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《鎳鈦記憶合金加壓吻合夾進行胃腸吻合的臨床分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、鎳鈦記憶合金加壓吻合夾進行胃腸吻合的臨床研究研究生：朱艷兵導師：李良慶中文摘要目的分析一種新的鎳鈦記憶合金加壓吻合夾（CAC）進行胃腸吻合的安全性、有效性，探討鎳鈦吻合夾在胃腸吻合中的應用價值。方法回顧性分析我院2007年3月~2010年9月行根治性遠端胃大部切除術(shù)胃空腸吻合的196例胃竇癌患者資料，研究組112例使用以色列尼泰醫(yī)療技術(shù)公司生產(chǎn)的鎳鈦記憶合金加壓吻合夾(CAC)進行胃空腸吻合；對照組84例使用一次性管狀吻合器進行胃空腸吻合，比較兩組的術(shù)前臨床特征情況、手術(shù)時間、術(shù)后住院時間、住院費用和術(shù)后吻合口瘺、吻合口狹窄等并發(fā)癥情況，并觀察腸道恢復排氣時間以及CAC排出時
2、間。結(jié)果：1.兩組患者在性別、發(fā)病年齡、臨床特點、病理學分型及病變大小無顯著性差異（P>0.05）。2．兩組對比在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后肛門排氣時間、術(shù)后進食時間、術(shù)后住院時間上兩組對比經(jīng)檢驗差異無統(tǒng)計學意義。3.CAC組無吻合口瘺、吻合口狹窄、吻合口出血發(fā)生，兩組術(shù)中吻合口出血、術(shù)后吻合口狹窄發(fā)生率對比（P＜0.05），統(tǒng)計有差異，術(shù)后吻合口出血、胃排空障礙及反流性胃炎兩組差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），住院費用兩組相似（P>0.05），研究組CAC均于術(shù)后10-28d排出體外。全組患者手術(shù)順利，無手術(shù)原因所致死亡者。結(jié)論：CAC進行胃腸吻合是一種安全、簡便的吻合方式
3、。與傳統(tǒng)管狀吻合器相比，CAC具有吻合時間短，污染少的優(yōu)點，在降低術(shù)中出血及吻合口狹窄發(fā)生率的同時不增加住院費用。CAC可順利通過回盲瓣，不造成術(shù)后腸梗阻。值得臨床推廣應用。關(guān)鍵詞:胃癌遠端胃大部切除胃腸吻合加壓吻合夾1Applicationofnickel-titaniumtemperature-dependentmemory-shapedeviceingastroenterostomyPostgraduate：ZhuYanbingTutor：LiLiangqingAbstractObjective:Toevaluatethesafetyandefficacyofcompr
4、essionanastomosisclip(CAC)forgastrointestinalanastomosis.EvaluatetheapplicationofCACinsurgeryofgastrointestinalanastomosisMehods:Aetrospectivestudywascarriedouton186paientsgastriccancer.WhoeceivedpostopertivesubtotalgastrectomyandastrojejunostomyinourhospitalbetweenMarch2007toAugust2010.All
5、thepatientsweredividedinotwogroup,thegroupI(n=104)byCACandgroupII(n=84)withcurvedstapler.Theparametersofintraandpostoperative,thetimeofgastrojejunostomy,thetotaloperatingtime,theincidenceofpostoperativecomplicationsinthetwogroupswascompared;thebowelmovemetandextrusionofclipdevicewasrecorded
6、.Results:Operationofallthetwogroupspatientswassuccessfulwithoutoperativemortality.1.Therewasnosignificantdifferencesinsex,ages,clinicalfeatures,lesionsiteandsize(p>0.05).2.Threwerenostatisticaldifferenceinthethetimeofthetotaloperatingtime,hospitalizationtime,postoperativeeatingtimeofgroup,t
7、heintraoperativebloodlossinthegroups(p>0.05).3.Noanastomoticleakeage,anastomoticstenosisoccurredinthegroupbyCAC.Theanastomoticstenosisandintraoperativeanastomoticbloodwerelowerthanthoseofgroupwithcurvedstapler(p<0.05).therewasnostatisticaldifferenceinthe
