運氣學(xué)說在中醫(yī)婦科學(xué)中的指導(dǎo)和應(yīng)用

運氣學(xué)說在中醫(yī)婦科學(xué)中的指導(dǎo)和應(yīng)用

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1、運氣學(xué)說在中醫(yī)婦科學(xué)中的指導(dǎo)和應(yīng)用【摘要】運氣學(xué)說是關(guān)系到天文學(xué)、歷法學(xué)、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域的一門學(xué)科,它從宇宙的節(jié)律方面探討氣候變化對人體健康及疾病發(fā)生的關(guān)系。中醫(yī)婦科學(xué)作為中醫(yī)體系中的一部分,有很大一部分理論源于運氣學(xué)說。經(jīng)過千百年的理論繼承與發(fā)展,形成了較為獨特的理論體系。從病因病機、經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等方面將運氣學(xué)說在中醫(yī)婦科學(xué)的應(yīng)用作一總結(jié),同時為運氣學(xué)說在中醫(yī)婦科學(xué)中的進一步發(fā)展提供一定的理論資料。【關(guān)鍵詞】運氣學(xué)說;中醫(yī)婦科學(xué);理論研討  運氣學(xué)說是我國古代研究天時氣候變化以及天時氣候變化對生物影響的

2、一門學(xué)說,是關(guān)系到多學(xué)科領(lǐng)域的一門學(xué)科,對中醫(yī)婦科學(xué)有一定的指導(dǎo)作用?! ?女子合七,男子合八  《素問·上古天真論》開篇論述了“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長……。丈夫八歲腎氣實,發(fā)長齒更……八八則齒發(fā)去?!边@里出現(xiàn)了兩個數(shù)字七和八,張介賓在《類經(jīng)·藏象類十三》是這樣解釋的:“蓋天地萬物之道,唯陰陽二氣而已,陰陽合作,原不相離,所以陽中必有陰,陰中必有陽?!比梭w是一個整體,陰陽平衡,人體生理功能才能正?!,F(xiàn)女為陰而外合陽數(shù),男為陽而外合陰數(shù),正是體現(xiàn)了“陰中求陽、陽中求陰”的陰陽互根理論思想。對此,張介賓還結(jié)合運氣學(xué)說

3、進行了深入闡述:“離火屬陽居南,而其中則偶,是外陽而內(nèi)陰也;坎水屬陰居北,而其中則奇,是外陰而內(nèi)陽也?!甭?lián)系河圖,火在五行方位上位于南方,在卦象上合離卦,其成數(shù)為7,生數(shù)為2,故曰外陽而內(nèi)陰;水在五行方位上位于北,在卦象上合坎卦,五行成數(shù)為6,生數(shù)為1,故曰外陰而內(nèi)陽。從卦象上看,坎卦陰爻多于陽爻,又男為陽,若要陰陽平衡則陰爻相對要多于陽爻,而此卦象正符合此意。陰陽互根理論應(yīng)用于中醫(yī)婦科學(xué)則表現(xiàn)為:在治療月經(jīng)病的時候,不能純補腎陰和腎陽,要根據(jù)所處月經(jīng)周期不同階段,于補陰之中酌加補陽藥物,以求陽中求陰,于補陽之中酌加

4、補陰藥物,以求陰中求陽?! ?月經(jīng)節(jié)律  婦女月經(jīng)的按時來潮,天癸起了重要作用。天癸來源于先天,藏之于腎,受后天水谷精微的滋養(yǎng)。人體發(fā)育到了一定時期,腎氣旺盛,腎中真陰不斷得到充實,天癸逐漸成熟,作用于沖任胞宮則月事以時下。又腎者主水,水為月精,因此有“月事者,方女子經(jīng)水按月而至,其盛虛消長應(yīng)于月象”地闡述。李時珍的《本草綱目》中亦有:“女子,陰類也,以血為主。其血上應(yīng)太陰,下應(yīng)海潮,月有盈虧,潮有朝夕”?,F(xiàn)代科學(xué)研究證明了朔望月的盈虧周期對地球生態(tài)萬物的生長發(fā)育影響巨大。羅頌平〔1〕以廣州中醫(yī)藥大學(xué)的922名女學(xué)生

5、為調(diào)查對象,經(jīng)統(tǒng)計:朔日附近月經(jīng)來潮的人數(shù)比例在4組內(nèi)均高于同一朔望月的其他各階段時間。月經(jīng)周期較多開始于朔望月的朔日附近,排卵期多發(fā)生在望日附近。月經(jīng)節(jié)律與朔望月周期呈現(xiàn)同步效應(yīng)。徐小林〔2〕對1600名婦女行經(jīng)時間與月相關(guān)系調(diào)查結(jié)果顯示:初潮年齡越接近14歲,行經(jīng)時間越和月亮盈虧時間相一致??梢?,月相的周期變化與女子月經(jīng)周期有密切關(guān)系。因此,對于月經(jīng)不調(diào)者可根據(jù)月經(jīng)的節(jié)律變化采用中藥人工周期療法。經(jīng)后期,血海空虛,陰精雖得到一定程度的增長,但仍處于陰不足的狀態(tài),故應(yīng)以補腎養(yǎng)陰為主;經(jīng)間期,是重陰轉(zhuǎn)陽的時期,應(yīng)調(diào)和

6、腎中陰陽,于補陰之中加入補陽之品,使陰陽轉(zhuǎn)化順利;經(jīng)前期,是陽長陰消的過程,但陰陽相互依存,故陽長的過程要建立在陰的基礎(chǔ)上,因此,在調(diào)補腎陽之中要加入補陰之品。行經(jīng)期,是重陽轉(zhuǎn)陰的階段,在腎陽的作用下,血溢胞宮,月經(jīng)來潮,但經(jīng)血能否順利排出,關(guān)鍵在通,故應(yīng)以疏肝理氣調(diào)經(jīng)為主。  3氣血盈虧節(jié)律  我國古代醫(yī)家早就觀察到人體氣血存在周期性變化。在《素問·八正神明論》中有“月始生,則血氣始精,衛(wèi)氣始行;月廓滿,則血氣始實,肌肉堅;月廓空,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形得居,是以因天時而調(diào)氣血也。”雷順群等〔3〕人為了研究健

7、康婦女的經(jīng)潮周期與月相變化的關(guān)系,統(tǒng)計了120名健康婦女的經(jīng)潮第一天日期,初三到初十,月始生,血氣始精之時,經(jīng)潮者占33.3%;十四到二十,月廓滿,血氣實之時,經(jīng)潮者占31.7%;而于十五日一天內(nèi)來潮者即15.8%;月廓空時經(jīng)絡(luò)空虛,二十六日至初二經(jīng)潮僅18.3%,若以半月計,上半月初一至十五來潮73人,占60.8%,下半月來潮47人,占39.2%。這與《內(nèi)經(jīng)》血氣活動節(jié)律相符。德國的婦科專家調(diào)查了10400名婦女的月經(jīng)周期,得出望月婦女月經(jīng)出血量成倍增加,而在月虧情況下月經(jīng)出血量少,認為月經(jīng)量的多少與月相的盈虧有關(guān)

8、〔4〕?! ?與胎孕的關(guān)系  在《素問·五常政大論》中有關(guān)于歲運與生物繁殖之間關(guān)系的論述:“歲月胎孕不育,治之不全,何氣使然?歧伯曰:六氣五類,有相勝制也,同者盛之,異者衰之,此天地之道,生化之常也?!壁w燕平〔5〕總結(jié)歲運對人類生殖的影響時寫到:土運太過,春季懷孕;木運太過,秋季懷孕,夏季不宜懷子;火運太過,冬季懷孕;木運不及,冬月懷子;火運不

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