資源描述：
《文化程度對冠心病介入診療患者術(shù)前焦慮的影響論文》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、文化程度對冠心病介入診療患者術(shù)前焦慮的影響論文【摘要】目的探討冠心病介入治療病人術(shù)前焦慮水平及不同個體特征對焦慮的影響。方法應(yīng)用焦慮自評量表（SAS）對97例行擇期冠心病介入診療患者在術(shù)前進行評估。結(jié)果SAS總均分與國內(nèi)常模比較差異無顯著性（P0.05）；方差分析后顯示，小學(xué)及以下文化程度的病人與初中、高中、大學(xué)及以上文化程度的病人相比，差異有顯著性，小學(xué)及以下文化程度的病人焦慮重。結(jié)論接受冠心病介入診療的病人術(shù)前焦慮情緒不明顯；對不同特征，如年齡、文化程度、冠心病病史對冠心病介入診療病人術(shù)前焦慮程度的影響發(fā)現(xiàn)，文化
2、程度低者與文化程度高者相比，文化程度低者焦慮情緒較強?！娟P(guān)鍵詞】冠狀動脈介入；焦慮；文化程度隨著醫(yī)療技術(shù)不斷提高，冠心病介入診療成為心血管疾病診療的重要方法..，而冠心病介入診療作為一種身心應(yīng)激源，可產(chǎn)生心理沖突及生理反應(yīng)，這種心理沖突常反映在病人的術(shù)前焦慮，介入術(shù)前病人焦慮與既往手術(shù)或介入治療史、同病房手術(shù)病人反應(yīng)、性別、文化程度、年齡、經(jīng)濟狀況等有關(guān)［1］，為探討冠心病介入診療患者術(shù)前焦慮水平及不同個體特征對焦慮的影響，筆者于2006年3～4月對97例冠心病介入診療患者在術(shù)前進行調(diào)查分析，報告如下。1資料與方法1
3、.1一般資料選取某兩家醫(yī)院2006年3～4月擬擇期行冠心病介入診療患者97例，男75例，女22例；最小年齡25歲，最大年齡79歲，平均（56.63士11.01）歲。文化程度在小學(xué)及小學(xué)以下的有14例，初中水平21例，高中水平22例，大學(xué)及大學(xué)以上水平40例?；橐鰻顩r：有配偶89例，離異2例，喪偶4例，未婚2例。病人醫(yī)療費用支付方式：公費醫(yī)療21例，占21.6%；自費25例，占25.8%；醫(yī)療保險48例，占49.5%；大病統(tǒng)籌3例，占3.1%。冠心病史中1年的34例,占35.1%；1～5年的44例，占45.3%；5年的
4、19例，占19.6%。1.2方法采用Zung編制的焦慮自評量表（SAS）和一般情況問卷，由研究者自行設(shè)計，用來收集個體特征方面的數(shù)據(jù)，包括研究對象的年齡、性別、文化程度、家庭收入、婚姻狀況、職業(yè)、醫(yī)療費用支付方式等項目。在行冠心病介入診療術(shù)前1天讓調(diào)查對象做答以上問卷并回收，本次研究共發(fā)放調(diào)查問卷100份，回收97份，回收率97%，另外3份為無效問卷。1.3統(tǒng)計學(xué)方法焦慮采用單樣本t檢驗與國內(nèi)常模組相比較，采用單因素方差分析對比年齡、文化程度、冠心病史對焦慮的影響。2結(jié)果2.1研究對象焦慮水平SAS評分（粗分）最低2
5、0分，最高70分，平均（30.82±9.10）分，總均分與國內(nèi)常模（29.78±0.46）分比較：t=1.131，P=0.26，P0.05，差異無顯著性，提示冠心病介入診療患者術(shù)前焦慮程度不高。本組病例中SAS標準分≥40分的32例，占32.9%，其中40～49分的22例，占22.7%，50～59分的5例，占5.2%，≥60分的5例，占5.2%。2.2不同個體焦慮SAS評分2.2.1不同年齡階段病人焦慮水平比較見表1。表1不同年齡階段病人焦慮水平比較對不同年齡階段病人焦慮水平進行方差分析F=0.558，P=0.574
6、，各組間差異無顯著性。2.2.2不同文化程度病人焦慮水平比較見表2。表2不同文化程度病人焦慮水平比較對不同文化程度病人焦慮水平進行方差分析F=2.605，P=0.056，各組間差異無顯著性，但對不同文化程度分別進行方差分析結(jié)果見表3。表3不同文化程度焦慮水平間的比較從表3可知小學(xué)及以下文化程度的病人與初中、高中、大學(xué)及以上文化程度的病人相比，差異有顯著性，小學(xué)及以下文化程度的病人焦慮重。2.2.3對冠心病史不同的病人焦慮水平比較見表4。表4冠心病史不同的病人焦慮水平比較對冠心病史不同的病人焦慮水平進行方差分析F=0.
7、475，P=0.624，各組間差異無顯著性。3討論3.1冠心病介入診療患者術(shù)前焦慮情緒不明顯本研究結(jié)果顯示：在本次抽取的97例被調(diào)查對象中，病人在冠心病介入診療前1天SAS評分具有輕度及以上焦慮(SAS標準分≥40分)的有32例，占被調(diào)查總?cè)藬?shù)的32.9%，其中輕度焦慮（SAS標準分40～49分）的22例，占22.7%；中度焦慮（SAS標準分50～59分）的5例，占5.2%；重度焦慮（SAS標準分≥60分）的5例，占5.2%。本研究中SAS總均分與國內(nèi)常模比較P0.05，差異無顯著性，即接受冠心病介入診療術(shù)前的病人與
8、一般人群相比焦慮情緒不明顯，與秦發(fā)偉等［2］、周先利等［3］的研究結(jié)果不一致，本次測試結(jié)果顯示絕大多數(shù)病人術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)并不十分強烈，其原因有以下幾個：（1）隨著人們對冠心病介入診療的認識和接受，病人可以通過圖片或視頻方式觀看手術(shù)過程，有條件的甚至可以參觀導(dǎo)管室，還有的與介入術(shù)后病人進行交流，他們在術(shù)前對手術(shù)過程及導(dǎo)管室有了直觀的認識，加上在手術(shù)
