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《中藥飲片處方點(diǎn)評制度及細(xì)則》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中藥飲片處方專項點(diǎn)評制度及實(shí)施細(xì)則根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中藥飲片處方質(zhì)量管理強(qiáng)化合理使用的通知》要求,為了加強(qiáng)中藥飲片處方管理,規(guī)范中藥飲片處方點(diǎn)評工作,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,根據(jù)《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》等有關(guān)規(guī)定,特制定本辦法。一、醫(yī)院應(yīng)組織相關(guān)部門和有關(guān)專家參加中藥飲片處方的專項點(diǎn)評工作,每月開展一次中藥飲片處方點(diǎn)評。中藥飲片處方應(yīng)由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)處方審核、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。二、處方的點(diǎn)評及實(shí)施細(xì)則:﹙一﹚處方點(diǎn)評數(shù)量門急診中藥飲片處方的抽查率應(yīng)不少于中藥飲
2、片總處方量的0.5﹪,每月點(diǎn)評處方絕對數(shù)不少于100張,不足100張的全部點(diǎn)評;病房﹙區(qū)﹚中藥飲片處方抽查率﹙按出院病歷數(shù)計﹚不少于5﹪,且每月點(diǎn)評出院病歷絕對數(shù)應(yīng)不少于30份,不足30份的全部點(diǎn)評。(二)處方書寫1、開具中藥飲片處方應(yīng)以中醫(yī)理論為指導(dǎo),遵循辨證論治和方劑配伍原則。中藥飲片處方要符合《中華人民共和國藥典》和各地區(qū)有關(guān)中藥飲片炮制規(guī)范要求,按照《處方管理辦法》和《中藥處方格式及書寫規(guī)范》進(jìn)行開具和書寫。2、按照中醫(yī)診斷(包括病名和證型)結(jié)果,辨證或辨證辨病結(jié)合選用適宜的中藥飲片。3、處方的前記、正文、后記應(yīng)書寫完整,處方書寫應(yīng)規(guī)范、字跡清晰,醫(yī)師
3、簽名、簽章應(yīng)與留樣一致。3、中藥飲片處方應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點(diǎn)要求;4、名稱應(yīng)當(dāng)按我院中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫;5、劑量使用法定劑量單位,用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,原則上應(yīng)當(dāng)以克(g)為單位,“g”(單位名稱)緊隨數(shù)值后。6、調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如打碎、先煎、后下等。7、對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。8、根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù),并原則上要求橫排及上下排列整齊。9、中藥飲片用法用量應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定,無配伍禁忌,有配伍禁忌和超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)在藥品上方再次簽名
4、;10、中藥飲片劑數(shù)應(yīng)當(dāng)以“劑”為單位。11、處方用法用量緊隨劑數(shù)之后,包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法(內(nèi)服、外用等)、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內(nèi)容,例如:“每日1劑,水煎400ml,分早晚兩次空腹溫服”。12、按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。(三)藥品用法用量處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。(四)特殊藥品的使用點(diǎn)評依據(jù)《處方管理辦法
5、》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《毒性藥品管理辦法》《貴重藥品管理辦法》對麻醉藥品、毒性藥品和貴重藥品的使用情況進(jìn)行點(diǎn)評。(五)處方合理用藥點(diǎn)評根據(jù)處方中患者基本信息、中醫(yī)診斷和證型,評價處方中藥使用的合理性。三、獎懲制度醫(yī)院要將中藥飲片合理應(yīng)用作為對醫(yī)師績效考核評價的重要內(nèi)容,與醫(yī)務(wù)人員評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤,并納入醫(yī)療服務(wù)信息化監(jiān)管體系統(tǒng)一監(jiān)管,獎懲措施如下:1、不規(guī)范處方每張扣除處方醫(yī)師10元。2、不適宜處方及超常處方除每張扣除處方醫(yī)師10元人民幣之外,還應(yīng)承擔(dān)由此而引起的醫(yī)療糾紛以及相應(yīng)的賠償金額。3、對發(fā)錯藥或漏發(fā)藥人員每次處
6、罰10元,并承擔(dān)由此而引起的相關(guān)責(zé)任。4、一張?zhí)幏讲粡?fù)核,扣當(dāng)天復(fù)核人員10元,若由此引起糾紛應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。5、對屢教不改者加重處罰。6、獎勵制度根據(jù)情況臨時決定。此規(guī)定自方案下發(fā)起開始執(zhí)行。2016年1月13日