血細(xì)胞分析儀的工作原理及其近期發(fā)展

《血細(xì)胞分析儀的工作原理及其近期發(fā)展》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、血細(xì)胞分析儀的工作原理及其近期發(fā)展姜穗(溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院臨床工程科浙江省溫州市３２５０２７)［摘要］本文簡(jiǎn)要介紹了血細(xì)胞分析儀的主要工作原理，各主要廠(chǎng)家在血細(xì)胞分析儀上采用的白細(xì)胞分類(lèi)技術(shù)及業(yè)界的技術(shù)進(jìn)展。［關(guān)鍵詞］血細(xì)胞分析儀，紅細(xì)胞，血小板，白細(xì)胞，計(jì)數(shù)TheWorkPrincipleOfHematologyAnalyzerAndItsNearPeriodTheDevelopmentJiangSui(ClinicalEngineeringDepartmentofTheSecondHospitalofWenzhouMedicalCollege,WenzhouZhejiang3

2、25027,China)Abstract:Tisepaperintroducesthemajorprincipleofhematologyanalyzer,thecategorizedtechnologyofwhitebloodcellmainlyusedbymanufacturerandthedevelopmentofanalyzingtechnology.Keyword:hematologyanalyzer,redbloodcell,platelet,whitebloodcell,counter自50年代初庫(kù)爾特先生發(fā)明了粒子計(jì)數(shù)技術(shù)的專(zhuān)利，制造了第一臺(tái)血細(xì)胞分析儀并應(yīng)用于臨床以

3、來(lái)，血細(xì)胞分析儀的發(fā)展已有50年的歷史。血細(xì)胞分析儀實(shí)質(zhì)上是指對(duì)一定體積內(nèi)血細(xì)胞數(shù)量及異質(zhì)性進(jìn)行分析的儀器。最初的血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀（CellCounter）僅能計(jì)數(shù)紅細(xì)胞（RED）和白細(xì)胞(WBC)，后來(lái)又有了血紅蛋白（HBG）、血小板(PLT)、紅細(xì)胞壓積（HCT）、平均紅細(xì)胞體積（MCV）等幾個(gè)參數(shù)。而發(fā)展成為血細(xì)胞分析儀（HematologyAnalyzer）后，又增加了許多分析和計(jì)算參數(shù)，如紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）、平均血小板體積（MPV）、血小板體積分布寬度(PDW)、血小板壓積(PCT)、大血小板比率、白細(xì)胞三分群、白細(xì)胞五分類(lèi)、血紅蛋白濃度分布寬度、異常淋巴細(xì)胞提示、幼

4、稚細(xì)胞提示等各種參數(shù)和功能也不斷地添加到一些品牌的儀器上。電阻檢測(cè)法的基本原理是：在待測(cè)液體中置一微孔，在微孔的兩端各加一定電壓的電極，當(dāng)液體中的顆粒巾進(jìn)經(jīng)過(guò)微孔時(shí)，電極間的電阻就會(huì)產(chǎn)生訓(xùn)瞬間的變化，以因而產(chǎn)生電脈沖，對(duì)這種電脈沖進(jìn)行計(jì)數(shù)就可得到顆粒的數(shù)量，脈沖幅度的大小表示顆粒的體積的大小，經(jīng)過(guò)對(duì)各種細(xì)胞所產(chǎn)生脈沖的大小的電子的選者擇，可以區(qū)分出不同種類(lèi)的細(xì)胞；在液體中加上一定的負(fù)壓就能使經(jīng)過(guò)微孔的液體流動(dòng)。隨著電子技術(shù)、流式細(xì)胞技術(shù)、激光技術(shù)、電子計(jì)算機(jī)技術(shù)和新熒光化學(xué)物質(zhì)等多種高科技技術(shù)在臨床檢驗(yàn)工作的應(yīng)用，使血細(xì)胞分析儀在自動(dòng)化程度、先進(jìn)功能和完美設(shè)計(jì)方面提高到了一個(gè)嶄新的階

5、段，血細(xì)胞分析儀已經(jīng)不僅僅局限在進(jìn)行常規(guī)的血細(xì)胞分析，還增加了許多擴(kuò)展功能，例如將網(wǎng)織紅細(xì)胞（RET）的計(jì)數(shù)和分析功能加入其中，一些儀器還另外增加了幼稚細(xì)胞分析和有核紅細(xì)胞分析功能，甚至對(duì)血液細(xì)胞中某些寄生蟲(chóng)進(jìn)行提示，更有一些儀器把流式細(xì)胞分析儀的某些功能和并到血細(xì)胞分析儀上，在進(jìn)行常規(guī)血細(xì)胞分析時(shí)可得到某些淋巴細(xì)胞亞群的分析結(jié)果。在常規(guī)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀上，紅細(xì)胞（RBC）、血小板（PLT）共用一個(gè)測(cè)量通道，血紅蛋白含量（HGB）的測(cè)定在任何類(lèi)型、檔次的儀器中其測(cè)試原理都是相同的。白細(xì)胞的計(jì)數(shù)和分類(lèi)有其專(zhuān)用的通道，現(xiàn)我們就對(duì)分析儀上各測(cè)試項(xiàng)目所使用的技術(shù)方法和原理作些簡(jiǎn)要介紹。一、血紅蛋

6、白含量測(cè)定血紅蛋白含量的測(cè)定是在被稀釋的血液中加入溶血?jiǎng)┖?，使紅細(xì)胞釋放出血紅蛋白，后者與溶血?jiǎng)┙Y(jié)合形成血紅蛋白衍生物，進(jìn)入血紅蛋白測(cè)試系統(tǒng)，在特定波長(zhǎng)（一般在530-550nm）下比色，吸光度的變化與液體中Hb含量成比例，儀器便可顯示Hb濃度。不同系列的血液分析儀配套溶血?jiǎng)┡浞讲煌纬傻难t蛋白衍生物也不同，但大多數(shù)的最大吸收光譜接近540nm。近年來(lái)許多高檔的分析儀上采用了激光散射法進(jìn)行單個(gè)血紅細(xì)胞血紅蛋白的分析，以盡量減少高WBC、乳糜血、高膽紅素等對(duì)HBG比色的影響。二、血紅細(xì)胞及血小板的檢測(cè)血紅細(xì)胞的檢測(cè)是血液分析儀的重要組成部分，紅細(xì)胞的檢測(cè)以往主要還是使用阻抗法對(duì)紅細(xì)

7、胞的數(shù)目和體積計(jì)數(shù)，以此分選出不同大小的信號(hào)并打印出紅細(xì)胞體積分布直方圖。但現(xiàn)在也采用光學(xué)和電阻抗法結(jié)合的處理方法對(duì)紅細(xì)胞體積進(jìn)行三維空間分析（3D）以期得到更正確的結(jié)果。如拜爾的ADVIA120以光散射法檢測(cè)紅細(xì)胞，以低角度前向光散射和高角度散射兩個(gè)測(cè)量系統(tǒng)同時(shí)測(cè)量1個(gè)紅細(xì)胞，根據(jù)低角度光轉(zhuǎn)換能量的大小測(cè)量單個(gè)紅細(xì)胞體積與總數(shù)；根據(jù)高角度的光散射得出單個(gè)血紅蛋白濃度，可準(zhǔn)確得出MCV（平均紅細(xì)胞體積）、MCH（平均血紅蛋白含量）、MCHC（平均血紅蛋白濃