根管治療器械的選擇

根管治療器械的選擇

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時間:2018-11-24

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1、完美WORD格式.根管治療器械的選擇1、裂鉆???2、金剛砂鉆針?????????????3、慢球鉆????????????4、GG鉆?????????DG16的根管探針?????5、手用的protaper??????6、VDW的C銼????????????????7、mani的H-FILE??????8、登士柏的15#012D??K-FILE、9、登士柏的20#-30#012C的K-FLEXOFILE?、???????10、?11、04錐度的牙膠尖12、Cortisomol或者AP-PLUS????????????

2、?????????????13、EDTA和次氯酸鈉1、關(guān)于高速裂鉆和金剛砂鉆針:專業(yè)整理分享完美WORD格式?crown-down技術(shù)要求冠部髓腔預(yù)備完成后器械可以直線進(jìn)入根管,高速球鉆這時簡直是搗亂。采用的是“平面開髓”見下圖:圖??平面開髓1圖平面開髓2關(guān)于“平面開髓”:注意到開髓的時候不是一個“點”,而是一個平面,這個平面略小于髓腔,在髓腔的正上方,在開髓的時候是一層一層深入的,這種方法的好處:1、隨時可以觀察到露髓點,2、即使是增齡性變化很大的牙齒,也不會損傷到髓室底。缺點是:需要對髓腔形態(tài)爛熟于心中。揭頂:

3、裂鉆或金剛砂鉆針,要是不自信的話可用安全車針安全鉆針(safe-endedbur):刃部末端光滑,沒有切削作用,可以用來揭髓頂和修整開髓孔,優(yōu)點是不會破專業(yè)整理分享完美WORD格式壞髓室底。有裂鉆和金剛砂鉆針兩種類型,常見下面兩種:EZDOZ為長裂鉆,Diamendo是錐形金剛砂鉆針。EZDOZ:為長裂鉆,刃部為錐形,長9mm,可以處理任何類型的髓腔。工作時擺動較小。用于預(yù)備髓腔壁成為漏斗形,有利于器械找到,進(jìn)入根管口,并且不會損傷到髓室底,見下圖圖安全裂鉆EZDOZ?Diamendo:是錐形金剛砂鉆針,頂端為圓鈍球

4、形,無切削作用,可以有效防止髓腔壁穿孔,預(yù)備的髓腔壁剖面更完整圖??安全金剛砂鉆Diamendo2、關(guān)于慢球鉆、DG16根管探針專業(yè)整理分享完美WORD格式圖球鉆工作頭慢球鉆在髓腔修整時作用誰也替代不了,1、當(dāng)你對髓室根管解剖相當(dāng)了解的時候,你可以很輕松的用慢球鉆把根管口修整出來。2、去除髓室底的鈣化沉積,修整出原始的髓室底的形狀,3、很多時候根管鈣化大部分是在根管口的地方,只要正確的用慢球鉆就可以解除這個困擾。4、有時可以去除部分牙本質(zhì)領(lǐng)(見下圖),但還是用金剛砂鉆針比較好,要是有安車針就更好了,因為不小心的話易修

5、整出“啤酒桶樣”的破壞。專業(yè)整理分享完美WORD格式圖牙本質(zhì)領(lǐng)圖金剛砂鉆針修整牙本質(zhì)領(lǐng)圖a.根管口的形態(tài)修整的較好;b.根管口漏斗形態(tài)被破壞了,會影響到后續(xù)的操作專業(yè)整理分享完美WORD格式圖髓室側(cè)壁被掏成“啤酒桶樣”凹陷修整髓室底的時候還是大號的慢球轉(zhuǎn)好用,類似與去腐的時候,基本上不用耽心會對髓室底有過多的破壞。處理根管口的時候是小號的慢球鉆好用一些,有時鈣化的比較深,就需要用長柄慢球鉆(longneckroundbur,LN):柄部細(xì)長,尖端為球鉆,比普通慢球鉆柄部長并且細(xì),可以提供良好的視野和控制,常結(jié)合根管顯

6、微鏡和彎手機使用。有26mm、28mm、34mm等規(guī)格,可以深入到髓室底,在鈣化的根管口處鉆磨。常用來尋找變異和重度鈣化的根管口(見下圖)。專業(yè)整理分享完美WORD格式圖長柄慢球鉆(longneckroundbur,LN)平常我三個地方覺得最費時間,1、髓腔的修整??2、根管口的修整??3、工作長度的測量根管口的修整和尋找,那慢球鉆一定要結(jié)合DG16,根管探針(endodonticexplorer)根管探針與普通探針不同,根管探針的工作端細(xì)而尖銳,硬度較高,主要用于探查根管口,尤其是根管口鈣化的情況下。常用的型號是D

7、G16,其他型號的根管探針不太常用,國內(nèi)以豪孚迪(Hu-Friedy)的根管探針為代表。圖根管探針不一定每次都要用到根管探針,但一定要備上,有時就根管口那一部分鈣化,要是沒有他,要費不少銼。3、關(guān)于GG鉆、VDW的C銼、手用protaper中的SX、H-FILE。專業(yè)整理分享完美WORD格式髓腔及髓室底預(yù)備好了、根管口也確定了以后,應(yīng)該就進(jìn)入第三個難點了,這里面我認(rèn)為涉及到的物件主要有GG鉆、VDW的C銼、手用protaper中的SX、H-FILE,。操作的原則是先通暢根管,也就是先看看根管通暢與否,所要用到的器械應(yīng)

8、該是VDW的C銼。圖VDW的C銼各根管口的位置確定以后,選用小號K銼(08#,10#,15#)自根管口向根管內(nèi)插入,以探明根管的分布、走向和根管內(nèi)阻塞物的情況。一般選用10#的銼,尤其是VDW出品的先鋒銼又稱“C”銼(10#的應(yīng)該是紫色的,而且還是25mm的順手一些。),在銼柄部尾端印有“C”(見上圖),這種銼的特點如下:①既比較細(xì),又有一定的

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