胃上部癌行全胃切除與近端胃切除的臨床療效對比分析

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1、胃上部癌行全胃切除與近端胃切除的臨床療效對比分析張凌捷［摘要］目的：分析胃上部癌采用全部切除以及近端胃切除的臨床治療效果。方法：納入此研究中的70例研究對象均為我院于2013年5月-2015年8月期間收治的胃上部癌患者，按照手術(shù)方法的差異性將其劃分為觀察組以及對照組，各組患者的例數(shù)均為35例，兩組患者手術(shù)方法分別為全胃切除與近端胃切除，比對其兩種方法的治療效果。結(jié)果：觀察組以及對照組患者分別經(jīng)過治療后，其治療有效率通過計算為85.71%以及71.43%,同時并發(fā)癥發(fā)生率分別為20%以及42.86%,而觀察組患者的血紅蛋白以及血清清蛋白水平明顯低于對照組，近期生存率

2、高于對照組，經(jīng)對比計算后，差異性顯著加強，統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)生。結(jié)論：全胃切除與近端胃切除均可對胃上部癌患者進行治療，但全胃切除術(shù)的效果較為顯著，同時具有良好的預(yù)后，因此此治療方法值得在臨床治療中推廣以及應(yīng)用。［關(guān)鍵詞］胃上部癌全胃切除近端胃切除臨床效果D0l:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.28.05作者單位：200040,上海，復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院普外科ComparativeAnalysisoftheClinicalEffectofTotalGastrectomyandProximalGastrectomyintheTreatme

3、ntofUpperGastricCarcinomaZhangLingjieAbstract:ObjectiveToanalyzetheclinicaltherapeuticeffectoftotalgastrectomyandproximalgastrectomyinthetreatmentofuppergastriccancer.Methods70subjectsinourhospitalfromMay2013to2015Augustwithupperstomachcancerweredividedintoobservationgroupandcontrolgr

4、oupaccordingtothedifferenceofsurgicalmethods,eachgroupwith35cases.Thetwogroupsofpatientsweregivenfullstomachresectionandproximalgastricresectionrespectivelyandthetherapeuticeffectofthetwogroupswerecompared.ResultsTheeffectiverateoftreatmentoftheobservationgroupandcontrolgroupwere85.71

5、%and71.43%respectivelyaftertreatment;theincidenceofcomplicationswere20%and42.86%;theobservationgroupofpatientswithhemoglobinanditsserumalbuminlevelwassignificantlylowerthanthecontrolgroup;recentsurvivalrateoftheobservationgroupwashigherthanthecontrolgroup,andthedifferencestatistically

6、significant.ConclusionsGastricresectionandproximalgastricresectioncanbeusedforthetreatmentofuppergastriccancerpatients,buttheeffectoftotalgastrectomyissignificantlybetterandhasabetterprognosis,sothismethodoftreatmentisworthinclinicalpromotionandapplication.Keywords:uppergastriccancer;

7、totalgastrectomy;proximalgastricresection;clinicaleffect通常情況下胃上部癌的發(fā)生位置位于賁門直至胃大彎以及小彎1/3處。而此病的患病率逐年呈現(xiàn)上升趨勢，而多發(fā)人群為男性［1］。胃上部癌在患病初期并無顯著的臨床癥狀，而患者不會對自身進行察覺，而患病后期會出現(xiàn)惡心以及體重降低等表現(xiàn)。當(dāng)對此病進行確診吋均已經(jīng)到了癌癥后期，因此加人了臨床治療的困難程度，同時患者無良好預(yù)后，冋時胃上部癌具奮較高的死亡率。而臨床中的主要治療方法為手術(shù)，同吋輔助治療方法為放化療［2】。此研究則對我院收治的70例胃上部癌患者分別選擇全胃切除

8、與近端胃切