準(zhǔn)擬定。兩組均于治療前后檢測尿微量白蛋白（malb）、血漿超敏C-反應(yīng)蛋白（CRP）、血流變學(xué)指標(biāo)。3.2統(tǒng)計(jì)